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1、儿童保健门诊投资计划书新高医投资（武汉）有限公司二0一五年九月、市场分析 二、企业的概述三、儿童保健须知四、医疗风险分析五、人员培训六、儿童保健工作规范七、儿童保健工作制度和职责八、儿童保健的目的和意义 九、儿童保健服务行业的发展前景儿童保健门诊投资计划书一、市场分析儿童保健服务行业属于新兴行业， 行业竞争者较少，竞争环境宽 松，发展情景广阔。原来只有一些市妇幼、省妇幼医院的产后延伸 服务，根本无法满足市场现状的需求。且行业服务标准不统一，儿童 保健服务项目少，服务质量较差。总之，市场需求旺盛，且呈迅速发 展趋势，正是大展拳脚，开拓市场的大好时机。科学研究表明，婴幼儿时期是孩子神经系统发育最快
2、、各种潜能 开发最为关键的时期，是早期教育的好时机。随着社会的进步，早教 意识已渐渐在每个父母心中扎根。目前市场主要针对儿童保健方面很 少，很多家庭在对新生儿、婴儿、幼儿的营养免疫方面的健康常识、 情商、智力开发及家长如何引导方面属于盲区。随着现代化和都市化进程的加速，人们越来越珍惜生命的价值， 越来越追崇生命的质量，进而认识到长寿和老年期的体质健康需要从 儿童期开始干预。医学模式从单纯生物医学向生物-心理-社会医学 转变，展示了医学的关注点从疾病投向健康，预览了以保健为中心、 以提高生命质量为目标的医学架构。 究其根本，人类生存发展和社会 生活的进展使人们终于醒悟：在下一世纪健康问题将走上世
3、人瞩目的 历史舞台，儿童保健是研究健康与健康促进的突破口。 成年期的健康 必将、而且只能得益于儿童保健的任何一项进步。二、企业的概述新高医投资（武汉）有限公司拟初步在汉口、汉阳开设两家儿童 保健门诊，以连锁经营的模式和区域代理相结合，充分开发市场。我 们的服务对象主要是中、高端家庭收入的儿童提供服务，给予他们贴 心呵护和技能保障。我们的儿童保健机构的目标就是根据儿童生长发育特点，提供医疗、预防和保健服务，降低疾病发生率和死亡率，促进儿童身体全面 发展。可以说是一个先进的、现代化的、专业的儿童护理机构、或者 说是父母的“好帮手”。这里拥有一批专业的高素质工作人员，立志 为小孩提供最优质的服务。我
4、们门诊拟将坐落在汉口、汉阳交通发达 的高档小区附近。我们的目标争取在半年内建成开业， 第二年营业收 入达到1000万元，专业服务人员80-100人，第三年营业收入达到2000 万元，然后不断扩大我们的经营模式。三、儿童保健须知儿童保健是研究小儿时期生长发育规律及其影响因素，采取有效 措施，加强有利条件，防止不利因素，促进和保证小儿健康成长的综 合性防治医学。儿童保健工作的目的是要增强小儿体质， 培育品德优 良、智力发达、体格健全的下一代。降低小儿发病率和死亡率。生长监测是对个体儿童的体重进行定期连续的测量，并将测量结果记录在生长发育图中，观察分析其体重曲线在生长发育图中的走 向。目的是：早期发
5、现生长缓慢现象，及时分析原因，采取相应的干 预措施，促使小儿充分生长。1、定期、连续、准确测量个体儿童体重，新生儿出生时要测量 出生体重，一岁内测5次（1、3、5、8、12月龄），1-2岁测3次（16、 20、24月龄），2-3岁测2次（30、36月龄），每次测量时间最好在 小儿出生日期。2、在生长发育图中缪记小儿的体重曲线，每次测量小儿体重后 在生长发育图横坐标上找出小儿本次测量体重的月龄，在纵坐标上找出体重测量值，在月龄上方与体重值相交的空格内画一圆点，在画一条线将本次圆点和之前画的圆点连成线。3、评价小儿体重曲线在生长发育图中的走向，分析曲线变化的 原因。4、根据监测儿童体重曲线的变化形
6、式及变化原因，指导家长采 取相应的干预措施。定期健康的检查是儿童保健工作中很重要的一环，通过检查达到 如下目的：1、了解体格和神经精神发育状况、喂养、护理、教养和 环境等，有无不利于小儿生长和发育的因素，设法予以消除。2、检查有无营养性疾病和其他异常情况，给予矫治。3、了解并督促免疫程序，进行计划免疫。4、对家长进行优育、优教的宣传和指导。因此，定期检查对保护儿童、预防疾病、监测儿童生长发育和营 养状况有很重要的意义。一般新生儿出生后，24小时、3天、7天、15天、28天各检查一次，一岁内每月检查一次，1-3岁每6个月检查 一次，3-6岁每年检查一次。检查内容有问诊、体格检查、实验室检 查等。
