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精选优质文档-倾情为你奉上见 证 记 录编 号001B2-1106-01-B2-001工程名称北京市通州运河核心区市政配套工程东关大道工程二标段施工单位北京建工集团有限责任公司取样单位北京时代中衡科技有限公司样品名称弹性体改性沥青防水卷材 (SBS)样品规格II型PY.PE.PE31000mm1000mm样品数量一组取样地点现场取样日期2011年12月9日见证记录:1、试样使用部位为隧道主体结构K1+170-K1+235底板、墙体。2、见证取样自现场,在试样上已作出标识,注明取样部位、取样日期。3、试样代表材料规格为II型PY.PE.PE3,试件编号FSJ-001。有见证取样和送检印章取样人签字见证人签字送样日期2011年10月29日本表由监理(建设)单位填写,建设单位、监理单位、试验单位、施工单位保存。专心-专注-专业