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1、消防安全管理各类表格及记录一、消防安全教育培训记录1二、消防安全例会会议记录2三、安全疏散设施检查记录3四、消防控制室值班记录4五、建筑消防设施功能检查记录表5六、单位火灾隐患当场整改通知单9七、单位火灾隐患限期整改通知单10八、单位火灾隐患整改复查单11九、单位临时用火、用电作业审批表12十、义务消防队业务技能学习记录13十一、灭火和应急疏散预案演练记录14十二、电器设备检查记录15十三、值班（值宿）记录表16十四、消防安全工作考评和奖惩记录17十五、消防宣传记录18十六、内部装修审批单19十七、消防安全培训登记表20十八、医院消防安全重点部位专项检查记录表21十九、每周防火检查情况记录表2
2、2二十、每月防火检查情况记录表24二十一、每日防火巡查（夜查）记录表28消防安全教育、培训记录时间地点授课人记录人培训对象参加人数组织部门培训方式培训内容：消防安全例会会议记录时间地 点主持人记录人参加人会议内容：安全疏散设施检查记录检杳内容情况记录防火门1. 检查部位：2. 状态:完好、封闭严密损坏门框有缝隙未开向疏散方向其它问题3. 功能:口能正常工作不能自动关闭 关闭不严 无信号反馈不具有顺序关闭功能其它问题防火卷帘1、检查部位：2、状态：完好、封闭严密损坏传动装置未米取防火保护措施明设轨道未米取保护措施防火卷帘周围封闭不严其它问题3、功能:口防火卷帘两侧设有手动控制按钮设有机械手动装置
3、手动按钮控制升、降、停功能正常机械手动装置控制降、升功能正常探测器联动控制卷帘功能正常其它问题4、电源情况：符合要求不符合要求火灾应急 照明1、检查部位：2、检杳情况:口完好损坏缺少遮挡无保护罩布线未米取保护措施位置不当其它问题3、电源情况:口符合要求不符合要求疏散指示 标志1、检查部位：2、检杳情况：完好 损坏 缺少 遮挡 指示错误 选型不当 位置不当其它问题3、电源情况:口符合要求不符合要求消防电梯1、设置数量：2、功能：能正常工作不能正常工作3、电源情况：采用消防电源未采用消防电源能末端切换不能末端切换存在其它问题应急广播1、检查部位：2、检杳情况：完好损坏 缺少 遮挡其它问题3、电源情
4、况：符合要求不符合要求声光报警1、检杳部位：2、检杳情况:口完好损 缺少遮挡指示错误位置不当其它问题3、电源情况：符合要求不符合要求检查人员签字：检查时间:消防控制中心值班记录值班人员值班时间自动消防设施报警情况记录报警时间报警部位（中文地址码）报警原因及处置情况消防设施运行情况记录：第 季度建筑消防设施功能检查记录表检查时间： 月 日检杳 项目检杳内容情况记录一消火栓给水系统消防水池1、是否设置：有无消防专用水池合用水池2、水量：充足不足3、合用水池米取保证水量措施：有无4、防冻措施：有无5、补水时间：不超过48h 超过48h消防水箱1、是否设置：有无消防专用水箱共用水箱2、水位指示装置：有
5、无3、水量：充足不足4、合用水池米取保证水量措施：有无5、增压设施：有无6、增压水泵：能正常工作不能正常工作7、增压气压水罐：能正常工作不能正常工作消防气压 给水设备1、是否设置：有无数量：2、气压罐：能正常工作不能正常工作3、安全阀：功能正常功能异常4、压力表：功能正常功能异常5、泄水管：功能正常功能异常6、水位指示器：功能正常功能异常消防水泵1、是否设置：有无数量：2、消火栓手动按钮启动消防泵：能启动不能启动3、消防控制室启动消防泵:能启动不能启动能显示泵状态 不能显示泵 状态4、消防水泵运行功能：正常异常5、水泵供水管:口压力表、放水阀门功能正常压力表、放水阀门功能异常6、稳压泵：有无能
6、正常启、停不能正常启、停7、备用泵：有无 能正常工作不能正常工作8、供电电源：两路-路电源切换功能正常不能切换9、泵房：符合要求不符合要求水泵 接合器1、是否设置：有 无2、数量：充足 缺少3、固定标志：有 无消火栓1、检杳数量：2、检杳部位：3、流量:口符合要求不符合要求4、压力：符合要求不符合要求5、直接启动消防水泵按钮:有无能起泵不能起泵6、栓口： 出水方向正确 出水方向不正确7、水带连接：牢固不牢固密封良好漏水8、检杳用消火栓:有无压力显示正常压力显示异常检杳 项目检杳内容情况记录报警说明1、水源控制阀：能正常工作不能正常工作有开闭标志无开闭标志有锁疋设施无锁疋设施2、报警阀：能正常工
