《2023年上海住院医师-上海住院医师肿瘤学考试题库（含答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年上海住院医师-上海住院医师肿瘤学考试题库（含答案）（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年上海住院医师-上海住院医师肿瘤学考试题库（含答案）预祝考试顺利！卷I一.综合密押题库(共15题)1.ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，肺动脉楔压（PAWP）常显著高于正常。正确答案:错误2.呼吸机脱机指征不包括（）。A、最大吸气压-25cmH2OB、PEEP10cmH2OC、PaO2/FiO2300D、FiO20.4时，PaO260mmHgE、每分通气量（VE.15L/min正确答案:E3.正常淋巴结组织结构如图所示，不正确的叙述为（）A、淋巴结由淋巴细胞和网状细胞构成B、淋巴细胞又称免疫活性细胞C、网状细胞又称免疫辅佐细胞D、网状细胞在演变、分化过程中不会异常增生形成肿瘤E、淋巴细
2、胞在演变、分化过程中会发生突变而形成肿瘤正确答案:D4.某COPD患者，目前鼻导管吸氧，流量为3L分钟，估计其吸入氧浓度为（）。A、35B、21C、40D、30E、33正确答案:E5.一高血压病患者男性，45岁，心脏破裂突发死亡，大体如图所示，该患者最可能合并的疾病为（）A、脑动脉粥样硬化B、冠状动脉粥样硬化伴透壁性心肌梗死C、冠状动脉粥样硬化伴心内膜下心肌梗死D、心脏黏液瘤E、主动脉粥样硬化正确答案:B6.下列哪项因素不致影响微循环血流灌注（）。A、周围血管异常扩张B、血容量不足C、心功能不全心排出量减少D、代谢性酸中毒E、慢性间歇性出血正确答案:E7.休克时，机体的代偿机制不包括（）。A、
3、小动脉血管收缩B、增加心率和心肌收缩力C、静脉容量血管收缩D、增加小动脉张力，并减少静脉的张力以保证血容量E、激活肾素-血管紧张素轴正确答案:D8.急性肾功能衰竭多尿期后最可能出现的是下列哪项（）.A、低钾血症B、脱水C、血尿素氮及肌酐即可降至正常D、继发感染E、血尿素氮及肌酐升高正确答案:C9.男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）。A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少正确答
4、案:B10.女性，41岁，宫颈管内见一赘生物，无色，表面有溃疡，摘除送检，显微镜下见肿瘤细胞呈梭形、上皮样，核大，核仁明显，胞质内有黑色素颗粒（如图）。免疫组化示S-100（+）、HMB45（+）。最有可能的诊断为（）A、恶性黑色素瘤B、鳞状细胞癌C、癌肉瘤D、肉瘤E、尖锐湿疣正确答案:A11.男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）.A、右心室造影B、HolterC、运动试验D、64排CT肺血管成像E、冠状动脉造影正确答案:D12.慢性心衰患者
5、利尿剂应用原则是（）.A、症状缓解后即停用B、可作为单一治疗C、无需监测电解质D、长期维持用药E、水肿消失后仍需大量长期应用正确答案:D13.简述洗胃术。正确答案:（一）目的1.解毒。2.减轻胃黏膜水肿，解除梗阻。3.为某些手术做准备。（二）用品洗胃包、洗胃盆、漏斗洗胃管或粗胃管、压舌板、治疗碗、治疗盘：液状石蜡、弯盘、纸巾、胶布、棉签、治疗巾、橡皮围裙、注射器、量杯、开口器、舌钳、听诊器、检验标本容器。洗胃溶液：生理盐水、温开水等，按需要备1000020000ml，温度2538。（三）操作方法1.插胃管（1）插胃管方法同上（胃插管术）。（2）证实在胃内后，即可洗胃。2.洗胃法（1）漏斗洗胃法
6、：将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡皮球，抽尽胃内容物，必要时留标本送检验。抬高漏斗距口腔3050cm，徐徐倒入洗胃液300500ml。当漏斗内尚有少量溶液时，迅速将漏斗倒转并低于胃部水平以下，利用虹吸作用引出胃内液体，使其流入污水桶。如引流不畅时，可挤压橡皮球加压吸引。胃内溶液流完后，再抬高漏斗注入溶液，如此反复灌洗，直至流出液与灌洗液相同为止。（2）注洗器或注射器洗胃法：用注洗器或注射器接洗胃管吸尽胃内容物后，注入洗胃液约200ml；再抽出弃去，反复冲洗，直至洗净为止。（3）自动洗胃机洗胃法：将配好的洗胃液置清洁溶液桶（瓶）内，将洗胃机上的药液管一端放入溶液桶内以下。出水管的一端放入污水桶内
7、，胃管的一端和患者洗胃管相连。调节药量流速。接通电源后，按手吸键，吸出胃内容物，再按自动键，机器开始对胃进行自动冲洗，待冲洗干净后，按停机键。洗毕，反折胃管迅速拔出。帮助病人漱口，洗脸，整理用物。（四）注意事项1.吞入腐蚀性毒物，新近上消化道出血，食管或贲门狭窄或梗阻，主动脉弓瘤患者，均禁忌洗胃。2.当中毒物性质不明时，应抽出胃内容物送验，洗胃液可用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。3.每次灌人量不能过多，以300500ml为限，以避免不良反应出现。4.洗胃过程中，如有阻碍、疼痛、流出液有较多鲜血或出现休克现象，应立即停止洗胃；洗胃过程中随时观察患者呼吸、血压、脉搏的变化，并做好详细的记录。（五）质量要求1.患者体位正确。2.插胃管时操作熟练、正确。3.熟练掌握各种洗胃方法。4.熟悉注意事项。14.主动舒张功能障碍原因是（）.A、Ca2+及时被肌浆网摄取及泵出胞外B、K+能及时被肌浆网回摄及泵出胞外C、Ca2+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外D、Na+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外E、K+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外正确答案:C15.男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）.A、超声心动图B、心内电生理检查C、Holter心电图D、阿托品试验E、冠状动脉造影正确答案:C
