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作业场所职业病危害因素调查表(试行,含类比现场)现状 预评 控评 序号作业场所、生产设备名称工种职业病危害因素名称接触人数(人)生产作业方式 *生产作业方式:定岗生产、巡岗生产(全密闭、半密闭、开放) 第 页 共 页机构现场负责人签字: 机构现场填表人签字: 填表日期: 年 月 日1
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