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1、西药执业药师药学综合知识与技能-17（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、配伍选择题（总题数：6,分数：36.00） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞 E.单核细胞（分数：2.00）（1）.在正常成人血液的白细胞分类中，所占比例最高的是（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：（2）.在正常成人血液的白细胞分类中，所占比例最低的是（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.20% 40%,解析：解析本题考查白细胞分类计数。中性粒细胞占白细胞计数的50沧70%淋巴细胞占单核细胞占3% 8% 嗜酸性粒细胞占1%厂5% 嗜碱性粒细胞占 0豹1%。* A.红
2、细胞/血红蛋白减少 B.中性粒细胞增多* C.嗜酸性粒细胞增多* D.血小板增多* E.嗜碱性粒细胞减少（分数：4.00 ）（1）.细菌感染患者可出现（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.过敏性疾病患者可出现（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析本题考查疾病对白细胞分类计数的影响。细菌感染后，人体中性粒细胞增多；过敏性疾病会 导致嗜酸性粒细胞增多。 A.柏油样粪便 B.白陶土状粪便C.稀糊状粪便D.脓血样粪便E.鲜血样粪便（分数：10.00）（1）.上消化道出血者常见（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.结肠炎下消化道出血者常见（分数：
3、2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.痔疮下消化道出血者常见（分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（4）.阻塞性黄疸患者常见（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（5）.腹泻患者常见（分数：2.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析本题考查粪便性状与疾病的关系。痔疮下消化道岀血，血液直接由粪便排岀，为鲜红色。上消化道出血，红细胞被消化液分解破坏，至随粪便排出时已成柏油样黑色便。结肠炎患者因黏液分泌过多、 肠道炎症反应，主要呈现脓血样便。阻塞性黄疸由于胆红素排岀减少，粪便颜色呈白陶土状。A.枸橼酸铋钾B.硫酸钡造影剂C.氢氧化铝D.水杨酸钠 E.利福平（分数
4、：10.00）（1）.服用后可出现橘红至红色粪便的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. V解析：（2）.服用后可出现灰黑色粪便的是（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：2.00 )（3）.服用后可出现白片土状或白色粪便的是（分数:A.B. VC.D.E.解析：（4）.服用后可出现红至黑色粪便的是（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（5）.服用后可出现灰白色或白色斑点状粪便的是（分数：2.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析本题考查粪便颜色与药物的关系。铋剂、铁剂、硫酸钡、氢氧化铝在体内未经代谢即排岀,造成粪便也呈现与药物相同的颜色。利福平及其代谢物均呈橘红色至
5、红色。水杨酸钠可造成消化道出血, 使粪便呈现红至黑色。* 34.2卩 mol/L* 85.5卩 mol/L* 171卩 mol/L* D.171 265 卩mol/LD. 342 卩 mol/L（分数:4.00 ）2.00 )（1）.完全梗阻性黄疸的总胆红素含量一般为（分数:A.B.C.D.E. V解析：（2）.不完全梗阻性黄疸的总胆红素含量一般为共用（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析本题考查黄疸的分型。完全梗阻造成胆红素无法排除，血液中STB含量最高，不完全梗阻会造成部分胆红素无法排除。溶血性黄疸是胆红素生成增多，但排岀正常，故血液中胆红素含量升高，但STB一般不会超过8
6、5.5卩mol/L 。* 1.70mmol/L1.65mmol/L* 3.1mmol/L5.7mmol/L* 5.5mmol/L（分数：6.00 ）（1）.成年人血清中低密度脂蛋白胆固醇的含量是（分数：A.B.C. VD.E.解析：（2）.成年人血清中高密度脂蛋白胆固醇的含量是（分数：A.B. VC.D.E.解析：（3）.成年人血清中三酰甘油的含量是（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析本题考查血脂含量各指标的正常参考区间2.00 )2.00 )LDL-C、HDL-G TG的含量分别选 C B、A二、多项选择题（总题数：32,分数：64.00）1. 红细胞减少可见于（分数:2.
