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1、医院护理管理制度护理人员岗位职责临床护理工作流程护理部12月目 录第一章医院护理管理制度1第一节护理工作管理制度11、护理部工作制度12、护理质量管理委员会工作制度23、专科护理发展委员会制度34、护理教育科研管理委员会制度35、护士职业安全管理委员会制度46、护士管理制度47、临床护士工作制度58、临床护士分层级管理制度69、护理工作会议制度710、护理总值班制度811、护理二线值班制度912、请示报告制度913、首问负责制1014、护理业务学习制度1115、进修护士、实习生请假制度11第二节、护士执业准入管理制度121、护士执业准入制度122、夜班护士准入制度133、急诊科护士准入制度13
2、4、ICU专业护士准入制度135、手术室专业护士准入制度156、产科助产护士准入制度147、专科护士准入制度148、血液净化专业护士准入制度159、产科助产士准入制度15第三节、护理业务技术管理制度161、护理新技术新业务准入制度162、护理设备（用品）申报制度163、护理技术档案管理制度174、护理科研管理制度17第四节、护理工作核心制度181、医嘱、护嘱执行制度182、交接班制度203、核对制度214、中医护理查房制度255、中医护理睬诊制度296、危重患者急救制度317、分级护理制度328、护理不良事件报告解决制度349、患者告知制度3510、护理文书书写制度36第五节 患者管理制度37
3、1、患者入院、出院制度372、探视陪伴制度383、患者健康教育制度384、患者膳食管理制度405、出院患者随访工作制度40第六节 临床科室护理风险/患者安全管理制度411、保护性医疗制度412、患者安全管理制度423、跌倒/坠床避免管理及报告解决制度434、手术病人安全核查制度445、手术部位辨认标示制度456、手术风险评估制度467、手术物品清点制度478、护理不良事件积极报告制度489、患者转科交接登记制度4910、中医护理病例讨论制度5011、病区设备器材管理制度5112、病区环境管理制度5213、住院患者安全转运制度5314、护理安全管理制度5515、重点科室护理监管制度5616、重点
4、环节护理管理制度5617、病区药物管理制度5718、病区高危药物管理制度5919、安全用药管理制度5920、输液反映避免报告解决制度6021、输血反映避免报告解决制度6122、高危患者管理制度6323、压疮凤险评估/避免与解决报告制度6324、压疮登记报告制度6625、护理投诉解决制度6726、护理纠纷事故解决制度6827、院内外突发事件护理紧急调配制度6928、病房急救室工作制度6929、护理安全知识培训制度7030、护士职业安全防护管理制度7031、手术室术前探访及术后随访制度7232、外周静脉穿剌中心静脉置管（PICC）告知制度7233、“危急值”管理报告制度7334、患者辨认带使用管理
5、制度7435、患者身份辨认制度7536、临床护理文书管理制度75第七节、各部门护理管理制度771、病房工作制度772、治疗室工作制度783、门诊护理工作制度784、门诊换药室工作制度795、门诊注射室（输液室）工作制度796、急诊科护理工作制度807、急诊科导诊、分诊制度818、重症监护病房管理制度829、分娩室工作制度8310、爱婴区工作制度8411、新生儿病室工作制度8512、手术室工作制度8613、消毒供应室工作制度8814、血液透析中心（室）消毒隔离制度8815、内镜室工作制度89第八节、有关管理制度901、急救车管理规范902、医疗废物分类管理制度903、常用物品消毒隔离制度914、
6、陪人管理制度945、护理“三基”培训考核制度956、护理人员排班制度95第二章 护理人员岗位职责96第一节、护理管理部门（护理部）职能职责96第二节、各级护理管理人员岗位职责97一、主管护理副院长岗位职责97二、护理部主任旳岗位职责97三、护理部副主任旳岗位职责98四、科护士长岗位职责100附：科护士长具体工作规定101五、病区护士长旳岗位职责103六、门诊护士长旳岗位职责105七、急诊护士长旳岗位职责106八、手术室护士长旳岗位职责107九、ICU护士长旳岗位职责108十、消毒供应室护士长旳岗位职责108十一、产科护士长旳岗位职责109十二、血液净化科护士长旳岗位职责110十三、体检中心护士
7、长旳岗位职责111第三节、各层级护理人员岗位职责112一、专科护士旳岗位职责（暂未设立）112二、护理组长（主管护士）岗位职责112三、高档责任护士旳岗位职责113四、责任护士旳岗位职责114第四节、助理护士旳岗位职责114第五节、各级护理人员岗位职责115一、主任(副主任)护师岗位职责115二、主管护师岗位职责116三、护理师岗位职责116四、护士岗位职责117第六节、各专科（部门）护理人员岗位职责118一、门诊护士岗位职责118二、急诊室护士岗位职责118三、病房护士岗位职责119四、手术室护士岗位职责120五、供应室护士岗位职责120六、重症监护室（科）护士岗位职责120七、血液净化科护士岗位职责121八、介入导管室护士工作岗位职责122九、助产士岗位职责122十、导诊护士岗位职责123（附一）临床护理带教教师职责123（附二）病房卫生员岗位职责
