中级卫生专业资格疼痛学主治医师中级模拟题2021年(3)

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1、中级卫生专业资格疼痛学主治医师(中级)模拟题2021年(总分88.43,考试时间120分钟)不定项选择1. 男性,56岁。颈肩疼痛不适6年,步态不稳3个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体: Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。此患者诊断是A. 髌骨软化症B. 颈椎病C. 肱骨外上髁炎D. 肩周炎E. 类风湿关节炎2. 男性,56岁。颈肩疼痛不适6年,步态不稳3个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体: Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。属于何种类型颈椎病A. 椎动脉型B. 颈型C. 交感型D. 脊髓型E. 神经根型A1/A2题型1. 下位颈椎横突注射常用穿刺点

2、为A. 胸锁乳突肌后缘与环状软骨平面延长线的交点处B. 胸锁乳突肌后缘与颈外静脉相交点上1cmC. 胸锁乳突肌后缘,乳突下1cm、后1cm处D. G4横突C6横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处E. C2横突C4横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处2. 患肢肘关节屈曲,将手放于对侧肩关节前方,如肘关节不能与胸壁紧贴为阳性描述应当是()。A. 杜加征(Dugas征)B. 直尺实验(Hamilton征)C. 肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)D. Dawbarn 征E. 腕伸肌紧张试验(Mills征)3. 脊柱软组织由髓核、纤维环和椎体面的软骨板组成,是连接椎体的微动关节,能保持和 椎小关节稳定,维持

3、椎间孔的大小。应当是A.椎间盘B. 前纵韧带C. 后纵韧带D. 黄韧带E. 棘上韧带和项韧带4. 根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,4级描述应当是A. 完全瘫痪B. 可见肌肉收缩,但无主动运动C. 无地心引力下,可作主动运动D. 可对抗地心引力作有限的主动运动E. 能作对抗阻力的运动,但力量较弱5. 前锯肌瘫痪肩部形态应当是A. 方肩B. 翼状肩C. 肩胛高耸D. 锁骨外端凸起并有弹性活动E. 肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳6. 双手指骨梭形肿胀与手指鹅颈畸形提示应当是A. 桡神经损伤B. 尺神经损伤C. 正中神经损伤D. Colles 骨折E. 类风湿关节炎7患者仰卧、屈膝

4、,检查者双手将两侧髂嵴用力向外下方挤压。反之,双手将两侧髂骨翼 向中心相对挤压。应当是A. 床边试验(Gaenslen征)B. “字试验(Faberd征)C. 伸髋试验(Yeoman征)D. 骨盆回旋摇摆试验E. 骨盆挤压及分离试验8患者仰卧伸膝,检查者一手固定膝部,一手托起小腿,使膝部过伸。应当是A. 抽屉试验B. 指压试验(Fimbrill-Fisher 征)C. 研磨试验(Apley征)D. 侧位运动试验(Bochler征)E. 过伸试验J ones征)9. 三叉神经第2支痛的患者最适于接受的神经阻滞术是A. 滑车上神经阻滞术B. 额神经阻滞术C. 眶上神经阻滞术D. 眶下神经阻滞术E.

5、 上颌神经阻滞术10. 臭氧的生物学效应不包括A. 氧化和氧饱和作用B. 提高红细胞代谢C. 免疫激活和免疫调节作用D. 清除自由基作用E. 抑制白细胞介素生成11患肢上臂贴近胸壁侧面,肩峰前缘下方有压痛,当上臂外展时,滑囊移位于肩峰下,压 痛消失为阳性描述应当是A. 杜加征(Dugas征)B. 直尺实验(Hamilton征)C. 肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)D. Dawbarn 征E. 腕伸肌紧张试验(Mills征)12. 屈指肌腱鞘注射的禁忌证不包括()。A. 骨质疏松者禁用激素B. 糖尿病、溃疡病、结核病患者慎用或不用激素C. 手指有化脓性感染D. 屈指肌腱急性挫伤E. 反

6、复治疗23次无效者13. 根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,5级描述应当是A. 正常肌力B. 可见肌肉收缩,但无主动运动C. 无地心引力下,可作主动运动D. 可对抗地心引力作有限的主动运动E. 能作对抗阻力的运动,但力量较弱14. 肩锁关节脱位肩部形态应当是A. 方肩B. 翼状肩C. 肩胛高耸D. 锁骨外端凸起并有弹性活动E. 肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳15. 令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,应当是A. 臂丛神经牵拉试验B. 血管试验C. 前屈旋颈试验D. 屈颈试验E. 颈椎引伸试验16. 患者仰卧伸膝位,检查者用一手按压髌骨,使其在股骨踝关节面上下活动,出现摩擦音 或

7、疼痛者为阳性。应当是A. 浮髌试验B. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)C. 伸膝试验(Pisani征)D. McMurray 试验E. Helfet 征17. 马尾神经是由几对神经根组成A. 6对B. 7对C. 8对D. 9对E. 10 对18. 关于影像学下进行胸交感神经节阻滞术的操作,不正确的是A. 刺过于向外,误入胸腔,造成气胸B. 药液误入蛛网膜下隙引起全脊髓麻醉C. 严格无菌操作,预防感染D. 可以用神经毁损药进行永久性胸交感神经节阻滞E. 术后患者送监护病房,患侧向下上侧卧24小时19. 下列不是臭氧镇痛作用的机制的是A. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神

8、经元释放脑啡肽等物质而达 到镇痛作用B. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致 痛作用C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达,通过清除氧自由基镇痛D. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用,臭氧通过抗感染作用镇痛E. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用20. 脑血管疾病后遗症患者应慎用的下肢神经阻滞是A. 隐神经阻滞术B. 腓浅神经阻滞术C. 胫后神经阻滞术D. 腓深神经阻滞术E. 腓总神经阻滞术21. 病史方法首先要询问患者应当是A. 主要病痛B. 引起病痛的原因C. 疼痛部位D. 性质与程度E. 发作时间与过程22. 颈椎关节突关节注射的禁忌证

