2023年上海副高(中西医结合内科学)考试真题卷

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1、2023年上海副高(中西医结合内科学)考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.可出现与颈动脉搏动节律一致的点头运动的是A.颈椎病B.帕金森病C.三尖瓣关闭不全D.严重的主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄2.下腹壁反射消失,说明病变的部位是A.胸髓7-8节B.胸髓9-10节C.胸髓11-12节D.腰髓1-2节E.同侧锥体束受损3.可引起触觉语颤增强的疾病是A.阻塞性肺不张B.大量胸腔积液C.支气管哮喘发作D.胸膜增厚粘连E.肺实变4.正常人心尖搏动的位置是A.左侧第6肋间隙,锁骨

2、中线内侧0.51.5cm处B.左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧0.51.5cm处C.左侧第5肋间隙,锁骨中线外侧0.51.5cm处D.左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧0.51.0cm处E.左侧第6肋间隙,锁骨中线外侧0.510cm处5.可引起第一心音增强的是A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.左心功能不全6.关于二度型房室传导阻滞的心电图特征,正确的是A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性延长C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏E.P-R间期恒定7.下列各项,不会引起淋巴细胞增多的疾病是A.风疹B.流行性腮腺炎C.免疫缺陷性疾病D.

3、结核病E.百日咳8.通常作为判断营养不良性贫血治疗效果和治疗性试验的指标是A.红细胞B.血红蛋白C.网织红细胞D.白细胞E.血沉9.肝细胞性黄疸时,不正确的是A.血清总胆红素增高B.血清结合胆红素增高C.血清非结合胆红素增高D.尿内尿胆原增高E.尿胆红素阴性10.急性心肌梗死时,血清中不会增高的酶是A.谷草转氨酶B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶E.肌酸激酶同工酶11.骨髓增生活跃时,成熟红细胞与有核细胞的比值是A.1:1B.10:1C.20:1D.50:1E.200:112.胸片后前位示左肺门肿块影约3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应首先考虑的疾病是A.肺结核B.肺炎C.结

4、节病D.肺脓肿E.肺癌13.上消化道造影检查十二指肠球溃疡的直接征象是A.十二指肠球出现激惹征B.十二指肠球部龛影C.十二指肠球部压痛D.胃窦部痉挛E.胃液增多14.不属于问诊一般项目的内容的是A.姓名B.性别、年龄C.婚姻D.工作单位E.工作条件15.药物的副作用指的是A.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用B.停药后,残存药物引起的反应C.用药量过大或用药时间过久引起的反应D.与治疗目的无关的作用E.用药后给病人带来的不舒适的反应16.下列关于受体阻滞药的禁忌证,不正确的是A.窦性心动过缓B.严重左室心功能不全C.支气管哮喘D.高血压E.重度房室传导阻滞17.有关左旋多巴的临床应用,下列正确

5、的是A.心血管疾病B.肝性脑病C.脑膜炎后遗症D.乙型肝炎E.失眠18.下列关于布洛芬作用的描述,不正确的是A.有解热作用B.治疗风湿性疼痛有效C.治疗头痛有效D.治疗类风湿关节炎无效E.治疗痛经有效19.关于呋塞米的利尿机制,下列叙述正确的是A.对抗醛固酮的作用B.抑制肾脏的稀释和浓缩功能C.抑制肾脏的稀释功能D.抑制肾脏的浓缩功能E.阻滞Na重吸收20.流行性出血热的三痛是指A.头痛、眼眶痛和腰痛B.头痛、关节痛和腰痛C.头痛、腹痛和腰痛D.头痛、全身痛和腰痛E.头痛、腓肠肌痛和腰痛21.精神分裂的特征不包括A.幻觉B.妄想C.爱憎分明D.行为怪异E.认知障碍22.下列属于医学研究的伦理审

6、查的是A.实事求是,尊重科学B.尊重和满足受试者的心理需求C.研究过程中接受伦理委员会的部分监督D.切实保障受试者利益E.造成受试者伤害时不用给予赔偿23.中医医疗机构从事中医医疗活动应当按照规定办理审批手续,取得A.医疗机构执业许可证B.医疗机构营业执照C.医疗机构经营许可证D.中医机构执业许可证E.中医机构经营许可证24.提示疾病发展的转折点的是A.自汗B.盗汗C.绝汗D.冷汗E.战汗25.眼睑颜面先肿,兼见面色白,发展缓慢者属于A.先天不足,肾精亏损B.外感风邪,肺失宣降C.脾肾阳衰,水湿泛溢D.心肾阳衰,血行瘀阻,水气凌心E.心阳不足,水气凌心26.诊断为正常舌象下列不正确的是A.舌质

