心血管内科常用静点药物

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1、精选优质文档-倾情为你奉上心血管内科常用静点药物化学名(液体)商品名包装价格用法保强心去乙酰毛花苷丙西地兰0.4mg/2ml1.400.20.4mg qd丙多巴胺*20mg/2ml0.6325ug/kg/min甲多巴酚丁胺20mg/2ml25ug/kg/min酚妥拉明0.12.0mg/min磷酸二酯酶抑制米力农5mg/5ml121.2首剂50ug/kgiv.,续点0.3750.75 ug/kg/min乙环磷腺苷葡胺心先安30mg29.206080mg qd ivgtt.乙汉达舒30mg18.90乙利尿呋噻米速尿20mg0.4820100mg bid甲布美他尼速尔0.5mg23.000.52mg

2、iv./im.极量10mg/d乙血管扩张剂硝普钠*50mg15.200.510ug/kg/min甲硝酸甘油*5mg3.60550ug/min甲硝酸异山梨酯异舒吉10mg/ml19.2026mg/h甲5单硝酸异山梨酯欣康20mg32.4020mg qd ivgtt.乙乌拉地尔利喜定25mg/5ml48.40负荷1050mg,维持9mg/h 乙前列地尔凯时10ug/2ml147510ug qd缓慢iv./ivgtt.乙前列地尔粉针0.1mg0.10.2mg/d乙马来酸桂哌齐特克林澳80mg/2ml320mg+500ml液100ml/hivgtt.(银杏达莫)舒血宁5ml38.0020ml qd i

3、vgtt.乙亿新威10ml55.00乙(三七总皂苷)血塞通冻干粉0.4g52.40.20.5qdivgtt.15d一个疗程,停药13天再一疗程甲血栓通冻干粉250mg甲路路通250mg/10ml31.60乙抗休克阿托品*0.5mg0.351mg iv.甲肾上腺素*1mg2.101mg iv.35min重复一次甲间羟胺注射液*10mg/ml0.55mgiv.,15100mgivgtt甲(人参、麦冬)参麦100ml147100mlivgtt.甲心律失常利多卡因*0.1g0.5213mg/kg iv., 14mg/min ivgtt.甲胺碘酮可达龙0.15g30.50首5mg/kg, 后600-80

4、0mg/24h甲维拉帕米*5mg/2ml5mg,23miniv.,1015min重复甲地尔硫卓(粉针) 合贝爽10mg/支515ug/kg/min ivgtt乙硫酸镁室速12g 12min iv.异丙肾上腺素*1mg1.3514ug/min甲溶栓尿激酶*50万U/支30min150200万U瑞替普酶(tpA)派通欣5.0MU/支 1275抗凝普通肝素*12500u3.20125u/kgiv. 6001000u/h维持甲那屈肝素(杭州)速碧林0.4ml70.700.01ml/kg bid 皮下乙达肝素(德国)法安明2500u/0.2ml52.10100u/kg bid 皮下乙(重组水蛭素)疏血通

5、2ml6ml qd ivgtt.抗血小板替罗非班欣维宁5mg/100ml456PCI起始3min,10 ug/kg,然后0.15 ug/kg/min持续36小时 丙川芎嗪氯化钠川芎嗪100ml33.60100ml ivgtt.乙奥扎格雷钠液晴尔/奥吉格40mg/2ml4080mg,qd/bid ivgtt,疗程12w丽邦80mg/100ml营养心肌左卡尼汀可尼尤1g76.201.0 qd乙果糖二磷酸钠液10g/100ml148.0510gqdivgtt, 输注1g/min 儿童:70160mg/kg/d丙三磷酸腺苷辅酶*2ml(复方)2ml+5%GS500mlqdivgtt.26w维生素B1*

6、(黄芪)黄芪注射液10ml/支1020ml qd ivgtt.甲离子10%氯化钾1g/10ml甲25%硫酸镁2.5g/10ml甲门冬氨酸钾镁潘南金10ml9.202040ml qd ivgtt.乙碳酸氢钠1mmol/kgiv.1015min再半量甲盐酸精氨酸5g/20ml515g ivgtt.抗生素阿莫西林舒巴坦威奇达0.7536.801.5 qd/bid乙头孢呋辛达力欣1g23.402.0 qd/bid乙头孢曲松钠罗氏芬1g93.802.0 qd/bid乙头孢哌酮舒巴坦铃兰欣1.5g28.601.5g bid乙头孢噻肟凯帝龙2g17.52.0 qd/bid甲氧氟沙星奥复星0.2g12.200

