(新版)全科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库_导出版

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1、(新版)全科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库_导出版一、单选题1.对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是A、计量资料B、计数资料C、配对资料D、相关资料E、等级资料答案:A2.脑血栓形成最重要的临床表现是A、安静中发病B、见于60岁以上的老年人C、常有高血压病史D、有神经功能缺损的症状E、脑脊液呈无色透明答案:A解析:安静状态下血流相对缓慢,血压相对不高,远端组织易出现灌注不足,特别是在已有动脉粥样硬化、管腔狭窄时更易出现。老年人高血压病史及神经功能缺损常是脑出血的临床表现。脑脊液改变不是脑血栓形成最重要的临床表现。3.患者,女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上

2、腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:39.0,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20109L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性化脓性胆囊炎E、溃疡病穿孔答案:D解析:腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状,所以本题首先应考虑为急性化脓性胆囊炎。4.粉剂的主要基质组成不包括A、药物B、氧化锌C、滑石粉D、淀粉E、炉甘石答案:E5.关于习惯性流产,下列哪项是错误的A、每次流产往往发生在相同妊娠月份B、自然流产连续发生两次或以上者C、临床过程和一般流产相同D、病因之一与染色体异常有关E、晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起

3、答案:B6.基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种,称为A、基础免疫B、加强免疫C、自动免疫D、被动免疫E、应急接种答案:B解析:为了保持体内有效的免疫力,在基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种称为加强免疫。7.对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是A、蛋白尿和透明管型B、蛋白尿和脓尿C、血尿和闪光细胞D、血尿和红细胞管型E、尿成堆白细胞和白细胞管型答案:D8.患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指A、WBC4109L,中性粒细胞1.5109LB、WBC3109L,中性粒细胞1.5109LC、WBC2109L,中性粒细胞1109L

4、D、WBC3.5109L,中性粒细胞1109LE、WBC2.5109L,中性粒细胞1.5109L征是答案:B9.男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A、急性胃炎B、钩端螺旋体病C、十二指肠溃疡D、白血病E、血小板减少性紫癜答案:B解析:钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为:高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重

5、者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。10.抽样调查的特征不包括A、以样本信息来推断总体B、适用于个体间变异程度大的情况C、所得结果的可靠性较好D、不适合患病率低的疾病E、抽取样本时,每个样本有同等机会被抽中答案:B解析:抽样调查是根据样本调查结果来估计总体人群的情况,所以要保证样本具有较好的代表性,个体间变异程度大的材料抽样比较困难,不能保证有较好的代表性,不适用于抽样调查。11.下列关于口服短效避孕药副作用的叙述,正确的是A、类早孕反应为孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现阴道流血,多发生于漏服药物之后C、能使经量增多,不适于月经量多的妇女D、白带增多是孕激素作用的结果E、体重减轻是服

6、药后恶心、食欲下降的结果答案:B解析:口服短效避孕药期间如发生阴道不规则少量出血,称为突破性出血,是雌激素不足以维持内膜完整性所致,多发生在漏服药物之后,少数人虽未漏服也会发生。12.与糖尿病密切相关的是A、局限性外耳道炎B、恶性外耳道炎C、弥漫性外耳道炎D、外耳湿疹E、外耳道耵聍栓塞答案:B13.引起家庭危机发生的原因是A、家庭资源充足B、家庭资源不足C、家庭调适良好D、家庭功能不平衡E、以上都不是答案:D14.利用药物的拮抗作用,目的是A、增加疗效B、解决个体差异问题C、使原有药物作用减弱D、减少不良反应E、以上都不是答案:C15.有关对甲型肝炎病毒的描述,错误的是A、属于小RNA病毒科的

7、嗜肝病毒B、感染后在肝细胞内复制C、病毒颗粒有包膜D、电镜下可见两种球形颗粒E、HAV对外界抵抗力强答案:C解析:甲型肝炎病毒颗粒无包膜。16.Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳A、奥美拉唑+铋剂+克拉霉素B、铋剂+克拉霉素+阿莫西林C、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D、铋剂+奥美拉唑+灭滴灵E、阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑答案:E解析:阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑是现今推荐根除Hp最佳治疗方案。17.在标准正态分布的曲线下面积中,区间(1.96,+)所对应的面积是A、95%B、99%C、5%D、2.5%E、1%答案:D解析:因为均数土1.96标准差下面的面积为95%,则曲线外的面积

