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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 犬急性胃扩张的综合诊治温 彪 （中国人民解放军北京军犬繁育训练基地 北京 延庆 102101）犬急性胃扩张是指胃内容物不能正常排空，使胃内充满气体、液体和食物，引起多组织器官受损一种突发性的、剧烈的致命性胃肠道疾病。很多品种的犬都能发生，一般影响大型、深胸品种的犬。最常见品种犬有大丹犬、德国牧羊犬、标准贵妇犬、圣伯纳犬。所有年龄的犬都可以发生，但是老龄犬的发病率更高。笔者几年来经历过十几例犬急性胃扩张的诊断治疗，下面把诊治情况和预防体会报告如下：1、病因分析 犬急性胃扩张的发病机理比较复杂，与多种因素有关。不当的饲喂方法（如犬饲喂后大量饮水人为的
2、大量活动等），缺乏适当的运动，不良的运动方式（如突然起坐、跳跃、转身等），继发于某些能引起剧烈腹泻的传染病、代谢紊乱，以及遗传、机械作用等。近几年该病死亡的犬大多数发生在冬季夜间，特别是凌晨4-5点钟，而且体质良好、发育良好，多数为成年犬，死亡突然。经过对十几例死亡患犬的病因分析认为，过量或长期饲喂高营养的饲料、缺乏适当的运动和不良的运动方式与该病的发生关系较为密切。饲喂食物温度过低也是造成发病的重要原因。两年来，冬季我部采用熬煮肉汤添加到饲料中饲喂军犬，食物温度适宜，未发生军犬急性胃扩张的病例，有效降低了犬急性胃扩张的发病率死亡率。2、临床症状最急性型通常在采食后12小时内发病，急性型在喂食
3、后34小时发生，多因食物未及时排空，在胃内发酵产酸产气张起。急性胃扩张患犬最初表现为嗳气和排气，中等度的间歇性腹痛，而后腹部迅速膨胀，很快变成持续性剧烈腹痛，病犬嚎叫不安，大量流涎、干呕、呕吐。腹部膨胀可能性是一侧性的，亦可能是两侧性的，以前腹部为明显。以积气为主的，叩诊呈鼓音，以积食或积液为主的，叩诊呈浊音。病犬可视粘膜潮红或暗红，心律不齐，脉搏增数，呼吸促迫，肠音消失，多数病犬可听到短促的胃蠕动音，类似沙沙音，流水音或金属音，当导出胃内容物后，此种音响便逐渐减弱或消失。疾病后期，病犬表现低血容量性、低血压性休克的临床特征。3、X线检查通常对犬进行右侧位摄片，有重要的诊断意义。正常情况下幽门
4、位于右腹侧，当犬取右侧卧时，胃内容物沉积于幽门部，气体则悬浮于整个胃底部，所以在X片上幽门部不可显示。单纯气性胃扩张可见整个腹部被扩张的胃占据，但不见隔室。另外，在X片上看到腹腔中充盈气体，表明胃已经破裂。从X片中可以清楚的看到胃扩张后的形状，对判断胃扩张的原因与性质有重要作用。胃区室化，且扩张，扭转，小肠充满气体而扩张。4、治疗方法本病的治疗原则为：查明病因，对症治疗，补充体液，调整电解质平衡和促进胃肠蠕动。4.1 胃管减压 将胃管经口腔插入至胃内，以便排出胃内气体、液体，减轻胃内压力。对胃扩张和患犬进行胃管插入时，感到食管松弛，阻力小而容易推进。而胃管进入胃内后，若是气性胃扩张，可排出大量