7、淡红B.舌苔薄白C.舌体活动灵活D.舌体柔软E.舌质娇嫩27.下列属于体温调节中枢功能失调引起的发热的是A.白血病B.急性溶血C.药物热D.甲状腺功能亢进E.中暑28.某老年男性,吸烟30余年,近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血,其最可能的诊断是A.急性胸膜炎B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.支气管肺癌E.急性心肌梗死29.下列不属于急性腹痛的常见病因的是A.急性胃肠穿孔B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.肠梗阻E.肠系膜动脉栓塞30.可出现颈静脉怒张,肝-颈静脉反流征阳性的是A.肝硬化B.右心衰竭C.肾病综合征D.丝虫病E.急性左心衰竭31.以下不属于反射性呕吐的病因的是A.幽门梗阻B.胆石症C.急

8、性肾炎D.尿毒症E.急性心肌梗死32.关于黄疸的描述,正确的是A.溶血性黄疸时,尿胆原多为阴性B.溶血性黄疸时,以结合胆红素增多为主C.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性D.胆汁淤积性黄疸时,尿胆红素强阳性E.溶血性黄疸时,患者大便呈白陶土色33.双侧锥体束损害的患者可出现的异常步态是A.偏瘫步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.醉酒步态E.剪刀步态34.腹腔癌肿最易转移的淋巴结部位是A.腋窝淋巴结B.颈部淋巴结C.左锁骨上窝淋巴结D.右锁骨上窝淋巴结E.腹股沟淋巴结35.部分老年人可出现的胸廓形态改变是A.扁平胸廓B.漏斗胸C.佝偻病胸D.心前区隆起E.桶状胸36.关于生理性语颤的描述,错误的是A.一般

9、男性语颤较女性强B.一般成人较儿童语颤强C.前胸下部语颤较上部强D.右上胸语颤较左上胸强E.后胸下部语颤较上部强37.可引起第二心音A2增强的是A.动脉粥样硬化B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.左心功能不全38.急性下壁心肌梗死时,出现坏死图形的导联是A.、aVFB.、aVFC.V、V、VD.V、V、VE.、aVL、V、V39.一般不引起外周血中性粒细胞增多的是A.伤寒B.胃大部切除术后12小时C.糖尿病酮症酸中毒D.脾破裂E.慢性粒细胞性白血病40.不引起血浆凝血酶原时间(PT)延长的是A.严重肝病B.维生素K缺乏C.弥漫性血管内凝血后期D.纤维蛋白原缺乏E.原发性血小板

10、减少性紫癜41.以下对诊断急性肾小球肾炎价值最大的是A.蜡样管型B.红细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.白细胞管型42.可出现黯红色果酱样便的是A.伪膜性肠炎B.过敏性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌43.正常人血清A/G比值是A.11.3:1B.11.5:1C.1.52.0:1D.1.52.5:1E.1.82.0:144.骨髓增生程度减低时,成熟红细胞与有核细胞的比值是A.1:1B.10:1C.20:1D.50:1E.200:145.胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐,查体腹部呈板状腹,有压痛及反跳痛,应首选的检查方法是A.卧位腹平片B.立位腹平片C.胸片D.腹部CTE.腹部MRI46

11、.下列不属于阿司匹林作用的是A.可出现耳鸣、眩晕B.具有解热作用C.减少炎症组织PG生成D.减少出血倾向E.中毒剂量呼吸兴奋47.治疗脑水肿最安全有效的药物是A.氢氯噻嗪B.山梨醇C.甘露醇D.高渗葡萄糖E.呋塞米48.第三代头孢菌素类药物的特点不包括A.对G菌的作用也比第一、二代强B.对肾脏基本无毒性C.对各种-内酰胺酶高度稳定D.对G菌的作用比第一、二代强E.对铜绿假单胞菌的作用强49.下列选项中,不属于传染源的是A.易感者B.病原携带者C.患者D.隐性感染者E.受感染的动物50.心理问题按照其严重程度可以划分为A.一般心理问题和严重心理问题B.神经性心理问题与精神病性心理问题C.生理问题与心理问题D.情绪问题与认知问题E.心理问题与行为问题

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