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1、消化性溃疡临床路径表单适用对象：第一诊断为消化性溃疡或消化性溃疡伴出血（ICD-10： K25-K27）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期： 年月日出院日期：年月日标准住院日：47天时间住院第1天住院第23天住院第47天 （出院日）主要诊疗工作询问病史及体格检查病情告知如患儿病情重，需及时请示 上级医师注意有无失血性休克及穿孔 等表现上级医师查房完善检杳注意有无失血性休克及穿 孔等表现上级医师查房，同意 患者出院完成出院小结 出院宣教：向患儿家 属交代出院注意事 项，如随访项目、间 隔时间、观察项目等重 点 医 嘱长期医嘱：护理常规 饮食：活动性出血需禁食病重者予血压、心电监护抑酸
2、治疗 止血药（合并出血时）胃肠黏膜保护剂抗生素（必要时）临时医嘱： 血常规、尿常规、大便常规+ 隐血、肝肾功能、凝血功能、 血型、血糖、输血常规检杳、 心电图检查申请胃镜或消化道钡餐造影 必要时行腹部X线、腹部超 声、腹部CT等检查 幽门螺杆菌感染检测必要时补充血容量：补液或 输血必要时外科会诊 止吐药（必要时）长期医嘱：护理常规饮食调整（根据病情选择禁 食、流质饮食或半流质饮 食）病重者予血压、心电监护抑酸治疗 止血药（合并出血时）胃肠黏膜保护剂 如果幽门螺杆菌检测阳性， 给予三联治疗临时医嘱：必要时复查血常规、大便隐 血、网织红细胞根据失血程度补充液体或 输血必要时外科会诊 止吐药（必要时）出院医嘱：出院带药 门诊随诊主要 护理 工作入院护理评估入院宣教注意观察大便性状每日护理评估严格记录出入液量注意观察大便性状出院宣教病情 变异 记录无有，原因：1.2.无有，原因：1.2.无有，原因：1.2.护士 签名医师 签名
