2012年临床执业医师笔试考试部分真题对照(答案仅供参考)第二单元

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1、2012年临床执业医师笔试考试部分真题对照(答案仅供参考)第二单元A1型选择题(1-55题)1. 下列关于IgA肾病错误的说法是A. 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎B. 确诊有赖于肾活检病理检查C. 青少年好发D. 预后良好,很少有肾功能恶化E. 常在感染后72小时以内发作肉眼血尿2. 严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征,该综合征主要累及的部位是A. 胰B. 肾C. 肝D. 骨E. 肺3. 肾盂癌手术切除范围是(辅导讲义P502三(三)老师上课时重点强调过)A. 患肾+同侧中上段输尿管B. 患肾+同侧肾上腺C. 患肾D. 患肾+同侧上段输尿管E. 患肾+同侧全长输尿管4. 脊柱结核发生率最高的

2、部位是A(辅导讲义P776一中老师上课时重点强调的)A. 腰椎B. 颈椎C. 胸椎D. 骶椎E. 尾椎5. 克罗恩病的主要手术指征是(历年真题精析P148第12题)A. 营养不良、体重减轻B. 严重腹泻C. 持续性粪隐血阳性D. 疑有恶变E. 合并结肠息肉6. 胃癌诊断明确后,已不适宜行胃癌根治术且预后差的是(辅导讲义P419例5)A. 合并全性幽门梗阻B. 胃大弯癌肿已与横结肠粘连C. 持续性粪隐血阳性D. 合并中等量癌性腹水E. 进展期胃癌7. 血尿的常见原因不包括A. 输尿管结石B. 急性膀胱炎C. IgA肾病D. 单纯性肾囊炎E. 膀胱癌8.术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是A.

3、内镜超声B.腹腔血管造影C.增强CTD.B型超声E.MRCP9.关于细菌性肝脓肿的临床表现正确的是(辅导讲义P431例6)A.肝肿大并有触压痛B.寒战、高热C.肝区胀痛D.胆囊肿大E.起病急10.我国重点监测的性传播疾病不包括A.淋病B.生殖器疱疹C.梅毒D.阴道念珠菌病E.尖锐湿疣11.对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结A.大小B.是否有癌转移C.质地D.数量E.染色的状况12.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是(辅导讲义P414例6、7题)A.部分患者既往无溃疡病症状B.男性发病率高于女性C.穿孔部位最多见于十二指肠前壁D.明确诊断后,均应行急症手术治疗E.大部分

4、立位腹部X线平片可见膈下游离气体13.对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗,正确的叙述是A.可以接受骨折断端有2cm以内的缩短B.常采用切开复位内固定治疗C.常采用骨牵引治疗D.可以接受轻度的旋转移位E.应与成人骨折的治疗原则一致14.低渗性缺水的常见病因是A.大量出汗B.摄入水不足C.急性机械性肠梗阻D.大量使用利尿酸类利尿药E.急性化脓性腹膜炎15为提供脓毒症血培养的阳性率,抽血的最佳时间是(目标练习P278第16题)A.每天晚间B.寒战发热后C.寒战发热时D.寒战发热前E.每天早晨16.无症状性细菌尿最常见的致病菌是A.粪肠球菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌17.链球

5、菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是(辅导讲义P493例7相关知识点)A.ASO是否升高B.有无前驱感染C.是否伴肾病综合征表现D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化E.低补体血症是否于8周内恢复18.骨折的特有体征是(辅导讲义P749例3)A.局部皮下瘀斑B.功能障碍C.反常活动D.轴向叩击痛E.局部压痛19.有关直肠癌的描述,错误的是(辅导讲义P471一表格老师上课时强调过)A.多有里急后重、肛门下坠感B.常以完全性肠梗阻就诊C.组织学类型为腺癌D.多有带黏液的血便E.早期可表现为大便习惯改变20.肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是(辅导讲义P458例5相

6、关知识点)A.肠鸣音减弱或消失B. 腹痛加重C.呕吐频繁和量大D.腹膜刺激征加重E.腹胀程度加重21.下列食物成分进入十二指肠后,刺激促进胆囊收缩分泌作用最强的是(辅导讲义P28例11)A.电解质B.碳水化合物C.脂肪D.蛋白质E.纤维素22.附睾结核多继发于A.肾结核B.骨结核C.淋巴结核D.肠结核E.肺结核23.可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是(辅导讲义P24表格中老师强调过)A.肥大细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.杯状细胞E.主细胞24.急性胆囊炎的临床表现不包括(辅导讲义P439例5、例6相关知识点)A.右上腹持续性痛并阵发性加重B.大多伴有黄疸C.右上腹局限性肌紧张D.可伴有又肩部不适症状

7、E.右上腹压痛25.骨折治疗原则中的首要步骤是(辅导讲义P749例9)A.功能锻炼B.内固定C.复位D.包扎E.外固定26.潜伏性感染的临床特征不包括(历年真题精析P366 B型题1-3相关知识点)A.并不是每种传染病中都存在B.常见病原体有单纯疱疹病毒等C.其病原体易排出体外D.一般不引起显性感染E.在人体免疫功能下降时可引起显性感染27.关于骨折愈合的过程,正确的是(目标练习P217第11题)A.原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢B.Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收C.临床上骨折愈合过程多为一期愈合D.新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞同时作用下

