进修人员登记表

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医务人员进修登记表姓 名_进修科目_进修时长_选送单位_进修单位_填表时间_凉州区卫生局本页项目由申请者本人完整填写:姓名性别民族照片党派籍 贯职务出生日期 年 月 日职称获得时间年 月最高学历获得时间年 月毕业院校毕业时间目前从事专业申请进修专业参加工作时间 年 月进修时间 年 月 年 月 接受进修单位联系电话个 人 简 历起止年月学校及专业或单位及部门个人身份申请人声明:本人保证服从接受单位安排,完成进修学习计划。签名:本页项目须申请者所在单位及其主管部门填写:政治表现医德医风临床工作能力外文水平选送单位意见 (公章) 年 月 日县级以上上级卫生行政部门意见(公章) 年 月 日个人结业鉴定年月日结业业务考核鉴定遵纪守法( /10) 敬业精神( /10)医德医风( /10) 服务态度( /10)团结协作( /10) 好学好教( /10)专业知识( /10) 诊治实践( /10)临床思维( /10) 医患沟通( /10)合计:(分)其他:科室负责人签名:年 月 日进修医院鉴定(公章)年月日备注

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