工作人员进入层流病房流程图cqjf

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1、骨髓移植植洁净室室规则1、 工作人员员进入洁洁净室步步骤：（1） 换拖鞋，入入更衣室室外间。（2） 用肥皂清清洁洗手手，吹干干后用碘碘伏泡手手3分钟钟，换拖拖鞋进入入更衣室室（3） 换消毒后后的手术术衣裤，戴戴无菌口口罩、帽帽子、鞋鞋套，健健之素洗洗手。（4） 换三室拖拖鞋进入入三室，用用健之素素洗手，穿穿隔离衣衣，戴无无菌手套套，换四四室拖鞋鞋进入四四室后，即即可以接接触病人人。2、 工作人员员经常洗洗澡、洗洗头、剪剪指甲，禁禁止留长长指甲。3、 同时进入入四室的的人数不不宜过多多，一般般不超过过两人，遇遇特殊情情况时可可同时进进入三至至四人。4、 工作人员员患传染染病时，禁禁止进入入四室。

2、工作人员员进入层层流病房房流程图图换拖鞋 脱工作作服 清洁洗洗手 碘伏泡手手3分钟钟 更衣室室内更换换洗手衣衣 戴戴帽子口口罩 穿穿一次性性袜套 健之素洗洗手 入入二室 完完成二室室操作清洁洗手手 碘伏泡泡手 健之之素洗手手 换换拖鞋 入三室室 健之素素洗手 完成三室室操作 健健之素洗洗手 穿无无菌隔离衣 戴无无菌手套套 更换换四室拖拖鞋 进入四室室操作骨髓移植植前房间间的准备备与消毒毒房间的准准备及用用途： 骨髓移移植病房房的设置置以无菌菌为原则则，由外外向里由由四部分分房间组组成，排排列如下下： 一一室：为为工作人人员更衣衣室 洁净净度：一一般 二二室：为为工作人人员办公公室 洁净净度：相

3、相对洁净净 三三室：缓缓冲居住住 洁洁净度：进一步步洁净 四四室：患患者居住住 洁洁净程度度：基本本无菌房间的消消毒： 患患者进入入洁净室室前将全全部房间间消毒，步步骤如下下：1、 先用肥皂皂水和清清水将所所有内的的灰尘和和污垢清清洗掉，包包括墙壁壁、地板板及室内内的所有有物品家家具。2、 先用1：20000洗必必泰液喷喷洗或擦擦洗一、二二、三室室的墙壁壁、地板板、及所所有的物物品家具具。3、 一、二、三三室内的的所有玻玻璃及塑塑料物品品均用775%酒酒精擦洗洗。4、 用75%酒精湿湿擦四室室内墙壁壁、高效效过滤板板、天花花板、塑塑料帘子子或玻璃璃及其物物品柜，用用1:220000洗必汰汰水湿

4、擦擦四室内内的地板板及全部部家具，包包括床、小小桌、拖拖盘架。5、 将全部房房间内的的家具物物品摆放放整齐，柜柜门、桌桌子上的的抽屉打打开，检检查各房房间的门门窗是否否关严。6、 用高锰酸酸钾加甲甲醛混合合后熏蒸蒸房间，比比例为高高锰酸钾钾65mmg加甲甲醛122ml/ma,时间为为12小时时，需将将房间的的所有门门窗关闭闭。7、 12小时时后工作作人员换换消毒的的手术衣衣裤，戴戴无菌口口罩、冒冒子，换换拖鞋后后进入洁洁净室，打打开门窗窗、空调调进行通通风，通通风至房房间内基基本无刺刺激性气气味后再再打开层层流室的的高效过过滤器。8、 通风后工工作人员员进入洁洁净室需需按洁净净室规则则执行。洁

5、净室内内无菌环环境的保保持（一）四四室内的的无菌清清洁1、 用75%酒精湿湿擦四室室内的器器件，物物品柜及及柜内的的物品，包包括药品品、消毒毒盘、器器件盒、手手套盒、杂杂品盒，每每日一次次。2、 用75%酒精擦擦四室的的里外墙墙壁及室室外塑料料帐子或或玻璃窗窗，每周周两次（二二、五）3、 用1：220000洗必汰汰湿擦四四室内的的家具，包包括床、床床头、拖拖盘等物物品，每每日一次次。4、 用1：220000洗必汰汰湿擦四四室地板板，每日日122次。（二）三三室内的的无菌清清洁1、 用1：220000洗必汰汰液湿擦擦三室内内（包括括三室淋淋浴室）的的所有家家具物品品，如柜柜子、桌桌子、器器件车、

