年执业医师技能考核真题版

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1、 . n更多企业学院:中小企业管理全能版183套讲座+89700份资料总经理、高层管理49套讲座+16388份资料中层管理学院46套讲座+6020份资料国学智慧、易经46套讲座人力资源学院56套讲座+27123份资料各阶段员工培训学院77套讲座+ 324份资料员工管理企业学院67套讲座+ 8720份资料工厂生产管理学院52套讲座+ 13920份资料财务管理学院53套讲座+ 17945份资料销售经理学院56套讲座+ 14350份资料销售人员培训学院72套讲座+ 4879份资料第一站:13号题,泄泻,食滞胃脘,保和丸第二站:40号题1 神门 秩边 条口的定位 2心脏叩诊 3如何诊脉 4急诊洗手第三

2、站:46号题1带下问诊 2牙痛取穴 3根据简要病例诊断:中医诊断 消渴 西医诊断 糖尿病 4肾衰并发症 我1号下午考的,考生,第一站黄疸(阴黄,脾阳虚弱证,黄芪建中汤)2站:天柱、壇中、昆仑;膝-跟-键试验检查,手术区消毒、肘部推诊,3站:痔疮,右心衰竭体征,乙肝,希望对下面的考生有帮助 第一站:014号题 泄泻病-肾阳虚衰:四神丸加减第二站:045号题1.走罐的操作2.指摩法的操作3.脾脏触诊4.穿脱隔离衣第三站:001号题1.女性、腹部拘痛,寒凝加重,病史采集2.尺泽、中极的主治3.双重诊断:中医:肺痨-肺阴亏虚证,西医:肺结核4.门静脉高压的表现同学有抽到:水肿-脾阳虚衰;伤发热;产后发

3、热;淋证-劳淋等 第一站47号题早上考了便血-脾不统血-归脾汤,与痔疮相鉴别 第3站43题:1.串珠状水泡1天的问诊 2.腰扭伤的治法、主穴 3。考的是中医:血证-紫斑,西医诊断:特发性血小板减少性紫癜。4.肾病综合症的诊断标准第二站:45题1.演示夹持进针2、中医按脉布指3、操作从后面触诊甲状腺4.简易呼吸器的使用第一站,病例分析 ,我的是淋证,给一个一般症状,主诉,现病史,中医辨证论治,鉴别诊断(会给出让你和什么病鉴别的),中医诊断,证型,治则,治法,方药剂量。都是这种格式就是题不一样。第二站操作我的是1、三阴交和大凌,胃俞的定位(有的是让说出穴位主治)2。气海的一指禅揉法。3脾大的测量方

4、法。(王的是肱二头肌的发射)4、颈部损伤复时,如何保持呼吸道通常。大体都是这样的类型就是题谁和谁都不一样。三站,1、给一个病人的症状(我的脱肛2年)让问现病史和相关病史2、偏头疼的治则和主穴(我的)3、给个症状还有检查结果,让写出中医诊断和西医诊断,(我的是胁痛,病毒性肝炎。王的痢疾,溃结)4、我的右心衰的临床体征,王的慢性肾小球肾炎和原发性高血压肾病的鉴别,有的是心衰的分类。等等就着类的 喘证 表寒肺热 麻杏石甘汤34题 心悸 心虚胆怯 安神定志丸心悸痰热扰心与奔豚鉴别黄连温胆汤5题 胸痹(痰浊闭阻)胸痹 心肾阴虚证 要与胃脘痛鉴别不寐痰火扰心黄连温胆汤不寐 心肾不交证 与一过性失眠鉴别胃痛

5、食积与腹痛鉴别呕吐,脾胃阳虚 腹痛 证型湿热壅滞 大承气汤加减12题泄泻湿热伤中证与痢疾鉴别泄泻 食滞胃肠,保和丸15题 痢疾 疫毒痢高热两天,办恶心呕吐,下痢鲜紫脓血,腹痛剧烈,神昏口渴,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。与泄泻的鉴别18题 痢疾 虚寒痢48题 痢疾 休息痢19题便秘,阳虚秘,济川煎,、便秘-血虚秘22黄疸。阴黄脾虚湿滞。黄芪建中汤。黄疸,证型忘了,她说应该用茵蒿汤,自己看看咯某男,工程师,43岁,一周前出差回来发现肌肤眼睛发黄,逐来就诊。目前:目身具黄、头身困重、食欲减退、胸脘痞满、大便溏稀、小便深黄、舌苔厚腻微黄、脉濡数。与萎黄鉴别。头痛,淤血头痛,通窍活血汤头痛(风湿头痛)羌

