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1、建设项目环境保护审批登记表填表单位（盖章） ：项目名称填表人（签字） ：转化设备制造项目建设地点项目经办人（签字):徐州高新技术产业开发区铜山第三工业园浦江东路建设规模及内容建设项目行业类别总投资（万元）单位名称年产转化设备 5万套 /年建设性质气体、液体分离及纯净设备制造（C3463）环境影响评价管理类别4086环保投资（万元）江苏几维环境科技有限公司联系电话13805215853单位名称徐州高新技术产业开发区铜山第三工业/江苏宏宇环境科技有限公司新建编制报告表所占比例 (%)联系电话/68232387建设单位建设项目所处区域现状通讯地址法人代表环境质量等级环境敏感特征园浦江东路邮政编码22
2、1100评价单位通讯地址汪圣浩联系人张帆证书编号环境空气二级地表水类地下水环境噪声3类海水苏州市吴中区苏蠡路63 号国环评证乙字第1970 号土壤邮政编码评价经费 ( 万元 )其它215168污染物排放达标与总量控制（工业建设项目详填）排放量及主要污染物废水量CODSSNH3-NTP生活垃圾废包装材料与项目有关其它特征污染物现有工程（已建 +在建）本工程（拟建或调整变更）总体工程（已建 +在建 +拟建或调整变更）区域平衡替实际排放浓允许排放浓实际排放总核定排放总预测排放浓允许排放浓自身削减量预测排放总核定排放总以新带老削预测排放总量 (13)核定排放总量度 (1)度(2)量 (3)量 (4)度
3、(5)产生量 (7)（8）量 (9)量(10)代本工程削排放增减量 (15)度 (6)减量 (11)(14)减量 (12)0.100.10.10.350.10.250.250.220.70.150.150.02500.0250.0250.00500.0050.0056.256.25005.0015.00100注： 1、排放增减量：(+) 表示增加， (-)表示减少2 、 (12) ：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代削减的量3、 (9)=(7)-(8) ，(15)=(9)-(11)-(12)，(13)=(3)-(11)+(9)4、计量单位：废水排放量万吨/ 年；废气排放量万标立方米
4、/ 年；工业固体废物排放量吨/ 年；水污染物排放浓度毫克/ 升；大气污染物排放浓度毫克/ 立方米；水污染物排放量吨/ 年；大气污染物排放量吨/ 年。主要生态破坏控制指标影响及主要措施影响方式避让、减免影响的另建及功能影响程度（占用、切数量或采取工程避让迁地增殖保名 称级别或种隔阻断区（严重、一保护护投资类数量或二者皆投资（万元） 划调整投资般、小）措施的种类（万元）有）（万元）生态保护目标数量自然保护区水源保护区重要湿地风景名胜区世界自然、人文遗产地珍稀特有动物珍稀特有植物类别及基本农田林地草地其它形式移民及临时占用永久占用临时占用永久占用临时占用永久占用拆迁人占用口数量土地（ hm2 ）面积
5、环评后减缓和恢复的面积低噪设备及治理水工程避让隔声屏障隔声窗绿化降噪工艺其它土流失（万元）（万元）（万元）（万元）噪声（万元）面 积治理费用工程防护治理投资其它（万元）环境影响异地后靠工程占地拆迁人口安置其它迁移人口安置工程治理生物治理减少水土流水土流失治理率（%）（ km2）（ km2）失量（吨）备注说明，非正文，实际使用可删除如下部分。本内容仅给予阅读编辑指点：1 、本文件由微软OFFICE 办公软件编辑而成，同时支持WPS 。2 、文件可重新编辑整理。3 、建议结合本公司和个人的实际情况进行修正编辑。4 、因编辑原因，部分文件文字有些微错误的，请自行修正，并不影响本文阅读。Note:it
6、 is notthetext.Thefollowingpartscanbe deletedforactualuse.This contentonlygivesinstructions:readingandediting1. This document is edited by Microsoft office office software and supports WPS.2. The files can be edited and reorganized.3. It is suggested to revise and edit according to the actual situation of the company and individuals.4. Due to editing reasons, some minor errors in the text of some documents should be corrected by yourself, which does not affect the reading of this article.