7、00 ）A. 消化道溃疡 VB. 痔疮 VC. 十二指肠钩虫病VD. 贫血 VE. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症V解析：解析本题考查红细胞减少相关疾病：失血过多可导致红细胞/血红蛋白减少，如 A、B、C选项中疾病，钩虫可破坏肠黏膜造成出血。红细胞/血红蛋白生成减少：如再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、 慢性贫血、缺铁性贫血。红细胞破坏过多：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏会导致红细胞膜和血红蛋白容易被 氧化破坏，造成溶血。2. 可引起红细胞计数增多的疾病包括（分数：2.00 ）A. 肺心病 VB. 肺气肿 VC. 肾肿瘤 VD. 骨髓功能亢进 VE. 消化道溃疡解析：解析本题考查红细胞计数与疾病的关系
8、。肺心痛、肺气肿、高原病、肾肿瘤可以代偿性引起红细 胞增多，而消化道溃疡失血导致红细胞减少。3. 可引起中性粒细胞减少的疾病有（分数：2.00 ）A. 伤寒、副伤寒 VB. 结核病 VC. 肝炎 VD. 疟疾 VE. 流感 V解析：解析本题考查白细胞计数与疾病的关系。病毒性疾病、寄生虫感染、部分特殊的细菌感染（如伤寒、副伤寒、结核分枝杆菌）会引起中性粒细胞减少。4. 可引起中性粒细胞增加的疾病有（分数：2.00 ）A. 急性感染 VB. 化脓性炎症 VC. 肝炎D. 糖尿病酸中毒VE. 心肌梗死 V解析：解析本题考查白细胞增多与疾病的关系。细菌感染、代谢性中毒、大面积组织损伤会引起白细胞 增多
9、。肝炎是病毒性疾病，会引起白细胞减少。5. 可引起中性粒细胞减少的药物是B. 吲哚美辛C. 氨苄西林D. 环磷酰胺E. 甲巯咪唑B. VC.C. VD. V解析：解析本题考查药物对中性粒细胞的影响。磺胺类药物、NSAID抗甲状腺药、抗肿瘤药均可导致粒细胞减少。6. 引起嗜酸性粒细胞增多的疾病有（分数： 2.00 ）A. 支气管哮喘 VB. 牛皮癣 VC. 钩虫病 VD. 风湿性疾病 VE. 肾上腺皮质功能减低症 V解析： 解析 本题考查嗜酸性粒细胞与疾病的关系。过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、肾上腺皮质功能减 低症、风湿性疾病均可导致嗜酸性粒细胞增多。7. 可引起嗜碱性粒细胞增多的疾病有（分数：
10、 2.00 ）A. 慢性粒细胞白血病 VB. 过敏性结肠炎 VC. 荨麻疹D. 过敏性休克E. 脾切除术后 V解析： 解析 本题考查嗜碱性粒细胞与疾病的关系。慢性粒细胞白血病、脾切除术后、过敏性结肠炎可引 起嗜碱性粒细胞增多。脾可以清除血细胞，当脾功能亢进时，被破坏的血细胞增多，使其数量相应减少： 而切除脾则会导致血细胞计数升高。 疾病速发型过敏反应则会导致嗜碱性粒细胞减少 （ 如荨麻疹、 过敏性休 克） 。8. 引起淋巴细胞增多的疾病有（分数： 2.00 ）A. 结核病恢复期VB. 移植排斥反应VC. 流行性腮腺炎恢复期 VD. 传染病急性期E. 细胞免疫缺陷病解析： 解析 本题考查淋巴细胞
11、与疾病的关系。传染病急性期淋巴细胞减少，恢复期淋巴细胞增多。细胞 免疫缺陷病则会导致淋巴细胞减少。9. 白细胞的组分包括（分数： 2.00 ）A. 中性粒细胞 VB. 单核细胞 VC. 淋巴细胞 VD. 嗜酸性粒细胞VE. 嗜碱性粒细胞V解析：解析本题考查白细胞的分类。白细胞由A B、C D、E选项中的细胞组成。10. 引起血小板减少的疾病有（分数： 2.00 ）A. 再障 VB. 贫血VC. 紫癜VD. 脾功能亢进 VE.弥散性血管内凝血V解析：解析本题考查血小板减少与疾病的关系。再障、贫血是由于骨髓造血功能降低，紫癜是血小板缺 乏所导致的疾病，脾功能亢进导致脾清除血细胞能力加快，弥散性血管
12、内凝血则是消耗了大量的血小板。11. 引起血小板减少的药物有（分数：2.00 ）A. 磺胺嘧啶 VB. 肝素 VC. 氯霉素 VD. 阿司匹林 VE. 噻氯匹定 V解析：解析本题考查药物对血小板的影响。氯霉素可抑制骨髓功能， 造成血小板减少。肝素、阿司匹林、噻氯匹定等都是抗血栓药物，可减少血小板，使用过量导致岀血。磺胺类药物也可引起血小板减少。12. 可造成血沉增快的疾病有（分数：2.00 ）A. 炎症 VB. 风湿性疾病VC. 结核病 VD. 心肌梗死 VE. 高胆固醇血症V解析：解析本题考查血沉与疾病的关系。炎症 （包括风湿、结核所导致的炎症 ）、组织坏死（心肌梗死）、 贫血、高胆固醇血症
13、都可以引起血沉增快。13. 使尿液酸化的药物有（分数：2.00 ）A. 碳酸氢钠B. 乳酸钠C. 氨丁三醇D. 维生素C VE. 氯化铵 V解析：解析本题考查尿液pH值与药物的关系。酸性药物可以使尿液酸化，维生素C氯化铵是酸性药物。14. 可引起蛋白尿的药物有（分数：2.00 ）A. 庆大霉素 VB. 多黏菌素 VC. 甲氨蝶吟 VD. 灰黄霉素 VE. 氯丙嗪 V解析：解析本题考查可引起蛋白尿的药物。选项中5类药物均具有一定的肾毒性， 造成肾小球滤过增多，引起蛋白尿。15. 可引起尿血红蛋白阳性的药物有A.阿司匹林B.C. 伯氨喹D. 卡那霉素E. 洛伐他汀C.VD.VE.V解析:解析本题考查可引起尿血红蛋白阳性的药物。A、B、C选项中药物均具有溶血毒副作用；他汀类药物具有横纹肌溶解毒性，造成血细胞破坏；卡那霉素的肾毒性可增加肾小球滤过率，导致尿血红蛋白阳 性。16. 下列疾病中可以检测出尿肌红蛋白阳性的是（分数：2.00 ）A. 心肌梗死VB. 肌营养不良VC. 口腔溃疡D. 痔疮E. 抑郁症 解析：解析本题考查肌红蛋白尿与疾病的关系。肌红蛋白主要由受损的肌肉组织释放产生，故心肌梗死 和肌营养不良患者可以产生肌红蛋白尿。17. 可引起尿沉渣结晶的药物是A. 磺胺嘧啶B. 氨苄西林C.磺胺甲D. 碳酸氢钠E.
