宫颈癌手术患者的健康教育

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1、宫颈癌手术患者的健康教育作者:宋秀芳 史桂芳 吴春华 来源:海峡科学2007年第 08期【摘要】 目的:通过有计划,有针对性,有系统的全程健康教育,使患者获得有关宫颈 癌疾病、术前后饮食、体位与活动,排尿,性生活等方面的知识,更好地配合治疗及护理,促 进术后心理及生理康复。方法:发送宣传材料,专题讲座,讨论,一对一口头教育等教育方 法。结果:开展对宫颈癌手术患者进行全程健康教育,患者能正确认识自身的疾病, 消除不良 情绪,帮助患者提高战胜疾病的信心,达到促进疾病康复和减少并发症的目的,进一步提高术 后患者的生活质量。【关键词】宫颈癌手术 健康教育宫颈癌在我国女性恶性肿瘤中居首位。大多数学者认为

2、与早婚,早孕,多产,宫颈糜烂, 包皮垢,性激素失调,人乳头瘤病毒感染,吸烟,职业等因素有关1,临床主要表现为阴 道接触性出血,阴道不规则出血、流黄臭水,白带增多,大小便改变,疼痛,晚期常出现淋巴 结转移,恶液质等。我院对宫颈癌0期或Ia期患者为达到根治目的多采用手术治疗。手术方 法为:宫颈癌根治术。宫颈癌根治术对盆腔组织及神经损伤大,术后并发症多2,患者大 部分担心疾病预后,不良反应及对性生活的影响,对康复知识的缺乏而产生生理及心理上的压 力。如何帮助患者成功度过围手术期,实现术后心理及生理上的康复,成为我们关注的问题。 因此我院对2004年7月-2005年7月263例宫颈癌手术患者进行系统的

3、,有针对性的全程健康 教育,以达到帮助患者增强战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,促进术后康复,提高术后 患者的生活质量,预防疾病复发的目的。1 临床资料2004年7月-2005年7月我科收治的宫颈癌0-IIb期患者263例,其中0期15例,Ia期38 例,Ib期129例,Ila期23例,lib期58例。病人平均年龄44岁。手术方法:宫颈锥切术2 例,次广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术51例,广泛性全子宫双附件切除+盆腔淋巴结 清扫术210例。2方法21 病人评估责任护士在患者入院时对其进行一般资料评估的同时,进行文化程度的评 估。其中文盲141人,小学至初中文化99人,大专以上文化13人。

4、大部分患者来自农村、山 区,文化水平低,对所患宫颈癌的相关知识缺乏了解。22教育对象包括患者及患者陪伴家属23 健康教育方式患者在入院后至出院主要采用以下4 种健康教育方式对其进行健康宣 教。(1) 康复专题讲座。由责任护士定期组织患者及家属进行健康教育讲座,将宫颈癌的病 因,发病机制,手术方法与范围,术后并发症预防,功能锻炼,药物治疗注意事项等健康常识 作详细讲解。(2) 发送健康教育宣传材料。把健康教育的内容印刷成书面材料,根据需要发放给患者 及家属,或将健康教育知识以板报形式张贴于病房的宣传栏上。(3) 小组讨论。组织3-5位同是宫颈癌手术患者对可能遇到的同一健康问题进行讨论,护士给予适

5、当的指导,通过互相交流使患者获得自己需要的知识。(4) 对一口头教育。以护患交流的技巧,采用通俗的语言少量多次反复讲解的方法 对文化层次较低,阅读能力较差的患者进行健康教育内容的讲解。2.4健康教育时间安排及主要内容。(1) 入院后对患者进行医院环境、经管医生、责任护士,病房探视、陪伴、作息制度的 介绍及各项检查的注意事项、疾病的相关知识如病因、手术方法、并发症等的健康宣教。(2) 手术前进行阴道准备、饮食配合及心理问题等健康宣教。(3) 手术后进行体位、早期床上活动、恢复自主排尿、用药等方面的健康宣教(4) 出院前进行出院带药、性生活、康复锻炼、生活起居、营养、异常情况自我观察, 定期复查等出院健康宣教。3 结果我院护理部根据住院病人健康教育考核标准每月定期随机询问我科5位宫颈癌患者, 以考核其健康知识的知晓率。我科从2004年7月至2005年7月,每月考核病人健康知晓率均 大于 90%。所有患者均成功度过围手术期,能主动配合治疗和护理,树立战胜疾病的信心,减 少并发症的发生,消除影响康复的危险因素,提高术后生活质量。康复出院。4 讨论4.1 正确评估患者的健康需求易琼等调查表明:病人文化程度越高,健康教育需求越高3。

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