《2007年毕业考试》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2007年毕业考试（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上 专业 年级 大班 小班 学号 姓名 密 封 线 内 不 要 答 题密 封 线总 分 河北医科大学临床医学专业2007年（02级）毕业理论考试试题题号一二三四五六七评分判卷人一、选择题（40发）答案写在答题纸上A1型题 1、最有助于诊断尿路感染实验室检查是：A尿培养 B尿沉淀的革兰氏染色 C经静脉尿路造影术（IVP）D细菌包裹试验 E. 尿路超声波检查2、一患者周围型肺癌肺叶切除，病理检查显示肿块以外的肺组织在终末细支气管远端的气道膨胀，肺泡结构破坏，本患肺功能检查最可能出现：A残气量肺总量40%；最大通气量预计值80%；第一秒用力呼气肺活量60%B残气量肺总量40%
2、；最大通气量预计值80%；第一秒用力呼气肺活量60%C残气量肺总量40%；最大通气量预计值80%；第一秒用力呼气肺活量60%D残气量肺总量40%；最大通气量预计值80%；第一秒用力呼气肺活量60%E残气量肺总量40%；最大通气量预计值80%；第一秒用力呼气肺活量60%3.56岁男性，高血压病史10余年、未正规治疗，昨晚餐饮酒较多，今晨被发现已死于房内地上，前胸及地上有咖啡渣液。两侧腰部隐见青紫斑，此病最可能的死因是：A急性出血性胃炎 B急性中毒性痢疾 C急性心肌梗死D脑出血 E急性出血坏性胰腺炎4患者34岁女，因发热、胸闷、喘憋3天来急诊，测血压12.8/10.1kpa(96/76mmHP),
3、颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是A利尿剂 B抗结核药物 C心包穿刺 D洋地黄制剂 E心导管检查535岁男性,因车祸致颅外伤而行脑外科手术。术后四天从患者的胃引流中吸出咖啡样内容物并有多次排出稀黑便。既往有肝硬化病史。引起此次急性上消化道出血的病因可能是A食管静脉曲张 B急性糜烂性胃炎 C急性腐蚀性胃炎D十二指肠球部溃疡 E慢性胃炎6女性35岁，劳累时心悸、气促，休息后可缓解，反复双下肢轻度浮肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咯白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气急、不能平卧来急诊。体检：呼吸22次/分，口唇紫绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心
4、尖区闻及SM3/6级和DM，双肺对称性少许哮喘音及中量湿罗音，胸部X光片示双肺门呈蝴蝶状影，该病人下一步应立即作：A开搏通12.5mg日二次 B西地兰0.4mg+50%葡萄糖20mlC呋噻米（速尿）40mg及西地兰缓注 D硝酸甘油6mg，舌下含服E氨茶碱0.25+10%葡萄糖20ml7男性58岁,工人,吸烟40余年.慢性咳嗽、咯痰伴哮30余年，近10年来上楼、快走时均呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状胸叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大？A潮气量 B肺活量 C最大通气量D残气量、及残气量/肺总量的百分比 E每分钟静息通气量8女，46岁，近2年常感腰
5、酸不适，尿频来门诊。查体：血压19/13kpa（145/100mmHg），下肢轻度水肿。实验室检查：血红蛋白120g/L，尿蛋白+，定量1.2g/L,尿白细胞5-10个/高倍视野,尿红细胞2-5个/高倍视野,白细胞管型0-1个/高视野,尿比重1.010,酚红试验15分钟排泄,15%,中段尿培养无细菌生长。血尿素氮7.3mmol/L。肌酐170mmol/L,内生肌酐清除率76ml/min,静脉肾盂造影示右肾盂轻度扩张,肾盏边缘不规则。下列哪项对诊断最有意义？A近2年腰酸、尿频 B酚红试验15分钟为15%C静脉肾盂造影示右肾盂轻度扩张，肾盏边缘不则D尿比重1.010 E内生肌酐清除率76ml/mi
6、n9男性58岁,半个月来肝区病痛,低热,尿黄,眼睛黄入院。检:巩黄(+),肝大肋下4.0cm,质硬,有结节感,并可听到血管杂音,脾肋下1.0cm。可能的诊断是:A原发性肝癌 B急性黄疸型肝炎 C慢性肝炎活动期D原发性胆汁性肝硬化 E肝炎后肝硬化10男,33岁,酗酒后中上腹部持续性疼痛9h,伴恶心呕吐。体检：腹软,左上腹压痛(+),肝、脾未触及。为明确诊断，首选的检查是：A腹部B超 B血常规 C血脂肪酶 D淀粉酶肌肝清除率比值 E血淀粉酶1135岁女性。2年前因胃溃疡行胃大部切除术。前日晚出现脐周腹痛，且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急诊就诊。体检：急性重病容，腹胀，脐左有一压痛性包块，肌紧张（+），反
