考研中医综合-231

《考研中医综合-231》由会员分享，可在线阅读，更多相关《考研中医综合-231（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、中医综合 -231（ 总分： 300.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A型题（总题数：20,分数：120.00）1. 喘证辨证应当首先辨 （分数： 6.00 ）A. 寒热B. 虚实C. 阴阳D. 外感与内伤 V解析： 考点 喘证的辨证要点解析 喘证的辨证首先应辨虚实，咳嗽辨外感内伤，哮证首先辨寒热。2. 水气凌心之心悸的临床特点是 （分数： 6.00 ）A. 心悸不宁，少寐多梦B. 心悸头晕，面色不华C. 心悸而烦，善惊痰多D. 心悸喘咳，水肿尿少 V解析： 考点 心悸各种证型的特点鉴别解析A项为心虚胆怯的特点，B项为心血不足的特点，C项为痰热内扰的特点，D项是水饮凌心的特点3. 胸痹之

2、痰浊壅塞证候的特点是 （分数： 6.00 ）A. 胸部刺痛，入夜尤重B. 胸闷如窒，痛引肩背 VC. 胸痛彻背，感寒痛甚D. 胸闷气短，畏寒肢冷解析： 考点 不同胸痹证型的特点解析A项为心血瘀阻，B项为痰浊壅塞，C项为阴寒凝滞，D项为阳气虚衰。4. 下痢，赤多白少，或纯下赤冻，肛门灼热，口渴引饮，苔黄脉数，治疗宜选 （分数： 6.00 ）A. 芍药汤B. 白头翁汤 VC. 葛根苓连汤D. 香连丸解析： 考点 湿热痢的治疗 解析 根据患者表现，属湿热痢，热多湿少，故治疗当用白头翁汤清热解毒。5. 肠中寒积不化，下痢白冻，遇寒即发，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉，治疗宜选 （分数： 6.00 ）A. 连

3、理汤B. 温脾汤 VC. 驻车丸D. 乌梅丸解析： 考点 休息痢的治疗 解析 根据患者的表现属于休息痢，证候为脾阳虚极，肠中寒积不化，治疗当温中散寒，消积导滞，方用 温脾汤。6. 少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧，治疗宜选 （分数： 6.00 ）A. 良附丸B. 暖肝煎 VC. 乌头桂枝汤D. 小建中汤 解析： 考点 腹痛的治疗 解析 少腹是肝的分野，厥阴之气失于疏泄，治疗当温肝散寒，用暖肝煎。7. 黄疸的辨证，当以何为纲 ? （分数： 6.00 ）A. 阴阳 VB. 表里C. 寒热D. 虚实 解析： 考点 黄疸的辨证要点 解析 黄疸分阴黄和阳黄，辨证时首先应分清阴阳。8. 患者，男， 65 岁，突

4、然昏仆，不省人事，牙关紧闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，苔白 腻，脉沉缓滑。治疗当选（分数： 6.00 ）A. 至宝丹B. 苏合香丸 VC. 安宫牛黄丸D. 玉枢丹 解析： 考点 中风阴闭的治疗 解析 突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，苔白腻，脉沉缓滑 属于中风闭证。根据症状表现属于阴闭，治疗当辛温开窍，用苏合香丸。9. 头痛且空，眩晕耳鸣，寐少梦多，神疲乏力，舌红苔少，脉细弱者，治疗应 （分数： 6.00 ）A. 疏风散寒B. 养血调血C. 平肝潜阳D. 养阴补肾 V解析： 考点 肾虚头痛的辨治 解析 头痛且空，眩晕耳鸣，寐少梦多，神疲乏力，舌

5、红苔少，脉细弱。根据舌脉症，属于肾虚头痛，因 此治疗应当养阴补肾。10. 最早将水肿分为阴水和阳水的著作是 （分数： 6.00 ）A. 金匮要略B. 医学入门C. 丹溪心法 VD. 医宗必读解析： 考点 水肿的历史沿革 分析：将水肿分为阴水和阳水最早是源于丹溪心法。11. 尿血与血淋的鉴别要点 （分数： 6.00 ）A. 血色鲜红还是暗红B. 有无小便浑浊C. 尿痛的有无 VD. 血量的多少解析： 考点 尿血和淋证的鉴别 解析 尿血和淋证的鉴别不在于小便的性状，关键在于有无尿痛。12. 治疗呕吐取足三里、公孙，其配穴方法是（分数： 6.00 ）A. 同名经配穴B. 表里经配穴 VC. 上下配穴

