三级心理咨询问答题

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1、一、怎样和求助者建立良好的咨询关系?咨询关系的 建立受到咨询师与求助者的双重影响。建立与维护良好 的咨询关系是心理咨询师与求助者双方共同的责任与任 务。具体内容如下:对求助者表达尊重。尊重意味着 对求助者无条件的接纳。对求助者充满热情。咨询师 应该表现出热情助人的浓厚的感情色彩。表达真诚。 咨询师对求助者的态度真诚,没有伪装,表里如一。 表达共情。对求助者内心世界的理解和体验。积极关 注来访者。咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、 正性的方面予以关注,就是辩证、客观地看对求助者。二、尊重应当注意些什么? 1、尊重就是接纳求助者的 一切,无条件地接纳求助者的全部。2、与求助者在本质 上是平等的

2、,不应因外部因素奉承或歧视求助者;3、应 应遵循礼仪,礼貌待人;4、应该信任求助者;5、不主 动探问求助者的秘密、隐私,对已说的秘密、隐私应进 行保护,不随意传播;6、应该对求助者真诚。7、难以 接纳时,可转介,也是对求助者的一种尊重。三、热情应当注意什么? 1、在咨询的始终都应对求助者 充满热情、耐心,不厌其烦的帮助求助者,认真、热情 地帮助求助者表达。2、在求助者叙述时倾听,耐心细致 的循循善诱,不批评。3、当遇到阻碍咨询的因素时,更 应热情和耐心。4、求助者出现反复时应耐心,不急躁。四、表达真诚应当注意什么? 1、必须理解真诚不等于 实话实说,说实话不完全是真诚。2、不能脱离事实,应 实

3、事求是,忌不懂装懂。3、不能有感而发,忘情发泄自 己的内心世界。4、适可而止,过度的真诚反而适得其反。5、体现在非言语行为上。6、根据咨询进程有所变化。五、表达共情应当注意什么? 1、咨询师应从求助者而 不是自己的角度来看 待求助者及其存在的问题。2、设 身处地地理解求助者及其问题。3、要因人、因事而异, 视情而定。4、应把握时机,适度共情。5、要善于把握 角色。6、要善用躯体语言。7、要考虑求助者的特点和 文化特征。8、应验证自己是否做到共情。六、积极关注应当注意什么? 1、辩证、客观的看待求 助者。2、帮助求助者辩证、客观的看待自己,发掘自己 的潜能。3、避免盲目乐观。4、避免过分消极。5

4、、尊重 现实,实事求是。6、促进自我发现与潜能开发,达到心 理健康全面的发展,这也是心理咨询的最高目标。七、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商 定咨询目标?1、咨询目标是双方要实现的共同目标,应该由咨询师与 求助者共同商定。2、有效的咨询目标应该具备如下特征: 属于心理学的范畴。咨询的任务是帮助求助者解决心 理问题,咨询目标应该属于心理学的范畴。积极的, 是符合人们发展需要的。具体或量化的,咨询目标越 具体、越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评 估。可行的。咨询目标需要双方在咨询中去实现的, 应该商定在可行的范围内。可以评估的。应该至少有 一种评估手段或方法可以对目标的进展情况

5、或是否实现 进行评估。双方接受的。多层次统一的。有些的仔 细目标应该是多层次目标的协调统一。3、咨询目标可以 变更,但须经双方协商。八、针对求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出 其主要内容。咨询活动是由一连串有序的步骤组成的一 个过程。基本的咨询阶段包括建立咨询关系、收集资料、 澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、 结束巩固等。根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三 个阶段咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期) 诊断阶段;第二阶段(中期)一咨询阶段;第三 阶段(后期)一巩固阶段。诊断阶段。此阶段的内 容包括建立咨询关系,收集相关信息,进行心理诊断, 调整求助动机,确立咨询目

6、标,制定实施方案等一系列 步骤。咨询阶段。这是心理咨询最核心、最重要的实 质性阶段,咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决 问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者 的发展与成长。巩固阶段。这一阶段是咨询的总结、 提高阶段。这里的结束有两种,一种是一次咨询的结束: 要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家 庭作业,商定下次咨询的时间和主题;另一种是整个咨 询的结束:要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使 求助者把学到的东西迁移到以后的生活中去,提高自己 的心理健康水平。九、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询 方案的主要内容。(一)咨询方案应由双方共同商定。(二)一般来

