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1、附件1:湖北省危险废物产生单位管理台帐表1.1危险废物产生工序调查表行业名称工序编号工序名称（如：香兰素工序）1工序描述（附图）2前道工序（若有）3后道工序（若有）4所用的原材料项目序号（化学名称）公斤/批吨/年2（如香兰素）合 计5产品和副产品项目序号描述（公斤/批）吨/年2产 品香兰素副产品6产生的废物（每种废物请填写“表 1.2 ”）项目废物编号、描述/名称（公斤/批）吨/年27废物（如：蒸馏残渣）合 计单位负责人：（盖章）填报人：联系电话：填报日期： 年 月 日注：1、表头横线处填写企业名称。2、吨/年：指自然年度内的量。自然年度是指当年1月1日至12月31日。#表1.2危险废物特性表
2、1.废物编号：2.废物描述/名称：| 3.废物类别：4.主要危险特性（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）腐蚀性急性毒性浸出毒性易燃性反应性含毒性物质传染性物质其他（请描述）5废物主要化学组分及含量6.废物表观形态（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）固态半固态液态气态7.贮存情况7.1贮存方式（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）圆桶槽罐编织袋7.2容器数量：7.3容器规格：8.废物流向信息是否提供/委托外单位利用/处置：是否8.1单位内部利用/处置方式代码及方法描述：设施名称：设施负责人联系方式：8.2提供/委托外单位利用/处置情况单位名称所在地危险废物经营许可证号利用/处置方
3、式代码及方法描述联系人联系方式单位负责人:（盖章）填报人:联系电话:填报日期： 年 月 日注：1、表头横线处填写企业名称。2、本表每年填写一张，废物编号由企业自行编号，与表1.1中一致，原则上每个编号的废物填写一张，特性及贮存/利用/处置情况完全一致的同类废物可仅填一张，同时在废物编号栏注明相应的多个编号。3、废物类别：按国家危险废物名录填写。4、利用处置方式及代码。如利用方式包括：R1作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能量，R2溶剂回收/再生（如蒸馏、萃取等），R3再循环/再利用不是用作溶剂的有机物，R4再循环/再利用金属和金属化合物，R5再循环/再利用其他无机物，R6再生酸或碱，R7
4、回收污染减除剂的组分，R8回收催化剂组分，R9废油再提炼或其他废油的再利用，R15其他；等。处置方式包括：D1填埋，D9物理化学处理（如蒸发、干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚烧前的预处理，D10焚烧，D16其他；等。其他方式，C冰泥窑共处置，C2生产建筑材料，C3青洗（包装容器）。5、填写R15 D16的，请简要描述利用处置方法。表1.3危险废物产生情况一览表废物 编号废物描述/ 名称废物 类别产生工序产生源/车间废物流向委托/提供外单位 利用处置的企业名称许可证号/合同号上年度 产牛量（吨）单位负责人：（盖章）填报人：联系电话：填报日期： 年 月 日注：1、表头横线处填写企业名称；本表每
5、年填写一张，不同工序产生相同类别的废物，需分别编号以示区别。2、废物类别：按国家危险废物名录填写。3、 废物流向：内部自行利用处置的，填写“0”。委托/提供外单位利用处置的，填写“ 1”同时填写“委托/提供外单位利用处置的企业名称” 和“许可证号 / 合同号”栏。#危险废物台账记录表（以危险废物管理流程的第、种情形为例）表2.1危险废物产生环节记录表记录表编号：产生工序编号及名称：废物编号及名称:产生情 况转 移情 况产生日期产生 时间废物数量 （公斤/立方米）容器材质及 容量容器 个数废物产生部门 经办人（签字）转移日期转移时间废物去向废物产生部门 经办人（签字）废物运送部门/ 单位经办人（
6、签字）注：1、本单由危险废物产生部门保存，适用于危险废物日产日清的情形；其他情形可做适当调整。2、产生工序编号及名称与附一表1.1中的产生工序编号及名称相一致。3、废物编号及名称与附一表 1.1中的废物编号及名称相一致。4、产生日期、时间：为危险废物产生的日期和时间。如11月1日，15： 33。5、废物数量：以公斤或立方米作为此危险废物的计量单位。6、容器材质及容量：盛装危险废物的容器材质和容器的最大容积。7、容器个数：盛装危险废物的容器数量。8转移日期、时间：为废物转移出产生环节的日期和时间，如11月1日,16： 55。9、废物去向：此危险废物转移的去向（如废物贮存部门名称）。10、本单宜按