9、是A. 慢性颈椎关节突关节炎B. 急、慢性颈椎扭伤C. 颈椎病、颈神经根炎、眩晕D. 颈椎脱位者E. 风湿性疾病局部表现23. 疼痛与体位的关系,腰椎前屈及后伸运动时均可诱发疼痛的疾病应当是A. 腰椎间盘突出症B. 腰椎管狭窄C. 腰背部筋膜及肌肉劳损D. 腰椎后小关节囊损伤E. 腰3横突综合征24. 肱二头肌长头腱滑脱的肩部形态应当是A. 方肩B. 翼状肩C. 肩胛高耸D. 锁骨外端凸起并有弹性活动E. 肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳25. 爪状手提示A. 桡神经损伤B. 尺神经损伤C. 正中神经损伤D. Colles 骨折E. 类风湿关节炎26. 膝外侧关节间隙包块,在伸膝时消失,屈膝时出现

10、。应当是A. 浮髌试验B. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)C. 伸膝试验(Pisani征)D. McMurray 试验E. Helfet 征27. 蛛网膜下腔的终止平面是A. 第1骶后孔平面B. 第2骶后孔平面C. 第3骶后孔平面D. 第4骶后孔平面E. 髂后上嵴上缘平面28. 副神经阻滞术的穿刺定位,正确的是A. 平卧位,头转向患侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中上1/3交点B. 平卧位,头转向健侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中上1/2交点C. 平卧位,头转向健侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中上1/3交点D. 平卧位,头转向健侧,自乳突尖与

11、下颌角连线中点,经胸锁乳突肌前缘中上1/3交点E. 平卧位,头转向患侧,自乳突尖与下颌角连线中点,经胸锁乳突肌后缘中下1/3交点29. 胸交感神经节阻滞术的适应证除外A. 胸背部带状疱疹和疱疹后神经痛B. 胸背部带状疱疹和疱疹后神经痛C. 胸壁原发或转移性癌痛D. 胸壁原发或转移性癌痛E. 冠状动脉缺血性心脏病30. 枕大神经阻滞术的穿刺点定位是()。A. 乳突与枕外隆突连线中点下方2cmB. 乳突与枕外隆突连线中上1/3C. 乳突与枕外隆突连线中下1/3D. 乳突与枕外隆突连线中点E. 乳突与枕外隆突连线中点上方2cm31. 先天性高耸症的肩部形态应当是A. 方肩B. 翼状肩C. 肩胛高耸D

12、. 锁骨外端凸起并有弹性活动E. 肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳32. 下列不是肱尺关节注射的注意事项的是A. 穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨B. 应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经C. 注射治疗后,应有计划地进行自主功能练习D. 严格执行无菌操作,避免关节腔内感染E. 切忌对肘关节强力揉搓,避免造成关节肿胀33. 双侧先天性髋关节脱位或臀肌麻痹、大骨节病表现的步态应当是A. 跨越步态B. 摇摆步态C. 间歇性跛行D. 跛行步态E. 痉挛性截瘫34. 可使肩关节旋外的肌肉是A. 胸大肌B. 大圆肌C. 冈下肌D. 肩胛下肌E. 冈上肌35患者端坐,两手置于膝部。检查者先用手指比较

13、两侧桡动脉搏动状况,之后使患者尽力 抬头作深吸气,并将头转向病侧,再比较两侧脉搏(或血压),应当是A. 颈椎引伸试验B. 血管试验(Addison试验)C. 臂丛神经牵拉试验D. 前屈旋颈试验(Fenz征)E. 屈颈试验(Lindner征)36. 患者仰卧,检查者一手拇指及其余四指分别按住膝内外间隙,一手握住足跟部,极度屈 膝。在伸屈膝的过程中当小腿内收、外旋时有弹响或并有疼痛,表示内侧半月板有病变;当 小腿外展、内旋时有弹响或并有疼痛,表示外侧半月板有病变。应当是A. 浮髌试验B. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)C. 伸膝试验(Pisani征)D. McMurray 试验E. Helf

14、et 征37. 表现为刺激阈增高,反应反而减弱。给予强刺激才能引起一般感觉。应当是A. 感觉过敏B. 感觉倒错C. 感觉过度D. 感觉减退E. 感觉缺失38. 实施喉上神经阻滞术时,如果注射过浅或药量过大,容易出现的并发症是A. 副神经阻滞B. 喉返神经阻滞C. 膈神经阻滞D. 颏神经阻滞E. 面神经阻滞39. 胸交感神经节阻滞术的禁忌证除外A. 局部感染B. 有出血倾向者C. 全身状态严重衰竭者D. 局部皮损E. 2型糖尿病40. 患者,男,56岁。左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月,诊断为三叉神经痛。应选 择的神经阻滞术是A. 上颌阻滞术B. 颏神经阻滞术C. 眶下神经阻滞术D. 半月神经节阻滞术E. 下颌阻滞术41. 伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是()。A. 出血B. 局部血肿C. 神经损伤D. 肌腱损伤E. 感染42. 垂腕提示应当是A. 桡神经损伤B. 尺神经损伤C. 正中神经损伤D. Colles 骨折E. 类风湿关节炎43. 软组织的慢性劳损和陈旧性损伤所致的疼痛以及部分结缔组织病的疼痛,其性质的描述 应当是A. 牵涉痛、灼痛B. 绞痛C. 刺痛D. 酸痛、胀痛、麻痛E. 刀割样痛44. 由腰椎管狭窄症、脊髓前中央动脉供血障

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