7、说, 咨询方案应包括七个方面的内容:1、双方商定咨询目标: 应该符合咨询目标有效性的七个要素。2、咨询的具体心 理学方法或技术的原理和过程。3、咨询方案的效果及评 价手段。4、双方各自特定的责任、权利与义务。5、咨 询的次数与时间安排。6、咨询的相关费用:严格按照国 家规定的收费标准执行。7、其他问题及有关说明:有特 殊情况,应具体说明。(三)咨询方案可变更,但须经 双方协商。十、倾听时应注意什么?倾听时咨询师要在接纳的基 础上,积极、认真、关注地听,并在倾听时适度参与, 并适当地表示理解。倾听时不要带偏见和框框,不能作 价值评判。对求助者讲的任何内容不应表现出惊讶、厌 恶、奇怪、激动或气愤等

8、神态。倾听不仅用耳,更要 用心听。以机警和共情的态度深入到求助者的感受中 去,细心地注意求助者的言行,注意对方如何表达问题, 如何谈论自己及与他人的关系,以及如何对所遇问题做 出反应。倾听时容易出现的错误:作道德或正确性的 评判,急于下结论,轻视求助者的问题,干扰、转移求 助者的话题,不适当地运用咨询技巧:询问过多、概述 过多、不适当的情感反应。倾听时给予适当的鼓励性 回应。十一、心理咨询师使用了面质技术,请说出其定义、求 助者的常见矛盾及应用注意事项。1、定义:面质技术又称质疑、对质、对峙、对抗、正视 现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进 求助者的探索,最终实现统一。2、矛盾:理

9、想与现实不一致;言行不一致;前后言语不 一致;咨访意见不一致。3、注意以下几点:以事实根据为前提;避免个人发泄; 避免无情攻击;要以良好咨询关系为基础;可用尝试性 面质。十二、放松训练的原理、程序和注意事项。(一)原理:是行为疗法中使用最广的技术之一。行为 治疗最大的特点是将咨询的着眼点放在可观察的外在行 为改变上。放松训练的基本假设是改变生理反应,主观 体验也会随着改变。也就是说,经由人的意识可以把“随 意肌肉”控制下来,再间接地使主观体验松弛下来,建 立轻松的心情状态。因此,放松训练就是训练求助者, 使其能随意地把自己的全身肌肉放松,以便随时保持心 情轻松的状态,从而缓解紧张、焦虑情绪等。

10、(二)程序:1、咨询师介绍原理2、咨询师进行示范、 指导3、强化求助者的练习。4、指导求助者用掌握的放 松方法,代替紧张焦虑。(三)注意事项:1、第一次放松训练,应给予示范。2、 放松方法一般以一两种为宜,不宜过多。3、放松训练的 关键是放松,帮助求助者体验放松后的体验。4、应集中 精力,全身心投入。5、引导语有录音、口头两种,训练 开始时,以口头语为好。6、对想象力强、容易受暗示的 效果好,对独立性强、想象力差的效果不好。7、促使求 助者领悟,目的是能在日常生活中可以随时做到随意的 放松。十三、请写出阳性强化法的原理、工作程序和注意事项。1、原理:理论基础是行为主义理论,如果想建立或保持 某

11、种行为,可以对其行为进行阳性刺激,即奖励,通过 奖励强化该行为,从而促进该行为的产生和出现的频率, 行为得以产生或改变。(通过及时奖励目标行为,忽视或 淡化异常行为,促进目标行为的产生)。以奖励为手段 建立某种行为,以惩罚为手段消除某种行为。以阳性 强化为主,及时奖励正常行为,漠视淡化异常行为。2、工作程序:明确目标行为;监控目标行为;设计干预 方案,明确阳性强化物;实施强化;追踪评估。3、注意事项:目标行为单一具体;阳性强化应该适时、 适当;随时间进程,强化物可以由物质刺激变为精神奖 励,待目标行为固化为习惯后,最终撤销强化物。十四、合理情绪疗法(RET)的原理、程序。原理:核心是ABC理论