6、活胜湿汤眩晕 肝阳上亢证,与中风鉴别 眩晕 痰湿中阻半夏白术天麻汤26题 中风 中脏腑闭证 痰火淤阻 羚角钩藤汤安宫牛黄丸 与痉证鉴别 中风 中经络 阴虚风动 镇肝熄风汤淋证淋症 气淋沉香散 隆闭 肾阳虚济生肾气丸 阳痿 湿热下注 9题尿血血证气不摄血归脾汤加减和丹毒鉴别吐血 胃热雍盛证清胃泻火,化瘀止血 泻心汤合十灰散加减054题消渴 下消(阴阳两虚证)滋阴温阳,补肾固涩金匮肾气丸加减消渴下消消渴中消胃热炽盛证52题伤发热 阴虚发热清骨散 与外感发热鉴别伤发热 阳虚发热证伤发热 血虚发热证053题虚劳 肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减女 56岁 平时体质弱,有多种慢性病史。近2年消瘦,乏力。现症:

7、口干,手心潮热,虚烦,腰膝酸软,下肢萎软,耳聋,耳鸣,舌红少津,脉沉细。 痿证(肝肾亏损),方用虎潜丸。与痹证相鉴别 痿证 肺热吴某,男,24岁。2008年9月6日初诊。 患者发热五六日,热略减退,突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛不爽,咽喉干燥,小便黄少,大便干燥,舌质红苔黄,脉细数。 答题要求 1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别(助理医师不测试此项容):请与偏枯相鉴别。 参考答案: 医学敎育网原创 中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以肢体软弱无力,步履艰难为主症,诊断为痿证。患者突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛不爽,咽喉干燥,小

8、便黄少,大便干燥,舌质红苔黄,脉细数,辨证为肺热津伤证。其病因病机为:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养。 中医病症鉴别:偏枯亦称半身不遂,是中风症状,病见一侧上下肢偏废不用,常伴有语言謇涩、口眼歪斜,久则患肢肌肉枯瘦,其瘫痪是由于中风而致。 诊 断:中医疾病诊断:痿证。中医证候诊断:肺热津伤证。 中医治法:清热润燥,养阴生津。 方 剂:清燥救肺汤加减。 药物组成、剂量与煎服法: 北沙参12g、西洋参6g(另煎兑服)、麦冬12g、生甘草10g、 阿胶10g(烊化冲服)、胡麻仁12g、生石膏15g(先煎)、 霜桑叶12g、苦杏仁12g、炙枇杷叶12g 3剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。小儿泄泻湿热泻根

9、黄芩黄莲汤清肠解热,化湿止泻 产后发热第一站考了个淋证主诉,现病史,中医辨病辩证(含病因病机分析),与癃闭的鉴别,诊断(中医病名,中医证型),治法,方剂,中药剂量与医嘱。第二站有四个题1.下关、尺泽、悬钟的定位2.描述演示拇指按法3.演示肱二头肌反射4.演示止血带止血第三站有四个题1.6个月大小儿发热3天咳喘1天,口述问诊现病史与相关病史2.下关中脘的主治病症3.一个病例下中医和西医诊断,淋证劳淋,慢性肾盂肾炎4.慢性肺心病缓解期的治疗第一站我没辨出是什么证型,在读西医的研,太久没看中医了,考前两天才找别人借了本书,还没有翻到那里去,所以证型,方剂,中药全都不会。第二站止血带那个每次看书都跳过

10、了,老老实实说没有复习到,sigh!第三站下关中脘也同理没看,乱说的,不知道有几分,肺心病有个关键的当时没想起来。 第一站:腹痛(淤血停) 第二站:1.肺俞 外关 涌泉 手三里定位、2.按摩手法背部滚法3.心脏听诊4带湿手套第三站:1.问诊中风病史2.腰阳关.气海 太冲主治.2.考了病证,中医好像是眩晕(肾精不足)西医为缺铁型贫血.4中毒性痢疾的治疗. 19号题,便秘,阳虚秘,济川煎,2,我一个同事考得是头痛,淤血头痛,通窍活血汤3. 一个是中风,阴虚风动,镇肝熄风汤4.一个是泄泻,食滞胃肠,保和丸5.还有一个黄疸,证型忘了,她说应该用茵蒿汤,自己看看咯6.我旁边那位也是考黄疸,证型没看到第一