8、完成的E.骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐步消失28.各类型休克的根本变化是(目标练习P82第45题)A.代谢性酸中毒B.脉搏快C.尿量减少D.组织灌注不足E.低血压29.对于直肠内高位带蒂息肉,最适合的去除方式是A.经肛门用丝线从根部结扎切除B.腹腔镜直肠部分切除C.剖腹行局部切除术D.经肛门用血管钳钳夹切除E.内镜下高频电切除30.伤寒最严重的并发症是(辅导讲义P880四(三)老师重点强调过)A.肠穿孔B.心肌炎C.中毒性肝炎D.肺炎E.肠出血31.诊断低位肠梗阻最可靠的依据是(P457表格中老师强调过相关知识点)A.腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B.脐周可闻气过水音C.阵发性腹痛伴腹胀

9、D.置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻E.频繁呕吐、呕吐量大32.关于肛裂的描述,正确的是(辅导讲义P471例2、例3相关知识点)A.老年人发病率高B.常伴发大出血C.最常见于膝胸位肛门12点处D.应以手术治疗为主E.多因慢性腹泻发生33.关于外科感染的特点,错误的是(辅导讲义P906第一个表格老师上课强调过)A.多为混合性感染B.有明显的局部症状C.常需外科处理感染D.伴器质性病变E.不会引起严重的全身性感染34.对诊断门静脉高压最有价值的依据是(辅导讲义P424例6)A.肝功能异常B.脾大和脾功能亢进C.食管胃底静脉曲张D.腹水征阳性E.肝掌阳性35.Chance骨折是指胸腰椎 CA.单纯

10、性压缩骨折B.骨折-脱位C.屈曲-牵拉性损伤D.稳定性爆破型骨折E.水平状撕裂性损伤36.内痔的早期症状是 E(执业辅导讲义目标练习P118第67题)A.排便时疼痛B.内痔脱出C.里急后重D.肛门瘙痒E.排便时出血37.对甲状腺结节的诊断,首先进行的辅助检查是 C(执业辅导讲义目标练习P194第5题)A.放射性核素扫描B.甲状腺B超C.穿刺细胞学D.颈部MRIE.颈部CT38.以下不适合用输尿管镜碎石的是A.输尿管狭窄B.阴性结石C.结石停留时间较长D.患侧肾积水E.肥胖患者39.肉眼血尿伴有凝血块可见于A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.膀胱癌E.Alport综合征4

11、0.在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是A.血尿淀粉酶变化时间和幅度B.黄疸进行性加重C.皮肤瘙痒D.肝功能改变分析E.胆囊肿大41.一般不首选肠外营养治疗的是 (执业辅导讲义下P905例2)知识点A.严重脓毒症患者B.不宜经口进食超过7天者C.脑外伤昏迷着D.小肠仅剩50cm者E.急性重症胰腺炎患者42.人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是 DA.性传播B.器官移植C.母婴传播D.生活接触E.不洁注射43.痛风患者合并的泌尿系统结石,最可能的是 A.草酸钙结石E(执业辅导讲义目标练习P140第25题)知识点B.磷酸盐结石C.碳酸盐结石D.黄嘌呤结石E.尿酸结石44.股骨干

12、下1/3骨折时骨折端移位方向是 BA.近折端向前上移位、远折端向前方移位B.近折端向前上移位、远折端向后方移位C.近折端向后上移位、远折端向前方移位D.近折端向后下移位、远折端向内侧移位E.近折端向后下移位、远折端向前方移位45.关于结肠损伤的描述,不正确的是 D(执业辅导讲义上P484例8)A.结肠损伤发生率低于小肠损伤B.结肠内细菌多,一旦损伤继发腹腔感染较严重C.部分结肠位居腹膜后,损伤常导致腹膜后感染D.结肠内细菌多,一旦损伤腹膜炎均很早表现出来E.腹部闭合损伤中,结肠损伤易漏诊46.确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是A.特异性IgM抗体B.血凝抑制抗体C.血凝素抗体D.中和抗体E.补体

13、结合抗体47.感染性休克大剂量应使用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过A.1天B.5天C.3天D.7天E.2天48.全身感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄糖菌C.变形杆菌D.溶血性链球菌E.破伤风梭菌49.属于成人中度烧伤的是 (执业辅导讲义目标练习P277第10题)知识点A. 烧伤面积小于10%B.烧伤总面积达31%-50%C. 烧伤面积小于10%D. 烧伤面积小于20%伴休克E. 烧伤面积11%-20%50.股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值是 A.B超B.临床症状和体征C.X线光片D.CTE.MRI51.分泌降钙素的细胞是 C(执业历年真题精析P7第

14、83题A.神经垂体细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺滤泡旁细胞D.甲状腺滤泡细胞E.腺垂体细胞52.以缺血性静息痛为主要症状时,提示血栓闭塞性脉管炎的分期是 CA. 期B. b期C. a期D. 期E. 期53.传染病的基本特征不包括 E(执业辅导讲义下P871三、传染病的特征明确罗列:病原体、传染性、流行病学特征和感染后免疫)A.感染后免疫B.病原体C.流行病学特征D.传染性E.遗传性54.代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是 B(执业辅导讲义下P888例2)A.HbsAg(+)B.HbeAg(+)C.抗HBc(+)D.抗HBs(+)E.抗Hbe(+)55.鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是 A(执业历年真题精析P194第27题)A.静脉尿路造影B.CTC.腹部侧位X线平片D.B超E.MRIA2型选择题56.女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳

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