5、酸臭气体和少量粥样食糜；食滞性胃扩张时，仅排出少量气体，胃内容物不易导出；液性胃扩张时，则排出多量液状胃内容物。胃管插入前应先测量从鼻孔到13肋骨间的距离，并在胃管上做出标记，掌握胃管插入的适当长度。用温生理盐水反复洗胃推入胃动力药物，促进胃排空。也可用大号注射针头经腹壁进行胃穿刺放气。若患犬在导胃、放气不能获得显著效果时，应尽早进行腹部手术，使胃排空。4.2 药物催吐 早期治疗采用一次灌服3过氧化氢50100ml或重复的方法催吐，可避免后期手术导致的风险。或用中药催吐，如取甜瓜蒂煮水，加入与瓜蒂等量白糖以助药力，可诱发呕吐。4.3手术疗法 手术前要抗休克，补充血容量。静脉输液含抗生素的盐水，
6、肌肉注射止血药物，止痛药物等。静脉输液复方氯化钠200500ml,10KCl110ml,氨苄西林钠(30mg/kg), 地塞米松(1mg/kg)。抑制胃酸肌肉注射雷尼替丁（2mg/kg）等。0.05%阿托品0.025mg/kg 肌注，5分钟后10%丙泊酚4mg/kg体重缓慢静脉推注诱导麻醉。插入气导管，实施异氟烷吸入麻醉。仰卧保定，剃毛消毒术部隔离。切口选择在剑状软骨后、脐之前腹中线上，长度约1015厘米。依次切开腹部各层皮肤，暴露腹腔，找出膨胀的胃后先放出胃内气体，减轻胃内压力，然后实施胃切开取出胃内未消化的食物，用生理盐水反复冲洗胃壁。如果胃壁出现坏死，可切除其坏死部分，对胃壁行双层缝合。
7、注意检查胃是否发生扭转，若扭转就将其恢复原位，并用3根牵引线将胃固定在腹壁上。然后向腹腔撒入抗生素，常规闭合腹壁切口，整创、消毒和装结系绷带。4.4术后护理 因胃扩张导致心输出量下降，静脉回流减少，患犬血容量下降，脱水严重，需静脉补充2000ml乳酸钠林格溶液加1000ml5%葡萄糖溶液。并发严重的心率不齐，1mg/kg体重利多卡因静脉滴注。应用抗胃酸分泌药物来保护胃粘膜，50mg奥美拉唑静脉滴注。急性胃扩张患犬需专人守护，注意防止病犬因腹痛剧烈滚转而造成胃、隔破裂。病犬不需要牵遛散放。治愈后停喂一天，此后至少三天给予患犬流食，食物要营养丰富、无刺激性，每天按时按量，本着少量多餐的原则，每天至
8、少喂3次，食后1小时方可给予少量饮水。5、讨论本病为急性发作，死亡率较高。早发现病情同时采取快速、积极的抢救措施能提高治愈率的关键。胃胀气的解压是术前治疗的一个重要环节。早期发现采取胃管减压，是治疗急性胃扩张的重要方法。笔者通过胃导管成功治愈了5条患犬。胃扩张后会压迫后腔静脉，不能经后肢静脉补液。 能引起多组织器官受损（胃/脾/肝/胰/肾/心血管）。对于康复后的患犬还复发的可能，需要少量多餐，经常散放运动，改善饲料结构，并经常观察，出现症状及早处置。6、预防首先要加强饲养管理，特别是对于那些引进犬，保证犬在相当的一段时间内生活方式等方面与国外的一致性，并逐步过渡到适应我国的饲养管理方式。某部2
9、009年引进的种犬在检疫期内就发生过犬的急性胃扩张病例。加强散放运动，保持军犬体质健壮，适应剧烈运动或突然的体位变化，但禁止饲喂后立即剧烈或大量运动，避免不当的机械刺激；其次，在饲料上，要选择富有营养，但不易产酸、产气、饮水后不易膨胀的饲料，并避免过饱饲喂，饲喂八成饱为宜。过度饥锇时，避免采食过急过多，且在饲喂颗粒饲料之后，不可立即给水;再次，加强易于继发该病发生的疾病和易于代谢紊乱疾病的防治。当犬有肠便秘、肠变位、肠梗阻，以及肠膨胀等肠腔机械性阻塞性疾病时，应尽快及时治疗，防止继发胃扩张;最后，要注意遗传方面的因素，对于那些易于发生急性胃扩张的犬要加强改良工作，经常出现的患犬应予以淘汰。参考
