《2023年山东副高（中西医结合内科学）考试考前冲刺卷（4）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年山东副高（中西医结合内科学）考试考前冲刺卷（4）（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年山东副高（中西医结合内科学）考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肿瘤的一般形态是指肿瘤的A.数目和大小B.形状C.颜色D.质地E.大小、形状、颜色、质地2.纤维组织来源的恶性肿瘤称为A.恶性纤维瘤B.纤维肉瘤C.纤维母细胞瘤D.纤维瘤恶变E.纤维瘤3.由腺上皮来源的恶性肿瘤称为A.腺瘤性息肉B.腺瘤性增生C.腺肌瘤D.腺癌E.癌肉瘤4.下列哪一种肿瘤是来源于上皮组织A.淋巴管瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.胶质母细胞瘤E.脑膜瘤5.分化好的鳞癌中最典型的
2、特征是A.实质和间质分界清楚B.形成癌巢C.形成角化珠D.细胞核分裂少E.网状纤维围绕癌巢6.实性癌是指A.分化较好的腺癌B.低分化的腺癌C.恶性程度低的癌D.预后好的癌E.较晚发生转移的癌7.下列哪项不是肉瘤的典型特性A.多形性B.血管侵袭C.淋巴管侵袭D.中胚层来源E.早期即可转移8.下列哪一种不是间叶组织来源的肿瘤A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.横纹肌瘤E.平滑肌瘤9.下列哪一种不是上皮组织来源的肿瘤A.食管癌B.胃癌C.横纹肌肉瘤D.基底细胞癌E.喉头乳头状瘤10.与妊娠有关的恶性肿瘤是A.恶性畸胎瘤B.绒毛膜癌C.葡萄胎D.乳腺癌E.子宫颈癌11.下列哪一种癌最易发生血道转移A.
3、胃癌B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.鼻咽癌E.结肠癌12.恶性肿瘤一般不转移至A.心B.肝C.肾D.脑E.骨13.大肠癌最常见的部位是A.升结肠B.降结肠C.横结肠D.乙状结肠E.直肠14.有关骨肉瘤的描述，哪项是错误的A.好发于老年人B.发生于长骨干骺端C.肿瘤细胞异型性明显D.出现肿瘤性骨组织E.易发生血道转移15.毛细血管内增生性肾小球肾炎患者发生高血压的机制是A.全身小动脉痉挛B.小动脉硬化C.水钠潴留D.肾小球滤过减少，水钠潴留E.肾小管坏死16.新月体性肾小球肾炎时，增生最显著的细胞是A.纤维细胞B.肾小球血管内皮细胞C.肾小球球囊壁层上皮细胞D.肾小球球囊脏层上皮细胞E.肾小球系膜细
4、胞17.下列哪一项不是慢性硬化性肾小球肾炎镜下的改变A.多数肾小球纤维化、玻璃样变，所属肾小管萎缩、消失B.残存的肾小球代偿性肥大，所属肾小管扩张C.可见肾小球集中现象D.部分肾小管萎缩，甚至消失E.中性白细胞浸润18.伤寒病的病变部位主要在A.回肠下段的淋巴组织B.肓肠C.升结肠D.乙状结肠E.直肠19.流行性脑脊髓膜炎的病变为A.卡他性炎B.假膜性炎C.浆液性炎D.变质性炎E.化脓性炎20.梅毒病变中浸润的炎细胞主要是A.淋巴细胞及巨噬细胞B.淋巴细胞及浆细胞C.淋巴细胞及中性白细胞D.淋巴细胞及类上皮细胞E.淋巴细胞21.冠状动脉粥样硬化最常发生于A.右冠状动脉旋支B.右冠状动脉主干C.