7、月装订成册；不同编号废物可分别填写记录表，以利于汇总统计。表2.2 危险废物贮存环节记录表记录表编号：废物编号及名称：入 库 情 况出库 情 况入库 日期入库 时间废物来源废物数量 （公斤/立方米）容器材质 及容量容器 个数废物 存放 位置废物运送 部门/单位经 办人（签字）废物贮存 部门经办人（签字）出库 日期出库 时间废物去向废物贮存部 门经办人（签字）废物运送 部门/接收单位 经办人（签字）注：1本单由废物贮存部门保存。2、废物编号及名称与附一表1.1中废物编号及名称相一致。3、入库日期、时间：为危险废物入库的日期和时间。如11月1日，17: 15。4、废物来源：此危险废物的来源（如废物
8、产生工序编号及名称）。5、废物数量：以公斤或立方米作为此危险废物的计量单位。6、容器材质及容量：盛装危险废物的容器材质和容器的最大容积。7、容器个数：盛装危险废物的容器数量。8、废物存放位置：此危险废物在贮存库的具体位置。9、出库日期、时间：为废物转移出库的日期和时间，如11月5日，12 : 00。10、废物去向：此危险废物转移的去向。内部自行利用/处置的，填写内部利用处置部门的名称。委托外单位利用/处置的，填写外单位的名称、许可证编号，转移联单编号以及利用处置方式代码。10、本单宜按月装订成册；不同编号废物可分别填写记录表，以利于汇总统计。表2.3危险废物产生单位内部自行利用/处置情况记录表
9、记录表编号：废物编号及名称：废物内部利用/处置设施名称:废物接 收日期废物接 收时间废物来源废物数量 （公斤/立方米）容器材质及 容量容器 个数废物利用 处置方式废物利用/处置 完毕日期废物利用/处置 完毕时间废物内部利用/ 处置部门经手人注：1、本单由废物内部利用处置部门保存。2、废物编号及名称与附一表1.1中的废物编号及名称相一致。3、废物接收日期、时间：为废物内部利用/处置部门接收废物的日期、时间，如11月5日，15： 33。4、废物来源：此危险废物的来源（如废物贮存部门名称）。5、废物数量：以公斤或立方米作为此危险废物的计量单位。 6、容器材质及容量：盛装危险废物的容器材质和容器的最大
10、容积。7、容器个数：盛装危险废物的容器数量。&废物利用处置方式。如利用方式包括： R1作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能量，R2溶剂回收/再生（如蒸馏、萃取等），R3再循环/再利用不是用作溶剂的有机物，R4再循环/再利用金属和金属化合物，R5再循环/再利用其他无机物， R6再生酸或碱，R7回收污染减除剂的组分，R8回收催化剂组分，R9废油再提炼或其他废油的再利用，R15其他；等。处置方式包括：D1填埋，D9物理化学处理（如蒸发、干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚烧前的预处理，D10焚烧，D16其他；等。其他方式， C1水泥窑共处置，C2生产建筑材料,C3清洗（包装容器）。9、废物利用
11、处置完毕日期、时间：此危险废物内部利用/处置完毕日期、时间，如 11月5日，17： 35。10、本单按月装订成册；不同编号废物可分别填写交接单，以利于汇总统计。年第月危险废物台账报表填报单位：（盖章）废物 编号产牛量记录 表号段单位内部自行利用/处置情况提供/委托外单位利用/处置情况临时贮存量利用处置 方式利用/ 处置量记录表号段处置利用单位名 称及许可证编号所在 省、市利用处置 方式利用/处置量记录表 号段上月底 贮存量本月底 贮存量记录表号段合计一一一一一一一单位负责人：（盖章）填报人:联系电话:填报日期： 年 月 日填报说明 :1、本报表可使用A4或A3纸，可按需要加页。原则上每月10
12、日之前完成上月的报表， 并按月装订成册。 本报表也可拆分为 四张报表，即危险废物产生量报表，自行利用处置情况报表，提 供给外单位利用处置情况报表和库存情况报表。编号不同， 但特性完全一致的废物可在废物编号栏注明相应 的多个编号，一并统计。2、同一编号废物如果存在多种利用处置方式，则应分别填 写所对应的利用处置量和记录表的号段。3、产生量：可由产生环节记录表统计汇总。4 、单位内部自行处置或利用情况：可根据单位内部自行利用 / 处置记录表统计汇总。5、提供 /委托外单位利用 /处置情况：可根据危险废物产生环 节及贮存环节记录表相关信息统计分析。同一编号废物提供多个 外单位利用处置危险废物的，要分别填写各外单位相关信息。6 、临时贮存量情况：根据危险废物库存环节记录表进行统计分析。上月底贮存量+入库量一出库量=本月底#
