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1、秦皇岛港口医院2021年“三好一满意活动实施方案按秦皇岛市卫生局工作安排，为深化医药卫生体制改革，加强卫生系统行业作风建设，根据卫生部和省卫生厅的要求，决定在全院开展“效劳好、质量好、医德好，群众满意活动以下简称“三好一满意活动，特制定2021年实施方案。根据卫生部要求，结合深化医改和创先争优活动，今年全国卫生系统将广泛深入开展“效劳好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意活动，不断提升效劳水平，持续改良医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院，我院决定从2021年元月至2021年12月，在全院深入实施以“三好一满意为主题的素质工程，制定具体方案如下。一、2021年工作目标紧密结合深化医
2、药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗效劳水平，持续改良医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生效劳和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。三、2021年工作内容和要求一改善效劳态度，优化效劳流程，不断提升效劳水平，努力做到“效劳好。1.普遍开展预约诊疗效劳。全市所有三级医院实行多种方式预约诊疗，城市社区卫生效劳机构转诊预约的要优先诊疗。到2021年底，城市社区转诊预约占门诊就诊量的比例到达20%，本地患者复诊预约率到达50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预
3、约率到达60%以上。2.优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实卫生部?关于进一步改善医疗机构医疗效劳管理工作的通知?卫医政发202112号，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗效劳工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊效劳、简化门急诊和入、出院效劳流程、推行“先诊疗，后结算模式、提供方便快捷的检查结果查询效劳等，积极探索、创新，有方案、有重点地推进各项改善医疗效劳的措施，做到安排合理、效劳热情、流程顺畅，不断促进医疗效劳水平的提高。3.广泛开展便民门诊效劳。全市有条件的三级医院要开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。鼓励、支持三级医院医务人员到基层医
4、疗卫生机构开展执业活动。4.推广优质护理效劳。根据?河北省2021优质护理效劳工作推进方案?要求，全市二级以上医院全部开展优质护理效劳，其中市第一医院、第二医院2所省级重点联系医院护理示范病房总数要到达50%以上，市妇幼保健院、中医医院要到达30%以上，市级二级医院示范病房要到达20%以上，县级二级医院至少有1个科室开展优质护理示范效劳。加强护患沟通，改善护患关系。建立护理效劳质量保证体系，积极开展护理质控活动，确保护理质量与平安，努力提升护理效劳和技术水平。要完善落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策，实现同工同酬。5.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照?卫生部办公厅关于加强医疗质量
5、控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知?卫办医政发2021108号要求，在加强医疗质量控制的根底上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。6.深入开展“志愿效劳在医院活动。逐步完善志愿效劳的管理制度和工作机制，积极探索适合我市的志愿效劳新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。在医疗机构为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿效劳引入医疗机构；同时，医疗机构要组织广阔医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗效劳和健康教育等志愿效劳，使人民群众切实感受到改善医疗效劳的实效。7.建立健全医
6、疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理方法，严格执行首诉负责制，深入开展创立“平安医院活动，严厉打击“医闹，构建和谐医患关系。二加强质量管理，标准诊疗行为，持续改良医疗质量，努力做到“质量好。1.落实医疗质量和医疗平安的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实?病历书写根本标准?和?手术平安核对制度?，标准病历书写和手术平安核对工作，保障医疗质量和医疗平安。2. 健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实?医疗质量控制中心管理方法试行?，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与
7、控制水平。要建立医疗质量、医疗平安评价体系，启动医院质量评价工作。要切实加强医院内部管理和根底医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗效劳过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改良医疗质量。3.严格标准诊疗效劳行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、?临床技术操作标准?、?临床诊疗指南?、?医疗机构药事管理规定?、?处方管理方法?、?抗菌药物临床应用指导原那么?等规章、标准，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格标准医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、标准化、专业化、精细化开展，标
8、准诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量平安和患者权益。我市将加大医疗技术临床应用管理，按照?医疗技术临床应用管理方法?要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为要坚决予以查处。三加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好。1.继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广阔医务人员树立良好的医德医风。2.制定完善医德医风制度标准。制
9、定医疗机构从业人员行为准那么，研究制定?关于加强公立医院反腐倡廉建设的指导意见?，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处分力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的鼓励和约束机制。3.坚决查处医药购销和医疗效劳中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。四深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意。1.要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地
10、改良效劳。2.继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。3.全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求及?医疗机构院务公开监督考核方法试行?，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化效劳流程和内部民主管理决策。四、活动步骤和安排按照阶段性与长期性相结合的原那么，2021年活动总体分为学习宣传、查找问题、整改
11、提高、总结交流4个阶段。一学习宣传阶段5月9日-5月15日。市卫生局召开会议，对全市医疗卫生系统开展“三好一满意活动进行全面发动部署，明确组织机构，制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求。要通过广泛深入的宣传和思想发动，统一思想、提高认识，引导广阔干部职工充分认识开展“三好一满意活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。要组织干部职工认真学习领会中央有关会议及文件精神，全面贯彻落实省、市卫生工作会议部署，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。要加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。市卫生局将在全市范围内每年评选10家人民满意的医院、100名
12、人民满意的医生。二查找问题阶段5月16日-6月30日。各县区卫生局要采取多种形式深入基层、深入群众调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗卫生效劳和行业作风建设方面存在的问题。各医疗机构要摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗效劳的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线 和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗效劳中不方便、不放心、不满意的主要问题。三整改提高阶段7月1日-10月30日。医疗机构根据查找的突出问题，要制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一
13、项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报市卫生局备案。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。在整改正程中，要在解决突出问题的根底上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行修订完善，不断提高医疗效劳水平和医院管理水平。四总结交流阶段11月1日-11月30日。各县区卫生局要对辖区医疗机构开展“三好一满意活动情况进行指导、检查，及
14、时总结工作中存在的问题和缺乏，推广“三好一满意活动的好经验、好做法和好典型，有序推进，确保成效。市卫生局将适时进行督导检查。五、工作要求一、提高认识，加强领导。各县区卫生局、医疗卫生单位以及医疗卫生系统全体干部职工要统一思想，深刻认识“三好一满意活动的重要意义，增强责任感和紧迫感，将“三好一满意活动作为医疗卫生系统的“品牌工程，凝聚人心、振奋精神，精心组织、周密部署，切实抓紧抓实，抓出成效。市卫生局成立“三好一满意活动领导小组见附件，负责全市统一组织领导、统一安排部署、统一督查指导。各县区卫生局和医疗卫生单位也要成立相应组织，明确职责，层层落实责任。切实把“三好一满意活动抓实、抓细、抓出成效。
15、二纠建并举，注重实效。各县区卫生局和医疗卫生单位要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原那么，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施全面整改提高。要把“三好一满意活动作为自我教育、自我改良、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、标准化，人民群众真切地感受到医疗卫生效劳的新变化。三加强宣传，营造气氛。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传力度，充分利用包括、播送、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣扬“三好一满意活动的内容、目的和意义，及时宣传各单位好的做法、经验和先进典型，树立卫生行业良好形象，为活动开展营造良好舆论气氛，奠定坚实的群众根底。四加强督导，报送信息。要采取行政检查与专家检查相结合、明察与暗访向结合的方式，加强日常检查和集中督导。
