新生儿肺炎论文:新生儿肺炎临床观察和护理

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1、论文发表专家一 中国学木论文网 新生儿肺炎论文:新生儿肺炎临床观察和护理【摘要】目的:探讨新生儿肺炎的特点、临床症状及护理要点。方法:对本院2006年1月2010年12月46例新生 儿肺炎的病例进行回顾性分析。结果:经过有效的治疗措施, 密切的观察与恰当的护理,46例患儿均病愈出院。结论:新 生儿肺炎发病急,死亡率高,治疗后密切观察新生儿的病情 变化以及恰当的护理措施是保证治疗效果、减少新生儿死亡 率的有效措施。【关键词】新生儿肺炎;观察;护理引言:新生儿肺炎是新生儿的常见疾病,由于新生儿各 方面发育均不健全,因此,一旦感染该病,极易出现窒息、 呼吸功能不全和循环衰竭等,危险性极大,也是造成

2、新生儿 死亡的主要原因之一1。新生儿肺炎按其感染方式不同分 为二种,一种是感染性肺炎,另一种是吸入性肺炎。由于是 新生儿发病,在治疗过程中,对护理的要求更高,病情及患 儿各种体征的变化均要通过护理人员的密切观察才能掌握, 因此,恰当的护理和细致观察对提高治疗效果有着极其重要 的意义2。通过对本院2006年1月2009年12月46例新 生儿肺炎的病例护理观察情况进行回顾性分析,就新生儿肺 炎的观察及护理要点进行探讨,以提高护理工作质量。1资料与方法1.1 一般资料:我院2006年1月2010年12月46例新论文发表专家一 中国学木论文网 生儿肺炎的病例,男31例,女15例;最小1天,最大25

3、天;其中早产儿13例;本组病例中感染性肺炎41例,吸入 性肺炎5例。1.2病情观察方法:我院对新生儿肺炎的患儿要求从以 下几方面进行观察,首先进行生命体征及状态的观察,由于 新生儿各方面发育都不成熟,因此不仅要根据体温、脉搏、 呼吸心率等进行症状判断,还需对新生儿意识状态,哭声微 弱、眼睛等进行观察,有时体温未升高,但患儿表现意识状 态差、呼吸心率减慢、哭声微弱或不哭以及刺激时无反应等, 均显示病情严重;其次对患儿呼吸频率的观察,重点是呼吸 频率、呼吸深浅、双肺有无呼吸音改变等,另观察患儿面部、 唇、指、趾有无青紫,若出现呼吸异常如张口呼吸、点头样 呼吸、吸气呻吟、呼吸暂停等,即表示病情严重,

4、应立即抢 救。第三,观察新生儿哺乳情况和呼吸道分泌物性状,多数 患儿因肺炎会拒奶、呛奶、吐奶,一旦观察到患儿呈喷射状 吐奶显示疑似颅内压增高,应即时报告医生进行处理;对呼 吸道分泌物的观察主要检查是否有呕吐物、羊水、血液、或 胎粪的吸入以及分泌物的颜色、量、黏稠度等;第四,注意 观察患儿情况,注意并发症的发生,新生儿肺炎常见并发症 是呼吸衰竭、败血症、心力衰竭、弥漫性血管内凝血、多脏 器功能衰竭3。13新生儿肺炎的护理:论文发表专家一 中国学木论文网 1.3.1 般护理:室内最好保持适宜的温度2224C, 湿度控制在65%以下,保持病室安静,定时开窗通风换气;根据患儿病情采取定期和不定期方式进

5、行体温检测,对于体 温不升的患儿,应放置暖箱内,高热患儿,可先采取物理降 温及药物降温,保持患儿体温在365375C;对感染性肺 炎患儿分感染种类分室,传染性较强的尽可能隔离;本组46 例患儿均每日定时用生理盐水棉签擦拭口腔2次以上,患儿 便后用温水洗净,脐带未脱落的患儿要注意观察脐部有无渗 出情况等,以预防口腔、脐部及皮肤炎症;对患儿的检查、 治疗等尽可能集中进行,以防止因患儿哭闹挣扎而加重心脏 负担;呼吸困难及缺氧的患儿在给氧时注意浓度和流量4。1.3.2保证呼吸通畅:由于新生儿发育不健全,呼吸中 枢尚未发育成熟,不能自行清除呼吸道分泌物,痰液等可导 致呼吸道阻塞而引起窒息、呼吸暂停,从而加重肺部感染。因此,出现痰液应及时吸出,以保持患儿保证呼吸通畅。1.3.3合理喂养,预防和控制感染:在对患儿进行喂养 时应米取多次少量的喂养方式,以保证足够的营养和水分, 对不能进食的患儿可鼻饲喂养,每次鼻饲后冲洗鼻饲管,保 持管内清洁;对新生儿肺炎患儿的护理中要特别注意防止感 染和交叉感染,一旦发生感染及交叉感染极易造成患儿死 亡,因此,在护理时必须按照无菌技术操作。加强消毒和隔 离措施。

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