7、骨密度检测：骨密度是反映骨质量的一个重要标志， 通过超声无 创检查可辅助判断骨质疏松程度，协助临床医生预测骨折危险，根据 检测情况，为孩子制定提高骨密度的饮食及运动方案。听力筛查：出生后各种环境影响、药物作用、疾病因素等均可导 致宝宝的听力障碍，在早期通过无创的听力筛查定期检查， 可及时发 现听力异常的宝宝，给予及时干预和康复，减少其对言语一语言和认 知发育的影响。视力筛查：引进美国伟伦公司视力筛选检测仪，自动检测、精准 快速地筛查出宝宝散光、屈光不正的视力问题，及早进行视力保健， 减少或避免成年后的视力问题。儿童语言-言语进程测评：及时发现影响语言发育的危险因素， 促进孩子语言能力的发展，及
8、早识别语言发育异常信号，对有语言障 碍的孩子，做到早期发现、早期诊断和及时治疗。儿童语言构音测评：以普通话语言为标准音对不同年龄的宝宝进 行测评，及早发现“吐词不清”，“发音含混”，进行相应的干预。智力测评：采用全球公认的韦氏智力测评，对宝宝智商进行评定， 多维度了解宝宝在操作和言语方面的智力水平，有助于医生开发宝宝 包括知识、词汇、算术、图画填充等的各种潜能。早期发育训练：通过动作发育、语言交流、情感互动多个方面， 由专业的医护人员对宝宝进行小班课的专业指导，早期发现发育迟缓 迹象，并给予相应的干预指导，促进宝宝的健康成长，有效减少高危 儿的脑瘫发病率。而通过对宝宝生长发育、语言、听力、视力
9、等多方面的检查与评定，对宝宝生长发育过程中的注意事项及存在的问题， 提出总结性的意见和建议，为家长提供最全面、最专业的育儿指导。心理卫生与精神健康：国内对心理卫生的重要性至今还远远没有 受到包括专业人员在内的深刻认识和充分重视。这一方面是由于研究 心理卫生所需的学术、技术要求极高，目前的科技发展水平还不能满 足其要求；另一方面，由于目前生活水平使人们还顾不上对心理健康 的追求。贫困地区自然是苦不可言，脱贫致富地区追逐的多是物质享 受、对暴富者则无健康可言。但对儿童来说，心理卫生与心理健康是 应当从小加以训练、培养和保持的，儿科医师负有责无旁贷的义务。心理卫生和心理健康是健康促进中另一个重要的领
10、域。可以毫不夸张地说，心理不健康，身体就无法健康，即使有一时的健康，也不 能持久。我们谈健康，包括身心健康两个方面。躯体的生物学健康一 般好理解，心理卫生，精神健康容易忽视。人性教育，性格塑造，气 质养成等心理-精神-行为境界的健康往往没有从小培养。许多家长或 是宠溺娇惯孩子，或是把自己过高的预期目标放在孩子肩上， 使孩子 苦不堪言，精神扭曲，人格异化，心理冲突。不仅造成身心疾病，有 的还出现暴力或犯罪。我们容易注意物质营养，忘却精神营养。我们 只重视知识教育，忽视了道德教育。由於不能积极地适应社会，最后 还是害了孩子，让他们身心受苦。近年来日益增多的虐待应当引起高度重视。 虐待对儿童造成的损
11、 伤有立刻显现的、短期的损伤，也有立刻显现但保持终生的或成人期、 生活后期才显现的长期损伤，这与虐待的种类、强度、持续的时间和发生的频率有关。发生在家庭里由双亲施与的虐待对儿童的损伤最剧 烈，在那些家庭里双亲粗野、无教养、残暴，家庭中无正常的人文、 亲情关系。在这种家庭中，儿童体验不到应有的关怀、照顾和保护， 看到和体验到的只是阴暗的、负面的情绪、病态的行为。挨打（拳头、 利器）是经常的事，身体伤害由轻（青肿、擦伤）到重（骨折、内脏 出血、昏迷），同时还有器官、脏器功能性和器质性损伤，几至生命 垂危。身体虐待严重阻碍儿童认知发展并引发大量心理社会问题，学术界称之为“暴力诱发的智力伤残”。有研究