10、文献：1 余春、刘国华、罗秉坤等. 军犬急性胃扩张的诊断与防治J. 中国畜牧兽医，2003.22（3）：3435.2 董斌、曹景峰.犬急性胃扩张与胃扭转的鉴别诊断及治疗J.养犬杂志，2006.64（4）：26273 李秋明、谢富强、潘庆山.犬胃扩张-扭转综合症J.中国兽医杂志，2004.40（7）：41424 张洋、陈瑞、杨清华、熊惠军.犬胃扩张-扭转综合症J.广东畜牧兽医科技，2009.34（1）：46475 孔庆波、徐明.一例德国牧羊犬肠扭转死亡原因分析及预防措施探讨J.养犬杂志，2007.67（3）：2728.作者通信地址：北京市延庆县康庄镇西官路100号解放军军犬基地 邮政编码：102
11、101联系人： 温 彪作者简介：温 彪 （1971-），男，吉林公主岭人，本科，兽医师，主要从事军犬繁育疾病防治工作。主要参与编写了军犬繁育员训练教材、军犬等级评定等，先后在国内多家杂志发表论文59篇。1、 犬瘟热的阶段治疗 黑龙江畜牧兽医 2002年第8期2、 “螨净软膏”治疗犬螨病的临床效果 河北畜牧兽医 2002年第8期（增刊）3、 军犬长途转运需要注意的问题 养犬 2002年第1期4、 犬副流感的诊治 中国兽医科技 2001年第8期5、 军警犬TNT中毒的防治 养犬 2002年第1期6、 军犬急性胃扩张的诊断与防治 中国畜牧兽医 2003年第3期7、 提高幼犬成活率的方法措施 军犬 2
12、009年第3期8、 母犬性功能障碍的原因及防制措施 中国工作犬业 2010年第6期9、 冬季军犬的饲养管理 军犬 2010年第1期10、军犬夏季的饲养管理 军犬 2010年第2期11、引进种犬育种工作体会 军犬 2010年第2期12、母犬性功能障碍的原因及防治措施 军犬 2010年第2期13、对引进种犬育种工作的探讨 养犬 2010年第2期14、夏季军犬的饲养管理 养犬 2010年第2期15、母犬性功能障碍的原因及防制措施 养犬 2010年第3期16、犬大肠杆菌的诊治 畜牧兽医杂志 2010年第4期17、如何做好幼犬培育工作 军犬 2010年第3期18、犬大肠杆菌的诊治 军犬 2010年第3期
13、19、工作犬的营养需要与饲养标准 军犬 2010年第4期20、工作犬长途转运需要注意的问题 军犬 2010年第4期21、秋季军犬的饲养管理 中国工作犬业 2010年第12期22、工作犬种犬选择的标准及方法 军犬 2011年第1期 第33页23、春季军犬的饲养管理 军犬 2011年第1期 第36页24、工作犬种犬选择的标准及方法 养犬 2011年第1期 第33页25、春季军犬的饲养管理 养犬 2011年第1期 第39页26、提高幼犬成活率的措施 养犬 2011年第2期 第32页27、春季军犬的饲养管理 中国工作犬业 2011年第5期 第10页28、母犬异常发情表现及其防治措施 中国工作犬业 2011年第6期 第09页29、国外引进种犬育种工作体会 第十四次全国养犬学术研讨会论文集2011年6月 第071页30、犬副流感的诊治 第十四次全国养犬学术研讨会论文集2011年6月 第319页31、如何做好幼犬培育工作 第十四次全国养犬学术研讨会论文集2011年6月 第428页32、犬大肠杆菌的诊治 第十四次全国养犬学术研讨会论文集2011年6月 第509页33、冬季军犬的饲养管理
