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1、简易认知状态评价量表（MMSE姓名性别年龄受教育水平项目积分1今年是哪一年10现在是什么季节10现在是几月份10今天是几号10定向力今天是星期几10（10 分）2你住在那个省10你住在那个县（区）10你住在那个乡（街道）10咱们现在在那个医院10咱们现在在第几层楼10记忆力3告诉你二种东西，我说完后，请你重复一遍并记住，3210（3分）待会还会问你（各 1分，共3分）=连续减 5次（93、86、79、72、65。各1分，共 5注意、力和，十算力543210（5分）分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误）回忆能力 （3分）5现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西32106 .命名能力出示
2、手表，问这个疋什么东西10出示钢笔，冋这个是什么东西107 复述能力我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十10四只石狮子）！8阅读能力语言能力（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意 思去做！10（9分）9三步命令我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：用3210右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的 左腿上。”（每个动作1分，共3分）10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子1011.结构能力10（出示图案）请你照上面图案画下来！视空间与执行功能复制立方体画钟表（11点30分）（3分）结束甲/TVI1/ o0nnO/O（丁）开始OO丙轮廓数字指针一、操作说明I. 定向力 （最
3、高分:10 分）首先询问日期 ,之后再针对性的询问其他部分 ,如 您能告诉我现在是什么季节 ,每答对 一题得一分 .请依次提问 ,您能告诉我你住在什么省市吗 （区县 街道 什么地方 第几层楼 ）每答对 一题得一分 .II. 记忆力（最高分:3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他 /她的记忆力 ,然后清楚 ,缓慢地说出 3个相互无关 地东西的名称 （如:皮球,国旗,树木,大约 1秒钟说一个 ）.说完所有的 3个名称之后 ,要求被测试者 重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案 .（答对 1 个得 1 分,最多得 3 分）.如果他 们没能完全记住 ,你可以重复 ,但重复的次数不能超过 5
4、 次. 如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了 .（请跳过 IV 部分回忆能力 检查）.III. 注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从 100开始减 7,之后再减 7,一直减 5次（即 93,86,79,72,65）.每答对 1个得 1 分, 如果前次错了 ,但下一个答案是对的 ,也得 1 分.IV回忆能力（最高分:3分）如果前次被测试者完全记住了 3 个名称 ,现在就让他们再重复一遍 .每正确重复 1 个得 1 分.最高3分.V.语言能力（最高分:9分）1. 命名能力（0-2分）:拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们
5、同样的问题 .2. 复述能力 （0-1 分）:要求被测试者注意你说的话并重复一次 ,注意只允许重复一次 .这句话话 是四十四只石狮子 ,只有正确 ,咬字清楚的才记 1 分.3. 三步命令 （0-3 分）:给被测试者一张空白的平纸 ,要求对方按你的命令去做 ,注意不要重复或 示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确 ,每个正确动作计 1 分.4. 阅读能力 （0-1 分）:拿出一张 闭上您的眼睛 卡片给被测试者看 ,要求被测试者读它并按要求 去做 .只有他们确实闭上眼睛才能得分 .5. 书写能力 （0-1 分）:给被测试者一张白纸 ,让他们自发的写出一句完整的句子 .句子必须有主 语,动词,并有
6、意义 .注意你不能给予任何提示 .语法和标点的错误可以忽略 .6. 结构能力 （0-1 分） :在一张白纸上画有交叉的两个五边形 ,要求被测试者照样准确地画出来 .评 分标准:五边形需画出 5个清楚地角和 5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形 .线条的抖动和 图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常，分数27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度 MMSEA 2份;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSEW9分视空间与执行功能1：交替连线测验指导语：“我们有时会用 123或者汉语的甲乙 丙来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这
7、里开始指向数字（1）,从1连向甲，再连向2,并一直连下去，到这里结束指向汉字（戊）”评分：当患者完全按照“1-甲-2 -乙-3 -丙-4 -丁- 5 -戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给1分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。2:视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给1分：图形为三维结构所有的 线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标 准中，只要违反其中任何一条，即为 0分。3:视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并
8、指示出11点10分”评分：符合下列三个标准时，分别给1分：轮廓（1分）：表面必须是个圆，允许有 轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（1分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字 顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（1分） ： 必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表 内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。二、使用指南1定向力：每说对一个记1分，总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记 阴历。如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一
9、遍受访者遗漏的内容。2记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆 力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数， 每说对一给1分，总共3分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受 访者复述。重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。3注意和计算： 记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说 20-3等 于17,调查员不能说17-3等于多少而只能说再减3等于多少。 要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者 记答案 记分方式为0或2分，没
10、有1分。 记分方式为0或2分，没有1分。4判别能力：该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。 按照3个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、 长在树上都是属于表面特征，给1分。如受访者说出“能吃的”则再给1分。而说出都是水果或果实再给1分。总共3分。 这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1分，如果说出的几点都是表面特征只能给1分。 按照3个部分分别给分。说出形状上的不同（如高/矮，外形）给1分。如果说出用途 的不同单独给1分。如果说出两者设计依据上的不同（椅子以人腿的长度为设计依据，而桌 子以人上半身高度为依据）再给1分。5复述：考查受访者的短期记忆。说对一个给1分，总共3分。不论
11、受访者第18项的完 成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。6语言：从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。 命名：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。 语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一 次，正确无误复述给1分。 三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。 -1阅读理解：让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”，请患者先朗读一遍，然后要 求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。-2书写：让受访者看右边纸上第二个命令，受访者在
12、纸上主动随意写一个句子。检查 者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。语法和 标点符号不作要求。如果受访者在 2分钟之内仍不能写出合格的句子给 0分。-3临摹：让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形，五 角形的各边长应在2.5cm左右，但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形，交叉 的图形必须是四边形，但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常分数27为认知功能障碍.2、 痴呆划分标准：文盲w 17分，小学程度w 20分，中学程度（包括中专）W 22分，大 学程度（包括大专）w 23分3、痴呆严重程度分级： 轻度MMSE2份;中度,MMSE 10-20分重度,MMSEW9分