6、杂杂品柜、空空调、空空暖壶等等，每日日一次。擦擦完后，紫紫外线照照射244小时。2、 用1：220000洗必汰汰液湿擦擦三室地地板，每每日1次。3、 用1：220000洗必汰汰液擦三三室内的的墙壁，用用75%酒酒精擦三三室的内内侧玻璃璃窗，每每日两次次（100日，255日）。（三）二二室内的的无菌清清洁1、 用1：220000洗必汰汰液湿擦擦二室内内的所有有家具物物品，包包括柜子子、桌子子、椅子子、超净净台外部部，二室室地板，每每日一次次。2、 用1：220000洗必汰汰液擦二二室墙壁壁，用775%酒酒精擦二二室的玻玻璃，每每月一次次（每月月三日）（四）一一室的清清洁1、 专用抹布布清水湿湿擦

7、换衣衣室内的的所有物物品，如如衣柜、柜柜子等， 每日一次。2、 专用拖布布湿擦室室内地板板，每日日二次。（五）其其他1、 进入洁净净室均需需按洁净净室规则则执行。2、 经常保持持室内清清洁。3、 各室定期期做空气气培养。骨髓移植植一般护护理常规规1、 特级护理理。2、 严格执行行洁净室室规则。3、 每日测三三次体温温，发热热时要随随时注意意体温变变化，并并详细准准确的记记录在病病历上。高高热时的的处理：（1） 体温388.5以上取取血培养养（2） 物理降温温：a、 头枕冰袋袋，将冰冰放入用用环氧乙乙烷消毒毒过的冰冰袋里，或或用化学学冰袋装装入无菌菌塑料袋袋中。b、 酒精擦浴浴：用550%酒酒精

8、给病病人进行行擦浴。4、 每周二晨晨测体重重，并记记录在病病历上。5、 设重病记记录认真真详细做做好各项项护理记记录，并并详细记记录出入入量，包包括入量量、尿量量、便量量、呕吐吐量等，白白天、夜夜间各总总结一次次，随时时了解患患者出入入量的情情况。6、 注意观察察尿、便便（1） 尿：特别别是在输输环磷酰酰胺及骨骨髓输入入阶段，要要随时观观察，包包括尿的的量、色色、的pph值等等，每日日留尿常常规，尿尿三胆，如如出现改改变需立立即留送送标本。（2）便便：在整整个骨髓髓移植期期间须随随时注意意观察，包包括次数数、量、性性质、颜颜色等情情况，每每日留便便常规，如如出现改改变需随随时留送送便常规规、便

9、培培养。7、 注意患者者饮食，多多进高蛋蛋白，高高热量及及高维生生素饮食食，在厌厌食期间间，根据据患者口口味调剂剂饮食，并并鼓励患患者多进进食，另另外要详详细记录录食物含含水量剂剂热量。8、 严格执行行输液计计划，要要定时、定定量、并并准确记记录液量量及液体体内的热热量。由由于骨髓髓移植患患者的治治疗比较较复杂，日日常工作作比较繁繁琐，因因此要做做好三查查七对。9、 注意观察察患者的的心理变变化、深深入、细细致、耐耐心的做做好思想想工作，使使患者树树立战胜胜疾病的的信心，配配合治疗疗。超净台使使用常规规超净台是是工作人人员给病病人配制制药液的的工作台台，在配配制药液液前，先先用755%酒精精擦

10、试台台机，使使台面清清洁，开开风机半半小时使使空气由由初效过过滤器进进入，经经过初步步的清洁洁，过滤滤掉一些些空气中中的尘埃埃，再经经过高效效过滤器器进一步步的处理理，此时时风机吹吹出的空空气可达达到1000级，过过滤过的的空气自自上而下下垂直被被吹出，经经过台面面的出风风口进入入外界环环境，在在初效过过滤器粘粘染的灰灰尘较多多时，为为了避免免实效过过滤器的的多次拆拆洗，也也可将超超净台右右下方的的风速调调节器开开大，这这样可加加快风速速，使超超净台自自始至终终保持无无菌的环环境。工作人员员配制药药液时，超超净台的的有机玻玻璃门距距台面330cmm，这样样不仅防防止了超超净台工工作环境境与外界