7、跳痛（+），肠音弱。此时病人可行A输液、灌肠保守治疗 B使用止痛药暂止腹痛 C做血、尿常规及淀粉酶测定D立即行剖腹探查 E单纯胃肠减压12男，50岁，二周前开始巩膜及皮肤出现黄染且日益加重，大便呈灰白色、自觉乏力、食量减少，有时腹泻不发烧。体检：巩膜及皮肤黄染，腹软、无压痛、肝脾未触及，右上腹触到肿大的胆囊，但无触痛，大便潜血阴性，大便脂肪滴+，为确定病变的部位，首选下列哪项检查？ACT BB超 C钡餐透视 DPTC EERCP1330岁，男，溃疡病史三年，于二周前突然出现上腹部胀满呕吐，不能进食，入院后先保守治疗，对减轻症状，下列哪项最重要？A输液，纠正水电紊乱 B输血，血浆 C持续有效胃肠
8、减压D每天洗胃一次，胃管内注射抗菌素 E应用止血剂14男性，25岁，肛门旁反复肿痛3个月，用抗菌药可以消退，此次症状重，2天前自行破溃，出脓。其结果最可能是：A痊愈 B形成肛瘘 C肛门狭窄 D形成肛窦炎 E肛旁湿疹15患儿女性10岁，鼻塞流涕7天，腹痛2天，查体：全腹压痛，反跳痛，腹穿抽出稀薄无臭脓液，考虑为原发性腹膜炎。其病因最可能是：A大肠杆菌或厌氧类杆菌 B溶血性链球菌 C变形杆菌D多种细菌的混合感染 E金黄色葡萄球菌 16男，30岁，午餐后下地劳动，突然感到脐周持续疼痛，阵发性加剧，并向腰部放散。伴有频吐，2天后病情加重方被送入病院。体检：痛苦面容，眼窝凹陷，p：120次/分，BP：1
9、2-9kpa（90/70mmHg），T：35.6，R：32次/分呼吸急促深大，心肺无明显异常，腹部中度膨隆，无胃肠型，腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，震水音（+），移动性浊音（+）肠鸣音极弱，未闻及气过水音。其休克的主要因素是：A大量毒素吸收 B大量液体丧失于腹腔 C中毒性心肌炎D毒素吸收和血容量不足 E急性呼吸衰竭1746岁男性，无痛性进行黄疸1个月。查体：胆囊大，肝大肋下2指，B-US示肝内外胆管广泛扩张，ERCP检查12指肠乳头增大，表面有破溃出血，组织极脆，本症最佳治疗方案是：A胆肠吻合术解除黄疸 B化疗 C免疫疗法D施行胰12指肠切除术 EPTCO18.35岁女患，右侧乳房肿块三个月，
10、局部胀痛，肿块呈结节状，质韧，与周围界限不清，可推动，腋窝淋巴不肿大，多考虑为：A乳房慢性囊性增生病 B纤维腺瘤 C乳房结核 D早期乳癌 E乳房肉瘤19.男患，35岁，半年前曾患黄疸型肝炎，隔离1个月，有溃疡病史10年，近1周来上腹不适伴返酸，昨晚突然呕吐暗红色血液500ml，排黑便1次，最可能诊断是：A食管胃底静脉曲张出血 B溃疡病出血 C胆道出血D出血性胃炎 E以上都不是20初产，26岁，孕36周，先兆子痫，采取硫酸镁静脉滴注，在应用过程中，哪项反映无Mg中毒反应或过量？A膝反射消失 B呼吸14/分 C尿量200ml/25h D心率100次/分E血Mg32mmol/L2132岁妇，不孕5年
11、，周期性进行性痛经加重4年，检查子宫后倾粘连，宫颈后壁可触及多个黄豆大质硬结节，给予服用性激素治疗，主要作用是：A调节月经周期 B减轻痛经程度 C抑制排卵 D安慰性治疗 E促使排卵2223岁已婚妇女，3天前因孕6周在院外行人工流产手术，手术经过顺利。术后阴道流血量少，无腹痛。今日出现下腹坠痛伴阴道血性分泌物增多。体检：体温39，脉搏110次/分，律整。此时最合适的处理是：A妇科检查 B白带镜检 C尿妊娠试验D立即行清宫术 E后穹窿穿刺术23初孕妇36岁,妊娠36周,产前检查:宫高30cm,LSA,胎心率140/分，预测胎儿在宫内安危状况最简易的方法是：ANST BOCT C尿E3连续测定D胎动
12、计数 E血清胎盘生乳素的测定2440岁农村妇女，8年前妊娠足月难产后，发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，此病主要是由哪种组织损伤所引起的？A圆韧带松弛 B盆底及主韧带损伤 C宫骶韧带损伤D骨盆漏斗韧带损伤 E会阴深浅横肌损伤25病例，25岁，初产妇，40周妊娠，有规律宫缩一小时来诊，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后15分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤，分析其出血原因为：A子宫收缩乏力出血 B羊水栓塞 C胎膜残留D宫颈裂伤 E凝血功能障碍2643岁妇女病理切片：子宫肌壁间可见内膜间质。她有慢性下腹痛及痛经，激素治
13、疗无效，最可能的诊断是：A子宫内膜异位症 B子宫腺肌症 C子宫内膜癌D子宫肥大症 E子宫肌瘤27重度妊娠高血压综合症的病人，首选的治疗方法是A降压药 B利尿药 C扩容药 D镇静药 E解痉药28足月新生儿，因胎心率160次/分，而产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是：A供给氧气 B清除气道分泌物 C刺激呼吸 D人工呼吸，心脏按摩E纠正酸中毒297个月的婴儿，腹泻已3-4天每天大便次数为8-9次，呈稀水样，伴呕吐1-2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝，此患儿入院时最重要的处理是：A调整与适当限制饮食 B纠正水，电解质紊乱 C控制肠内外感染D给止吐药 .E投给消化药30女5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最正确？A