8、5%,根据正态分布的对称性特点,区间(1.96,+)所对应的面积是2.5%。18.男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史。检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K4.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN10.0mmol/L,Cr124mol/L,血pH7.38,尿糖(+),尿酮体(-),治疗应首选A、生理盐水加碳酸氢钠B、5%葡萄糖生理盐水C、生理盐水加胰岛素D、5%葡萄糖加胰岛素E、0.45%低渗盐水答案:C19.对一位典型的急性胰腺

9、炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施A、禁食和胃肠减压B、抗生素C、输液D、肾上腺皮质激素E、镇痛药答案:D解析:急性胰腺炎常规的治疗措施:禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡),而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。20.患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm1.5cm龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变B、复合性溃疡C、胃溃疡并慢性胃炎D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃溃疡并胃黏膜脱垂答案:C21.26岁妇女,停经10周,阵发性腹痛,伴阴道流血14小时,出血量多于月经,就诊时宫口开大2cm

10、,子宫如孕10周大小。最恰当的处理是A、肌注黄体酮B、保胎休息C、等待自然流产D、肌注缩宫素E、刮宫术答案:E22.在治疗结肠Crohn病患者,首选A、考来烯胺B、阿托品C、硫唑嘌呤D、柳氮磺胺吡啶E、肾上腺糖皮质激素答案:D解析:结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺吡啶,激素适用于对柳氮磺胺吡啶疗效不佳者,中、重度活动者,对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。23.晚婚年龄为A、男22岁、女21岁B、男23岁、女22岁C、男24岁、女22岁D、男25岁、女21岁E、男25岁、女23岁答案:E24.心搏骤停处理原则中下列哪项正确A、需心电图证实后方施行CPRB、心音消失是诊断心搏骤停的必备

11、条件C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D、早期复苏只需胸外按压E、以上都不对答案:C解析:心肺复苏原则:尽早启动生存链,早启动EMSS(院前急救医疗服务系统),早CPR(心肺复苏),早除颤,早进入高级生命支持。早诊断,早启动EMSS是生存链的第一步,而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。25.引起咽结合膜热的病原体是A、流感病毒B、腺病毒C、鼻病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒答案:B解析:上述病原体分别可引起下列疾病:流感、咽结合膜热、急性鼻炎、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎。26.患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90gL,白细胞

12、6109L,血小板40109L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A、血管性假血友病B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、脾功能亢进E、再生障碍性贫血答案:B解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。27.小儿可主动而有意识地叫爸爸、妈妈的年龄是A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10个月答案:E解析:小儿在理解语言的基础上,逐渐学会发出有意义的语音,912个月时能发出单词重音,如爸爸、妈妈。28.下列关于临终关怀的叙述错误的是A、临终关怀的主要对象为临终病人,特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人B、

13、临终关怀不以治疗疾病为主,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主C、临终关怀的根本目的是延长病人的生命时间D、临终关怀既为病人提供服务,又为家属提供服务E、应加强对临终病人的心理治疗与护理,使其心理获得平衡,从而正视现实、面对死亡答案:C解析:临终关怀注重病人的尊严与价值,它不以延长病人的生存时间为目的,而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨,用各种切实有效的办法使病人正视现实,摆脱恐惧,认识生命和价值及其弥留之际生存的社会意义,使临终病人保持人的尊严。29.甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,则甲乙两率的平均率为A、(48+63)2B、(48/168+63/200)2C、

14、(48+63)/(168+200)D、48/468+63/200E、以上都不对答案:C解析:在计算平均率时,如果各率的观察例数(分母)不同,不能直接相加求其平均值,必须将各率的分子、分母求和后,再以分子合计除以分母合计求得平均率,所以选C。30.筛检适用于A、任何疾病B、患病率高的疾病C、患病率低的疾病D、早期诊断可改善预后的疾病E、没有有效治疗方法的疾病答案:D31.临床试验最常用、最根本的方法是A、交叉试验B、随机对照试验C、序贯试验D、配对试验E、以上都不是答案:B32.对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是A、因果推断B、寻找病因线索,提出病因假设C、验证病因D、确定病因E、以上均不是答案:B33.右心衰竭晚期水肿的特征是A、双下肢水肿B、合并胸腹腔积水C、右下肢水肿D、肝大E、腰骶部水肿答案:B解析:右心衰竭早期,水肿多先见于下肢,患者卧床,常有腰、背及骶部等低垂部位凹陷性水肿,晚期可有胸水和腹水。34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心形呈A、靴形B、梨形C、普大型D、烧瓶形E、横位型答案:B解析:靴形心见于以法洛四联症为代表的先天性心脏病;梨形心常见于心脏瓣膜病变二尖瓣损害、肺源性心脏病、先天性心脏

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