11、站 写病历:女 56岁 平时体质弱,有多种慢性病史。近2年消瘦,乏力。现症:口干,手心潮热,虚烦,腰膝酸软,下肢萎软,耳聋,耳鸣,舌红少津,脉沉细。(我的诊断:虚劳 肾阴虚)第二站 操作 1、穴位: 支沟 间使 定喘2、肘尖按环跳穴3、这个想不起4、外科紧急洗手:先用肥皂洗手至肘上 然后2.5-3%碘酊涂搽双手与前臂,然后用70%酒精脱碘,戴无菌手套与穿手术衣,再戴第二副手套。第三站:临床答辩:1、针灸患者改变体位后弯针的处理:使患者恢复原来的体位,局部肌肉放松后再将针缓缓取出2、糖尿病辩证3、妇科崩漏 与西医诊断(功能不良性子宫出血)4、血尿的病因:肾小球肾炎,急性膀胱炎,肾结核,膀胱炎,肾

12、结石,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,红斑狼疮性肾炎,血液病与肿瘤。第一站:中医诊断:中风-中脏腑 闭证,阳闭西医诊断:脑出血第二站:1 脉诊布指方法2 带干手套的操作方法3 对光反射的操作方法4 腹水的叩诊方法第三站:1 女,50岁,头晕史3年,突然口眼歪斜,言语不利一天请根据以上资料口述现病史和相关病史的询问2 癫痫的用药原则3 昆仑穴和中极穴的主治4 血脂6.99MMOL/L,易发生哪些疾病?第2站是,1,布法,指法,2,肺部听诊,3,穿隔离衣第一站是16题:答案是泄泻,脾胃虚弱征题目是58岁妇女两年前因饮食不当导致腹泄,呕吐,发热,治后征缓,之后一直大便失调,时溏时泻.吃由腻东西或饮食不当就大便

13、次数增多,纳差,脘闷不舒,面色委黄,舌质清,舌白,脉细弱第二站体格检查:35提1列缺,神庭2五指拿法3好象是拉塞格征还是奥本海拇征,忘了,但偶做的是奥本海拇征4胸外心脏按压三,病史答辩56题1:50患者口渴悬,便溏,要你以此展开询问2留针时移动身体导致弯针的处理3忘了,好象是个泄泻4停经39天,少量阴道出血,后面忘了,要你答中医和西医名:发正就是个胎漏,胎动不安,临床也叫先兆流产第一站:患者工作劳累,心情不悦致胃脘胀痛10天。现症见胃脘胀痛,痛与两胁,嗳气、矢气而痛减,嗳气时做,喜长太息,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。诊断:胃痛,辩证:肝气犯胃(我写成肝气郁结)。治法:疏肝解郁,理气止痛。方药:柴

14、胡疏肝散加减。1不寐,心脾两虚 2阴陵泉、支沟定位;鱼际揉法;肾脏触诊; 止血带的止血方法 3 呕吐的问诊; 定喘的主治;胸痹(瘀证)的中西诊断;肺炎按病因分类。就这么多,今早为我提供第一站题的友友。非常感018号题:患者,男,一年前因过食生冷而至腹痛腹泻,下痢赤白脓血便,反复发作,至今未治愈。现证见:腹部隐痛,喜温喜按,下痢清稀赤白,无腥臭,形寒肢冷,食少神疲,舌淡,苔薄白,脉沉细而弱。我答:痢疾 虚寒痢 桃花汤合真人养脏汤第二站 1、走罐方法2、食指揉中脘穴操作3、布鲁斯基征操作4、消毒干手套的戴法第三站 题号不记得了1、患者,女,67岁,腰部冷痛,腰膝酸软。问:病史采集2、中风之中经络的

15、针灸主穴与头晕的配穴3、患者剑突下疼痛,呕吐鲜血,口苦咽干,胁肋部疼痛,苔黄脉弦数。问:中医与西医诊断4、急性左心衰伴肺水肿的处理方法大概就是这些了,自己感觉应该能过,呵呵还有我的一点感觉,不知正不正确,告诉大家1、感觉推拿考的比较多,和我一起考的10几个人80%都抽到推拿2、有比较偏的,比如脊柱活动度、电除颤等早上考的助理第一站30第二站22第三站171不寐,心脾两虚2阴陵泉、支沟定位;鱼际揉法;肾脏触诊;止血带的止血方法3呕吐的问诊;定喘的主治;胸痹(瘀证)的中西诊断;肺炎按病因分类。就这么多,今早为我提供第一站题的友友。非常感!我们考试时监考犯了低级错误,竟然发助理的题给我们。当我们做了一半才发现是助理的题,好简单哦。可惜又被收了回去。病例题比我们我抽到的是淋证,血淋我旁边的是喘证,实喘,表寒里热反正都是大纲里的容,应该比较容易。所以考助理的们不必紧我今天上午考了试,但是不理想,是因为自己的原因啊 第一站题试,西医诊断为缺铁性贫血 中医诊断为,脾胃虚弱 第二站是 肩于,隔舒血的定位 功二头肌反射 穿隔离衣 反跳痛的抄做 三站是根

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