11、界环境相相通而污污染了超超净台，也也可保护护人工作作人员将将有毒药药物（如如化疗药药）的粉粉尘吸入入而损害害自身健健康，超超净台内内只要有有输液，风风机就要要持续开开启，配配制输液液完毕时时，仍要要用755%酒精精再次清清洁超净净台，包包括超净净台的前前壁，后后壁、侧侧壁及强强面，防防止药液液洒在超超净台内内导致微微生物的的滋生。在病人一一天的输输液完毕毕后，需需用紫外外线照射射30分分钟，进进一步的的消毒，在在照射紫紫外线时时，应把把风机关关闭，使使超净台台内空气气不流畅畅，保证证消毒彻彻底。总之，工工作人员员使用超超净台时时，一定定要遵循循无菌操操作的原原则，这这是使骨骨髓移植植成功的的重

12、要保保证之一一。输液过滤滤器使用用及护理理常规1、 病人从中中心静脉脉插管后后，开始始使用过过滤器。使使用外周周静脉输输液时可可不用过过滤器。2、 无论使用用外周或或中心静静脉输入入高营养养时都应应该使用用过滤器器。3、 输入血制制品和乳乳脂肪时时，不能能使用过过滤器。4、 溶质量小小于每5500mml液体体中含有有5mgg时不能能使用过过滤器，如如PGEE，生白白能，惠惠尔血等等。5、 过滤器YY型管可可输入不不能过滤滤的液体体，如PPGE，血血制品，乳乳化脂肪肪等。6、 过滤器应应每日更更换一次次。7、 过滤器堵堵塞，立立即更换换。8、 当天使用用一个以以上的过过滤器时时，应通通知主班班计

13、帐。9、 过滤器停停止使用用时，立立即通知知主班。饮食消毒毒常规一、 目的意义义：经过过大剂量量放、化化疗预处处理的病病人，免免疫功能能极度低低下，为为了保证证致病菌菌不通过过胃肠道道侵袭病病人，消消毒从口口吃进的的饭菜、糕糕点、水水果是非非常必要要的。二、 用具准备备：微波波炉、餐餐具、微微波炉纸纸、微波波炉蒸锅锅、1：20000洗必必泰溶液液、0.5%速速消净溶溶液、泡泡水果盆盆三、 操作步骤骤：消毒饭菜菜：1. 家属送来来饭菜，用用75%酒精擦擦过餐具具外壳后后，微波波炉纸包包好，微微波炉高高火消毒毒三分钟钟，再入入病室。2. 饭堂送来来饭菜，用用75%酒精擦擦过餐具具外壳后后，紫外外线

14、照射射30分分钟，微微波炉纸纸包好，微微波炉高高火消毒毒三分钟钟，再入入病室。3. 用完的餐餐具用塑塑料袋装装好，交交给病人人家属回回家清洗洗，煮沸沸30分分钟后待待用。4. 不能带回回家的餐餐具，用用速消净净浸泡330分钟钟，微波波炉消毒毒3分钟钟后待用用。5. 消毒好的的饭菜，戴戴无菌手手套送入入病室。消毒糕点点：1.微波波炉蒸锅锅清洗后后，放入入水500-1000mll，微波波炉消毒毒3分钟钟后待用用。2.蛋糕糕、包子子、面包包类食品品，放入入微波炉炉蒸锅消消毒三分分钟后食食用。水果消毒毒：1.家属属送来的的水果，经经速效净净擦净后后，在三三室 以以1：220000洗必泰泰侵泡330分钟

15、钟后入病病房。2.削皮皮后食用用。四、注意意事项1.微波波炉清洁洁一天三三次，做做到每次次用后清清洁一次次。2.微波波炉纸做做到专人人专用。3.微波波炉消毒毒两人以以上饭菜菜时要防防止交叉叉感染。4.不吃吃不易清清洗的水水果如草草莓等。5.不使使用不能能用微波波炉消毒毒的物品品如筷子子等。6.不能能吃凉拌拌菜。所所有的饭饭菜必须须先经过过蒸、煮煮、炒熟熟后才能能送入一一室。造血干细细胞移植植室探视视病人须须知造血干细细胞移植植室是无无菌层流流病房，因因治疗需需要，我我们对病病人实施施全环境境保护，为为了病人人早日康康复，请请您严格格遵守探探视时间间及探视视规定。探视时间间: 115:000177:000送饭时间间: 007:000088:300 111:000122:30017:000188:300探视规定定：1. 探视病人人必须穿穿鞋套后后方可进进探视走走廊。