6、D. 前后配穴解析： 考点 治疗总论配穴方法 解析 配穴是在选穴的基础上，选取两个或两个以上主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用 的方法。目的是加强腧穴的治病作用。配穴是否得当，直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经 配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。该题中，足三里为足阳明胃经的腧穴，公孙为足 太阴脾经的腧穴，足阳明胃经与足太阴脾经互为表里，故其配穴方法为表里经配穴。13. 下列腧穴中，既是募穴又是八会穴的是（分数： 6.00 ）A. 章门 VB. 太渊C. 期门D. 中府解析： 考点 腧穴总论 解析 募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，六脏六腑各有一个募穴，均位

7、于胸腹部有关经脉上。八会穴 是脏腑气血筋脉骨髓等精气会聚的八个腧穴，分布在躯干部和四肢部。章门为八会穴之脏会，又为脾的募 穴。太渊为八会穴之脉会，期门为肝的募穴，中府为肺的募穴。14. 下列各项中，不属于次髂穴主治病症的是（分数： 6.00 ）A. 腰骶痛B. 痛经C. 便秘 VD. 下肢痹痛解析： 考点 经络腧穴各论解析 次髎属膀胱经之腧穴， 位于骶部，当髂后上棘内下方， 适对第 2 骶后孔处。其常用于主治月经不调、 痛经、带下等妇科病证，以及小便不利，遗精，疝气，腰骶痛，下肢痿痹等症。15. 患者耳鸣耳聋，伴有头胀、口苦咽干，烦躁善怒，舌红苔薄黄，脉弦。治宜选用的腧穴是（分数： 6.00

8、)A. 耳门、翳风、鱼际、合谷B. 听宫、翳风、中渚、侠溪VC. 听会、翳风、外关、列缺D. 听宫、耳门、太溪、照海解析： 考点 治疗 解析 耳聋耳鸣内因多由恼怒、惊恐，肝胆风火上逆，致少阳经气闭阻，或因肾虚气弱，肝肾亏虚，精气 不能上濡于耳而成，外因多由风邪侵袭，壅遏清窍，亦有因突然暴响震伤耳窍者。题目中所述之基本病机 为肝胆火旺。故其治则为清肝泻火、疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。主穴为翳风、中渚、听会、 侠溪、听宫。手足少阳两经经脉均入耳中，故取手少阳之中渚、翳风，足少阳之听会、侠溪，以疏通少阳 经络，清肝泻火。听宫为手太阳经与手足少阳经的交会穴，气通耳内，加强疏通耳窍作用。16.

9、下列各项中，骨度分寸为 8 寸的是（分数： 6.00 ）A. 前发际正中至后发际正中B. 耳后两乳突 （ 完骨）之间C. 胸剑联合中点 （ 歧骨） 至脐中VD. 脐中至耻骨联合上缘（曲骨）解析：考点腧穴总论解析骨度分寸定位法是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折算为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。掌握好定位方法，才能准确取穴。题中前发际正中至后发际正中距离为12寸，耳后两乳突（完骨）之间距离为9寸，胸剑联合中点（歧骨）至脐中距离为8寸，脐中至耻骨联合上缘（曲骨）距离为5寸。17. 足三阴经穴均可治疗的病证是（分数：6.00）A. 胸、腹病B. 脾、肝、肾病C. 前阴病、妇科病VD. 肝

10、胆、脾胃病解析：考点经络腧穴各论解析足三阴经中，足太阴经主治脾胃病、足厥阴肝经主治肝系统疾病；足少阴肾经主治肾病、肺病及咽 喉病；且足三阴经穴亦均可治疗前阴病、妇科病。18. 下列选项中不属于穴位的近治作用的是（分数：6.00 ）A. 承泣治疗眼疾B. 鹤顶治疗膝关节疼痛C. 建里治疗胃痛D. 合谷治疗头面部病证V解析：考点腧穴总论解析承泣位于眶下缘上方，眼轮匝肌中，用于治疗多种眼科疾病。鹤顶穴位于膝上部，髌底的中点上方凹陷处，主治下肢瘫痪、鹤膝风、脚气、膝关节炎等。建里穴位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上3寸，主治胃脘疼痛、腹胀、呕吐、食欲不振、肠中切痛、水肿等症。上述三穴位之主治，皆以近