5、左冠状动脉旋支D.左冠状动脉前降支E.左冠状动脉主干22.冠状动脉粥样硬化时心肌严重持续性缺氧可导致A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌纤维化D.室壁瘤E.心律失常23.哪一项不是心肌梗死的合并症A.心律失常B.心脏破裂C.急性心包炎D.急性右心衰竭E.心源性休克24.有关原发性高血压病的描述，哪一项是错误的A.高血压病常引起左心肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾D.高血压病晚期常引起心力衰竭E.高血压常引起下肢坏疽25.恶性高血压病患者死于尿毒症的主要病变是A.肾小管坏死B.肾小球纤维化C.肾间质出血D.肾动脉血栓形成E.肾细动脉纤维素样坏死26.有关风湿
6、病发病的病因，哪项是正确的A.族乙型溶血性链球菌直接感染B.与A族乙型溶血性链球菌感染有关C.流感病毒直接感染D.与流感病毒感染有关E.链球菌直接感染27.风湿病的病变性质是A.变质性炎B.渗出性炎C.纤维素性炎D.肉芽肿性炎E.化脓性炎28.哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的病变特点A.常发生在原有病变的瓣膜上B.多为草绿色链球菌感染C.形成小的疣状赘生物D.赘生物易脱落E.赘生物脱落瓣膜上可形成溃疡29.二尖瓣狭窄不会引起A.右心房增大B.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.肺动脉高压30.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病是A.二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣病变B.二尖瓣和主动脉瓣病变C.二尖
7、瓣和三尖瓣病变D.主动脉瓣和三尖瓣病变E.主动脉瓣和肺动脉瓣病变31.心力衰竭的概念，哪项是正确的A.心输出量低于正常B.每搏心输出量低于正常C.心脏指数低于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心输出量绝对或相对减少，不能满足机体代谢的需要32.下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加A.阻塞性肺疾患B.肺动脉高压C.二尖瓣关闭不全D.高血压E.主动脉瓣狭窄33.下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加A.二尖瓣关闭不全B.主动脉关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全E.肺动脉高压34.引起心脏容量负荷增加的疾病是A.肺纤维化B.肺栓塞C.主动脉瓣关闭不全D.动脉粥样硬化E.高血压
8、35.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是A.心脏缺血缺氧B.低血压C.肺淤血、肺水肿D.体循环淤血，回心血量减少E.以上都不是36.右心衰竭患者临床上不可能出现A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲不振E.心性哮喘37.小儿发烧5天，咳嗽，胸部透视可见右下叶散在小灶性阴影，最可能是A.原发综合征B.支气管扩张症C.小叶性肺炎D.干酪性肺炎E.粟粒性肺结核病38.某患者，男性，20岁，平时身体健康。患病前曾淋雨，第二天因突然寒战、高热(39)、气短而入院，随后出现胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，呼吸困难。X线：左肺下叶实变有阴影。血中白细胞计数增多。诊断为A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.肺
9、结核E.肺癌39.男性患者，65岁。自30岁开始患溃疡病，近两月余经常恶心，食欲明显降低，上腹部时感不适，消瘦明显，大便量少、色深、潜血阳性。体检：左锁骨上淋巴结明显肿大，质硬，活动度差。初步诊断为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃溃疡发生癌变E.胃出血40.女性，48岁，10多年来，返酸，嗳气，上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解。最符合该患者疾病的诊断是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.十二指肠溃疡41.男性，50岁，因头昏4月，行走不稳伴失语半月入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液生化、常规、头颅CT
10、均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。该患者最有可能的诊断是A.多发性硬化B.朊毒体病C.阿尔茨海默病D.帕金森氏病E.脑卒中42.患者，男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温385，血压9658mmHg，血常规：WBC16210L，N080，L020，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC24HP，WBC+Hp，吞噬细胞02HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑A.阿米巴痢疾B.伤寒C.霍乱D.细菌性痢疾E.细菌性食物中毒43.男性，30岁，结核菌素试验1：2000弱阳性，无结核症状、体征、X线征象A.病原携带状态B.重复感染C.潜在性感染D.显性感染E.既
11、往有过感染44.男性。21岁，近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝大肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查A.肝脾B超检查B.肝炎病毒血清标志物检查C.ALT、AST测定D.ALP、rGT测定E.血清胆碱脂酶，凝血酶原时闻测定45.男性，43岁。因发热3天伴头痛，全身不适就诊，按上呼吸道感染治疗无效持续发热，于发病第10天住院。体检：体温40。嗜睡状态，HR100次min，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm。化验：WBC4010L，N68，L32，ALT160UL，抗HBC(+)，HAV-IgM()，EKG示心肌损害，肥达试验O1：80，H1：16
12、0，最可能诊断是A.急性甲型肝炎B.乙型肝炎C.脑型疟疾D.病毒性心肌炎E.伤寒46.男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，检查：总胆红素46molL，ALT200UL，HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBE(+)。此病人诊断为A.急性黄疸型甲型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性无黄疸型甲型肝炎D.急性无黄疸型乙型肝炎E.甲型肝炎合并乙型肝炎47.男性，25岁，突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4d，2d来尿少，排尿疼痛。牙龈出血。化验：WBC1910L，血小板6010L，尿中有膜状物，首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.流行性出血热C.败血症D.肾盂肾炎E.流行性
13、脑脊髓膜炎48.男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按感冒治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温394，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25210L，N80，血小板2510L，尿蛋白(+)尿红细胞2030HP，血清总胆红素532molL，最可能的诊断是A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性黄疸性肝炎D.慢性肾炎急性发作E.急性肾小球肾炎49.男性，38岁。脐周疼痛，伴间歇性腹泻3月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.阿米巴肠病C.肠结核D.慢性非特异性溃疡性结肠炎E.慢性血吸虫病50.男性，41岁。不规则发热4周余，最高体温41，最低体温375。在考虑病因时下列哪种疾病可能性最小A.细菌性感染B.病毒性感染C.恶性淋巴瘤D.结缔组织病E.肠结核