7、作不能正常工作3、压力表：能正常工作不能正常工作4、试验阀：能正常工作不能正常工作5、延迟器：能正常工作不能正常工作6、地面排水设施：有无水力警铃1、检查部位：2、检修、测试阀门：能正常工作不能正常工作3、防水试验：在5-90S内报警报警时间超过90s未报警4、报警声强：符合要求不符合要求压力开关1、检杳部位：2、功能：能正常工作不能正常工作水 流 指示器1、检杳部位：2、水流方向标志:有无3、水流指示器功能：能正常工作不能正常工作末端试水 装置1、检杳部位：2、试验阀：能正常工作不能正常工作3、压力表:口能正常工作不能正常工作4、最不利点静压力:不小于0.049Mpa小于0.048Mpa5、
8、排水设施：有无喷 头1、检杳部位：2、喷头状况：完好有效损坏脱落遮漏水其它问题3、防冻措施：有无喷淋泵1、是否设置：有无数量：2、喷淋泵运行功能：正常异常3、压力表：能正常工作不能正常工作4、稳压泵：有无能正常启、停不能正常启、停5、备用泵：有无能正常工作不能正常工作6、供电电源：两路-路电源切换功能正常不能切换系统功能1、末端试水：水流指示器动作压力开关动作水力警铃连续报警消防水泵自动启动动作异常2、消防控制室手动直接启、停喷淋泵：正常异常3、 消防控制室显示功能：能显示水流指示器工作状态 能显示报警阀工 作状态能显示信号阀工作状态能显示喷淋泵消防水泵工作、故障状态显示功能不全4、 报警阀压
9、力开关控制功能能控制喷淋泵自动启动不能控制喷淋泵 自动启动检杳检杳内容情况记录项目火 灾 自 动 报 警 系 统探测器1检查部位：2、探测器类型：感烟感温其它类型3、探测器状况：完好损坏指示灯方向错误脱落其它问题手动火灾 报警按钮1检杳部位：2、报警按钮状况：完好损坏无标志遮挡其它问题3、报警启动功能:控制器显示火灾信号控制器显示报警位置与实际相符报警按钮显示启动信号报警、显示功能不完备火灾警报 装置1检杳部位：2、警报装置状况：完好损坏遮挡其它问题3、警报功能：播放功能正常播放功能异常火灾报警 控制器及 消防联动 控制装置1控制器类型：2、信号接收、发出、显示功能：能接收火灾报警信号能发出声
10、、光报警信 号能明确指示火灾发生部位故障情况下火灾优先报警故障报警与火 灾报警信号有明显区别能记忆报警信息存在功能异常情况3、控制器自检、复位、消音功能：自检功能正常复位功能正常口消音功能正常存在功能异常情况4、主备电源情况：主备电源自动切换功能正常主电源容量检验正常口备用电源容量检验正常屏敝功能正常存在功能异常情况四 防 烟 排 烟 系 统加压送风 机1台数：2、功能：能正常工作不能正常工作3、电源情况：采用消防电源未采用消防电源4、联动控制功能：自动控制启、停功能正常手动直接控制启、停功能正常存在功能异常情况加压送风 口1检杳部位：2、功能：开启正常复位正常存在功能异常情况排烟风机1台数：
11、2、功能：能正常工作不能正常工作3、电源情况：采用消防电源未采用消防电源4、联动控制功能：自动控制启、停功能正常手动控制启、停功能正常排烟口或排烟防火阀自行开启风机功能正常存在功能异常情况排烟口1检杳部位：2、状态：处于正常关闭状态处于开启状态3、开启功能：能自动或手动开启手动开启装置便于操作存在功能异常情况防火阀及 排烟防火阀1检杳部位：2、控制功能：风机入口出的排烟防火阀可自动停止排烟风机口 消防控制室可 自动关闭电动防火阀存在功能异常情况检杳检杳内容情况记录项目五防火分隔及安全疏散设施电动防火门1检查部位：2、状态完好、封闭严密 损坏门框有缝隙未开向疏散方向其它问题3、功能：能正常工作不
12、能自动关闭关闭不严无信号反馈不具有顺序关闭功能其它问题防火卷帘1检杳部位：2、状态：完好、封闭严密损坏传动装置未米取防火保护措施口明设轨道未米取保护措施防火卷帘周围封闭不严其它问题3、功能：防火卷帘两侧设有手动控制按钮 设有机械手动装置 手动按钮控制升、降、停功能正常机械手动装置控制降、升功能正常探测器联动控制卷帘功能正常其它问题4、电源情况：符合要求不符合要求火灾应急 照明1检查部位：2、检查情况：完好损坏缺少遮拦无保护罩布线未米取保护措施位置不当其它问题3、电源情况：符合要求不符合要求疏散指示 标 志1检杳部位：2、检杳情况：完好损坏缺少遮拦指示错误选型不当位置不 当其它问题3、电源情况：能正常工作不能正常工作消防电梯1设置数量：2、功能：能正常工作不能正常工作3、电源情况：采用消防电源 未采用消防电源 能末端切换口不能末端切换存在其它问题六 其 它 设 施 设 备灭火器1检查部位：2、检杳情况:完好有效 选型不当设置位置不到那个 遮挡、挪 用或埋压口 灭火器