11、治作用为 主。而合谷不仅治疗手部的局部病证，还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证，属于腧穴的远治作用。19. 风热感冒常选取主穴（分数：6.00 ）A.大椎、风门、外关B.大椎、曲池、合谷 VC.风门、肺俞、合谷D.风池、外关、合谷解析：考点治疗内科病证解析风热感冒之主证为发热重，有汗，微恶风寒，鼻塞浊涕，咳嗽痰稠，咽痛，口渴，脉浮数，苔薄微 黄。其治法为祛风解表，以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。主穴为风池、大椎、太阳、列缺、合谷，风 热感冒加曲池、尺泽。20. 头临泣穴为哪条经脉上的腧穴（分数：6.00 ）A. 足少阳胆经VB. 足阳明胃经C. 足太阳膀胱经D. 足手阳明大肠经解析：考点经络

12、腧穴各论解析头临泣为足少阳胆经的腧穴，足太阳、足少阳、阳维之会。在头部，当瞳孔直上入前发际0.5寸,神庭与头维连线的中点处。布有额神经内、外侧支的吻合支和额动、静脉。主治头痛、目眩、目外眦痛、 目翳、鼻塞、鼻渊、惊痫等。二、B型题（总题数：5,分数：60.00）* A.滋阴润肺，化痰止咳* B.疏风清肺，润燥止咳* C.燥湿化痰，理气止咳 D.清热肃肺，豁痰止咳（分数：12.00 ）（1）.患者咳嗽反复发作，痰多而黏，胸脘痞闷，呕恶食少，舌苔白腻，脉濡滑，治法宜（分数：6.00 ）A.B.C. VD.解析：（2）.患者咳嗽，气息粗促，痰多色黄，咳吐不爽，口干欲饮，舌红苔薄黄腻，脉滑数，治法宜（

13、分数：6.00 ）A.B.C.D. V解析：考点咳嗽解析题中患者属于内伤咳嗽，根据主症和舌脉，前者辨证为痰湿蕴肺证，因脾湿生痰，上渍于肺，壅遏 肺气，治法宜燥湿化痰，理气止咳。后者辨证为痰热郁肺证，因痰热壅肺，肺失肃降，治法宜清热肃肺， 豁痰止咳。 A.郄穴 B.络穴* C.下合穴 D.八脉交会穴（分数：12.00 ）（1）.病在腑者，应首选的治疗穴位是（分数：6.00 ）A.B.C. VD.解析：（2）.表里两经同病者，应首选的治疗穴位是（分数：6.00 ）A.B. VC.D.解析：考点治疗总论解析郄穴是治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效；络穴可治疗表里 两经的

14、病证和其络脉的病症；下合穴主要用于治疗六腑疾病，“合治内腑”概括了下合穴的主治特点；八 脉交会穴可以治疗交会经脉的疾病。* A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法D.提捏进针法（分数：12.00 ）（1）.长针深刺宜选（分数：6.00 ）A.C.D.解析：（2）.皮肤松弛处针刺宜选（分数：6.00 ）A.B.C. VD.解析：考点刺灸法解析指切进针法适用于短针的进针；夹持进针法适用于长针的进针；舒张进针法适用于皮肤松弛部位腧 穴的进针；提捏进针法适用于皮肉浅薄处腧穴的进针。* A.五脏六腑病证 B.表里经脉病证 C.五脏病证 D.六腑病证（分数：12.00）（1）.络穴主要治疗（分数：6.00 ）A.B. VC.D.解析：（2）.原穴主要治疗（分数：6.00 ）A.B.C. VD.解析：考点治疗总论解析络穴单用可治疗本经的经脉、络脉病，与原穴相配可治疗表里两经病、表里脏腑病；原穴与元气有 关，能激发脏腑元气，用之治疗五脏病证。