7、.2 qd/bid甲左氧氟沙星莱美兴0.3g23.200.3g bid乙左氧氟沙星来立信0.3g44.500.3g bid乙化痰氨溴索沐舒坦/伊诺舒15mg7.6030mg bid乙开顺30mg22.40乙糜蛋白酶糜蛋白酶4000u3.80雾化吸入乙平喘氨茶碱氨茶碱0.25g0.84甲二羟丙茶碱喘定0.25g0.390.25 iv/ivgtt. 极量0.75/d乙多索茶碱安赛玛100mg21.60100300mg qd ivgtt.乙布地萘德普米克令舒2ml22.60雾化吸入乙特布他林搏力康尼2ml7.50雾化吸入乙甲泼尼龙甲强龙40mg33.0080mgivgtt乙止吐甲氧氯普胺胃复安10m

8、g0.2010mg im.甲溴米那普鲁卡因爱茂尔2ml0.232ml im.丙(中枢止吐药)欧贝4mg50.5024mg iv.乙安地西泮注射液安定10mg0.56510mg im./iv.甲解热镇痛复方氨林巴比妥安痛定2ml0.302ml im.丙地塞米松地塞米松5mg0.49甲(金银花、板蓝根)清开灵粉0.2g11.801.2(6支)+100ml液qd慢滴甲山蒗菪碱654210mg0.7010mg im.甲补血维生素B12维生素B12500ug0.70100ugqodim 甲RBC生成素益比奥3000u55.803000u tiwih乙心血管内科常用静点药物用法 所给药物浓度(ug/kg/

9、min)体重(kg)3输注速度(ml/h)= 50ml针筒中药量(mg)毛花苷丙(西地兰)注射液:0.4mg/2ml 适应症:适用于急性心衰或慢性心衰加重时,最适用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。对急性心肌梗死,在急性期24h内不宜用洋地黄类药物;二尖瓣狭窄所致肺水肿洋地黄类药物无效;但此两种情况如伴有心房颤动快速室率则可用洋地黄类药物减慢心室率,有利于缓解肺水肿。静脉注射后10min起效,12h达高峰。禁忌症:任何强心苷制剂中毒;室性心动过速、心室颤动;梗阻性肥厚型心肌病(伴收缩功能不全或新房颤动除外);预激综合征伴心房颤动和扑动;与钙注射剂合用。慢性心力衰

10、竭:每次0.20.4mg,24总量0.81.2mg。急性心力衰竭:首剂0.40.8mg,2h后酌情再给0.20.4mg。多巴胺注射液:20mg/2ml 适应症:充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭、休克。静注5min内起效,持续510min,作用持续时间的长短与剂量无关,半衰期为2min左右。一次用量的25%左右,在肾上腺神经末梢代谢为去甲肾上腺素。禁忌症:无绝对禁忌,但诸多情况时要慎重应用:闭塞性血管病(或有既往史者),如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、冻疮、雷诺氏病,对肢端循环不良的病人,需严密监测,注意坏死及坏疽的可能性;频繁的室性心律失常时应用本品也应慎重;应用多巴胺前

11、必须纠正低血容量;突然停药可引起严重低血压,故停药时应逐渐减量。滴注速度和时间要根据以下指标调整:血压、心率、心电图(异位搏动出现与否)、尿量、外周血管灌流情况。本品为去甲肾上腺素的前体,具有剂量依赖性:小剂量时(0.52ug/kg/min)主要作用于多巴胺受体,使肾和肠系膜血管扩张,肾血流量和肾小球滤过率增加。小到中等剂量(210 ug/kg/min),能直接激动1受体及间接促进去甲肾上腺素的释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力和心博出量增加,最终使心排血量增加收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周阻力常无改变,冠脉血流及耗养改善。大剂量时(10 ug/kg/min)

12、激动受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量和尿量反而减少。由于心排血量和外周血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均升高用法与用量:较小剂量【25ug/kg/min】表现为心肌收缩力增强,血管扩张,特别是肾小动脉扩张,心率加快不明显。较大剂量【510ug/kg/min】则出现不利于心衰治疗的负性作用。因患者对多巴胺的反应个体差异性大,应由小剂量开始逐渐增量,以不影响心率加快及血压升高为度。慢性顽固性心衰,静滴开始时按0.52ug/kg/min,逐渐递增,多数病人按13ug/kg/min给予即可生效。但最大剂量不超过500ug/min。心肺复苏时多巴胺建议剂量范围【520 ug/kg/min】。多巴酚丁胺注射液:20mg/2ml 是多巴胺的衍生物,可通过兴奋1受体增强心肌收缩力,扩张血管作用不如多巴胺明显,对加快心率的反应也比多巴胺小,静注后12min起效,10min达高峰,持续数分钟,半衰期为2min,肝脏代谢,代谢物经肾脏排出。用药剂量与多巴胺相同。米力农:5mg/5ml 本品仅限于重度心衰的短期应用。首剂50ug/kg静注,继以0.3750.75ug/kg/min静脉滴注维持。医嘱:米利农5mg+GS45ml 开始30ml泵速60ml/hr.,后

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