12、,该理论认为引起人们情绪困扰 的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看 法、评价等认知内容,因此要改变情绪(C)困扰不是致 力于改变外界事件(A),而是应该改变认知(B),通 过改变认知,进而改变情绪。治疗程序:心理诊断阶 段,明确求助者的ABC,向求助者解释ABC理论。领 悟阶段,咨询师帮助求助者认识情绪困扰是来自于自己 对事件的评价,而不是事件本身。修通阶段:运用多 种技术,使求助者修正或放弃原有非理性观念,代之以 合理信念,使症状得以减轻或消除。再教育阶段:巩 固前几个阶段治疗所取得的效果。使求助者在咨询结束 后仍能用学到的思维方式、合理信念等应对生活中遇到 问题,更好地适应现实

13、生活。十五、修通的技术有哪些?与不合理的信念辩论 合理情绪想象技术 家庭作业 其他方法。十六、合理情绪疗法的近期目标和远期目标是什么? 近期目标:减少求助者各种不良情绪体验;使其能带着 最少的焦虑、抑郁(自责倾向)和敌意(责他倾向)去 生活;远期目标:拥有一个较现实、较理想、较宽容的 人生哲学。埃利斯合理情绪疗法8目标:自我关怀;自我指导(自 我学习);宽容(接纳自我);接受不确定性;变通性(法 无定势);参与(参与感);敢于尝试;自我接受(扬长 避短)。十七、试述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别合理的信念不合理的信念1大都是基于一些已知的 客观事实包含更多的主观臆测成分2能使人保护自

14、己,努力 使自己生活愉快使人产生情绪困扰3能使人更快地达到自己 的目标使人难以达到现实的目标 而苦恼4会使人不介入他人的麻 烦主动介入他人的麻烦5能使人阻止或很快消除 情绪困扰长时间无法消除或减轻情 绪困扰,造成不适当的反应十八、多话的类型及相应的处理策略与求助者有关的原因1宣泄型.2倾吐型.3癔症型.4表 现型.5表白型.6掩饰型.7外向型。处理:利用内容反 应技术,加提出新问题的方式处理,不直接叫停。十九、沉默的类型及相应的处理策略大部分沉默由求助者引起,类型:1怀疑型,2茫然型, 3情绪型,4思考型,5内向型,6反抗型。沉默的处理:1咨询师在求助者沉默时,要冷静对待并 辨别原因,进行相应

15、的处理。2因人格因素导致的沉默, 应以极大的热情和耐心加以指导,善于领会其已说的和 想说的。3对无求助动机而被强迫前来的求助者,更需 耐心和诚恳,不可强求。4沉默是交流方式之一,善用 和处理沉默是咨询师能力高低的表现。二十、依赖与移情的区别? 依赖移情是一种信任好感是寻求现实的帮助弥补过去的感情遇到困难时来寻求帮助想见咨询师寻求心理依靠感情依靠依赖的对象是现实的目标替代物二十一、简述阻抗的表现形式、原因和应对方法。形式: 阻抗:求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化 的精神防御与抵抗,表现为对某种焦虑情绪的回避,或 是对某种痛苦经历的否认等。最早由弗洛伊德提出。1讲话程度上的阻抗:沉默、寡

16、言、赘言。2讲话内容上 的阻抗:理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题。3 讲话方式上的阻抗:心理外归因、健忘(遮蔽性遗忘)、 顺从、控制话题、最终暴露(最后时刻谈论重要事件)。4 咨询关系上的阻抗:突出表现为不认真履行心理咨询的 安排,诱惑咨询师,请客、送礼。原因:(1)成长必然带来某种痛苦,(2)行为的失调是机能 性的,(3 )求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。处 理:1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心 理;2、正确的进行心理诊断和分析;3、以诚恳的态度 帮助求助者正确的对待阻抗;4、使用咨询技巧突破阻抗。 突破阻抗的关键要调动求助者的积极性,使之能与咨询 师一同寻找阻抗的来源,认

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