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1、管道滑脱的应急预案范本(一)引流管滑脱应急预案如果发现引流管滑脱，立即协助患者保持合适体位，安慰患者。采取必要的紧急措施，敷盖引流口处通知值班医生，观察患者生命体征协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如。立即更新置入引流管；停止引流，处理局部伤口。继续观察患者生命体征，观察引流局部情况做好护理记录(二)脑室引流管滑脱应急预案妥善固定脑室引流管，每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况，并指导告知患者及家属注意事项。一旦发生引流管滑脱，应协助指导患者保持平卧位，避免大副度活动，不可以自行将滑脱的导管送回。安慰家属，报告经治医生或值班医生。观察生命体征，专科征状。协助医生采取相应措施；既
2、重新置入引流管或终止引流管引流。作好护理记录。(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助患者保持半卧位，不可活动。安慰患者及家属，报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管。做好护理记录。(四)腹腔引流管滑脱应急预案妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况，生命体征，引流液的性状及量。发生引流管滑
3、脱时，立即按压伤口，协助患者保持半卧位，安慰患者及家属。报告经治医生或值班医生，同时观察患者的生命体征及专科症状。协助医生根据病情采取应对措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。做好护理记录。管道滑脱的应急预案范本（二）演练时间：_年_月演练地点：手血管外科病房演练内容：一次性皮下引流管滑脱的应急预案角色设置：a护士(巡视病房，发现病情，按铃呼叫，报告病情，手测脉搏，配合医生抢救，做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。b护士：(演练负责人，口述事件经过，通知护士长和值班医生c护士：推抢救车赶到病床前，为患者吸氧，心电监护测量生命体征。医生：负责整个救护过程用药和
4、治疗30床患者，_，男，_岁，因l1椎体压缩性骨折收入院，术后腰背部放置引流管第三天家属一名演练场景及记录：上午10：00分，手血管外科病房，当班护士正在有条不紊的工作，整个病区与以往一样安静祥和，大家按部就班，各司其职，严格落实各班工作职责及工作流程，责任护士a像往常一样巡视病房，当a护士巡视到30床，发现30床的患者_伤口引流管滑脱，已全部脱出，病人因引流管滑脱情绪紧张，面色苍白，呼吸急促(家属正要按铃呼叫)a护士连忙上前。“_，你怎么了。”30床患者_声音颤抖。“这个管子怎么脱出来了，我现在感觉心慌，腰痛”说完出现痛苦表情。家属。“护士，这管子脱出来要不要紧啊。医生跟我讲不能掉啊是吸废血
5、的管子，护士，要不要紧啊。”护士。“请不要担心，我们马上处理，”立即轴线翻身将患者置于半侧卧位，捏闭伤口并呼叫，看手表，评估患者一般情况。同时按下呼叫器，“b护士，30床伤口引流管滑脱，病人面色苍白，呼吸急促，情绪紧张，请通知值班医生”。此时同时安抚病人，并密切观察患者生命体征及呼吸变化。b护士：“好的，我们马上通知医生过来，护士长，30床伤口引流管滑脱，我和小c现在叫上罗医生去看一下”护士长。“好，备急救车到床旁，密切观察病人病情变化。”b护士通知值班医生。“罗医生，30床病人出现引流管滑脱，现在出现面色苍白，呼吸急促，请你去看一下。”罗医生：“立即去30床”同时护士迅速推抢救车赶到病床前(
6、抢救车内备心电监护和吸引装置)-1管道滑脱的应急预案范本（三）1.对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。3.向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导管的方法，脱衣或活动时要特别小心，防止拉出4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的病人，可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称，固定是否牢固并用胶布加以固定。严格交接班，责任明确。7.脑室引流管除导管固定牢固外，在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规方法固定外，另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度，移动病人时可以暂时将胃管与床单分开，固定于衣领上9.胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度，用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出，用两把血管钳夹住胸管，水封瓶放于双膝间10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外，协助患者取舒适体位，观察引流管周围伤口情况，有无渗血渗液第2页共2页