12、显示，在10%的受虐待儿童中，虽然此次虐待已结束，但该虐待所造成的生长发育和智力 发育迟缓可持续4年。受虐儿童中可发生多种神经和神经心理紊乱。 在经过治疗的待受害儿童中易罹患精神/意识分裂症状。青春期受到 待的受害者多有自杀、压抑，而且自我评价极低。从行为-心理发育的角度来看，儿童期所养成的行为-心理特征 可以保持终身，而且在生命后期有强烈的表达。因此，儿童期性格培 养、气质朔造、习惯养成、行为教养、文化底蕴积累、作风训练等人 文特征朔造的工作具有特殊的意义。它不仅使一个人充分发挥自己的 潜能，成长为一个具有高度文明和科技知识、体魄健壮的完美个体， 而且使整个民族、社会和人类世界都成为高度发达
13、、文明的世界。这 种世界的改造，源于个体的培养。儿童保健医师医师在这方面所起的 作用是任何其他职业工作者所无法比拟的。四、医疗风险分析由于医学科学发展的局限性、疾病的复杂性、诊断的模糊性、病 情的突变性等，使得医疗服务具有较高风险。我们通过提高医务人员 的专业技术水平；设立规避医疗风险的职能部门，从各个环节查找和 杜绝差错，能够尽最大可能规避医疗风险。我们公司成立的儿童保健 门诊：无急诊、无夜诊、无床位、医疗风险极低。五、人员培训凝聚和培养具有先进医疗管理意识与富于技术创新的专业化管理团队是不断提高本儿童保健门诊业务水平的关键。 为促进门诊的健 康发展，本儿童保健门诊十分重视人才的培养和使用，
14、 积极为人才提 供和谐、宽松的创业平台。充分调动各类人才的积极性、创造性。本 门诊始终保持高、中、初人才结构的合理比例，采用加强专业技术人 员培训，选送技术骨干。我们将聘请湖北省妇幼保健院儿童保健科专家做客问诊，请护理 方面的老专家为我们的人员进行专业的培训。 采用：“兼职一部分”、“聘用一部分”、“吸纳一部分”、“培养一部分”建立起自己的专 业服务团队。因此，我相信在专业上绝对要优秀于社会上其他的保健 机构。与医院相比，我们儿童保健门诊的医资力量不会逊色外，且我 们可以提供医院所没有的，如为儿童保健、理疗等。六、儿童保健工作规范为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据中华人民共和 国母婴保
15、健法及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。1、范围(1)本规范所涉及的儿童保健对象为 0-6岁儿童。(2)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务， 包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂 养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、 常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。(3)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生 保健管理。2、内容(1)新生儿保健1 .新生儿出院前，由助产单位医务人员进行预防接种和健康评 估，根据结果提出相应的指导意见。2 .开展新生儿访视，访视次数不少于 2次，首次访视应在出院3 天之
16、内进行，对高危新生儿酌情增加访视次数。 访视内容包括全面健 康检查和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。3 .按照新生儿疾病筛查管理办法和技术规范，开展新生儿疾 病筛查工作。(2)婴幼儿及学龄前期儿童保健1.建立健康档案，健全儿童保健册(表、卡、册)，提供定期健 康体检或生长监测服务，做到正确评估、正确指导。岁以内婴儿每年健康检查 34次，13岁儿童每年2次，36 岁儿童每年1次。按照国家免疫规划进行预防接种3 .开展体格发育及健康状况评价，提供婴幼儿喂养咨询指导。对 低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期 佝偻病、先心病等儿童进行专案管理。4 .根据不同年龄儿童的心理发育特点提供心理行为发育咨询指 导。5 .开展高危儿
