执业医师操作考试评分标准汇总

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1、1、心肺复苏评分表姓名 职称 单位 总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备工作10分1、迅速到位;患者处于平卧位;垫硬板于患者背下。2、备物:硬板床或心脏按压板、纱布。3、抢救者位于患者肩腰侧方。622操作实施80分1、判断心搏呼吸停止:轻摇患者肩膀并呼叫患者,看面色、瞳孔,摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流:同时看胸廓起伏。确定呼吸、心跳停止立即呼救,寻求他人帮助。2、开放气道:必要时清除口鼻腔异物、压额、仰头、举颏。3、人工呼吸: 一手打开口腔(可覆盖单层纱布于病人口上),一手捏鼻;吸气后双唇紧贴并包绕病人口部,向内吹气,见胸廓扩张,松鼻。患者被动呼气后再次吹气。4、胸外心脏按压:定位:胸

2、骨体下12(或中下13交界处)。按压:一手掌根放于按压部位,另一手平行重叠于手背上,手指并拢,掌根部接触按压部位,手指不触及胸壁,手臂与胸骨垂直;按压幅度,胸骨下陷4-5cm。按压频率:100次分(或80次分)按压比例:心外按压与人工呼吸比302(或152)5、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后每4-5分钟判断一次。6、复苏有效指征:可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等。7、继续进一步生命支持10101530(5)(15)(5)(5)582质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨。2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3、讲解流利4、关爱病人。5、完成时间

3、:10分钟(超时1分扣1分)22222注:括号中为老标准,均可判为正确。评审时间: 评审专家签名:2、非同步电复律评分表姓名 职称单位总分项目考评内容标准分扣分扣分原因准备工作10分1、迅速到位;患者处于平卧位;抢救位于患者腰侧方。2、检查氧气不外泄,请周围人员离开。3、备物:除颤仪、导电糊、电极片、插线、插头、合适电源每线分操作实施80分1、连接导连线(三头),通过心电(图)监护确认存在VF;2、打开除颤器电源开关,检查选择按钮应置于“非同步”位置,将能量选择键调至所需的除颤能量水平:300-360J(单相波除颤仪)或200J(双相波除颤仪)。3、电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水的纱布,选

4、择左右电极,将电极分别置于胸骨右缘第2肋间及左腋前线第5肋间,并用力按紧,在放电结束之前不能松动,以保证有较低的阻抗,有利于除颤成功。两个电极板至少相隔l0cm;4、按下“充电”按钮,将除颤器充电到所需水平;5、按紧“放电”按钮,当观察到除颤器放电后再放开按钮;6、放电后立即恢复5个循环CPR,再观察患者的心电图,观察除颤是否成功并决定是否需要再次电除颤(或放电后立即观察心电图,老标准);、 除颤完毕,关闭除颤器电源,擦干净电极,收存备用。 8、继续进一步生命支持并记录。10102010101055质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨。2、操作熟练,动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3、除颤

5、位置及手柄选择正确。4、关爱病人观念强。5、完成时间:10分钟(超时1分扣1分)22222评审时间: 评审专家签名:3、气管插管评分表姓名 职称单位总分项目考评内容标准分扣分扣分原因准备工作20分l、迅速到位;2、备物:麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器(牙垫)、固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器3、抢救者位于患者头侧正中215(每线1分)3操作实施70分l、患者取仰卧位,枕部适度抬高,头后仰,使口、咽、喉三条轴线尽量呈一致走向。2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气12分钟,以改善缺氧和二氧化碳潴留。3、以右手强迫病

6、人张口,用纱布垫于上切牙处以保护牙齿。4、左手紧握喉镜柄,镜片经病人右口角置入,并同时将舌体推向右侧,以免舌体影响镜片右侧视野,右手推病人前额,使头适度后仰。5、将镜片移向中线,并轻轻向前推进,暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门。6、以2利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉。7、 右手13指捏住导管尾部,按弧线路径经口送入咽腔,在明视下通过声门插入气管。8、放置牙垫,取出喉镜。9、进行通气试验,听论双肺,向套囊内充气以固定导管,胶布固定导管和牙垫,连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持。10、继续进一步生命支持11、插管完毕,将喉镜擦拭干净,收存备用。12、洗手、记录:6(每线2分)4(每线2分)4(每线2分

7、)10(每线2分)6(每线1分)6(每线3分)10(每线2分)4(每线2分)10(每线2分)24(每线2分)4(每线2分)质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨。2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3、顺利、准确置管。4、关爱病人观念强。5、完成时间:10分钟(超时1分扣1分)2242评审时间: 评审专家签名:4、有创多功能呼吸机操作评分表姓名 职称 单位总分项目考评内容标准分扣分评分标准准备工作10分1、着装整齐,洗手、戴口罩。2一项不合格扣1.02,准备用物:呼吸机及呼吸机管道、滤纸、蒸馏水、模拟肺、听诊器(必要时备地盘线、面罩)。5缺一项扣1分3、携用物品至床旁并查对、解释、

8、根据病情采取合适卧位。3一项不合格扣1分操作实施80分1、放滤纸,加蒸馏水至水位线。5未放滤纸扣2分:水量过多、过少扣2分2、打开湿化器开关、调节湿化温度(3238)或至绿区10开关未开扣3分,未调温度扣3分,温度调节错误扣3分3、安装呼吸回路(按气流方向)5回路每错一处扣1分4、连接氧气、接电源、检查PEEP是否为“0”、开机(先开压缩机开头压力达40Kpa或至绿区)。10步骤每错一步扣2分5、根据病情选择呼吸模式,调节各参数。(1)容量控制:潮气量、呼吸频率、氧浓度、峰流量、触发灵敏度; (2)压力控制:吸气时间、压力、氧浓度、呼吸次数。15参数漏调一项扣2分;错调一项扣2分6、检查呼吸机

9、运转情况及管道是否漏气。5未检查扣5分7、再次杳对后,去掉模拟肺,连接病人。5每项不正确扣2分8、听双肺呼吸音;观察病人呼吸及缺氧改善情况(胸廓起伏、脉搏、血氧)。10未听诊扣6分、未观察扣4分9、记录,开始时间,呼吸模式、各种参数。15未记录扣5分,记录不全每缺一项扣1分质量评价10分1、态度严肃认真,作风严谨。2、操作熟练、敏捷,连贯,正确有效。3、关爱病人观念强。4、完成时间:10分钟(超时1分扣1分)2422评审时间: 评审专家签名:5、呼吸器操作评分表姓名 职称 单位总分项目操作程序标准分得分扣分原因准备工作20分1物品准备:呼吸囊、面罩、吸引器、吸痰管等。52用吸引器清除患者口咽部

10、分泌物53检查呼吸囊和面罩的弹性及有无漏气54检查呼吸囊的各接口及活瓣是否紧密完好5操作实施70分1将呼吸囊与面罩连接52患者仰卧过伸头位103面罩完全盖住口鼻104左手按住面罩中上部105右手均匀按压呼吸囊106按压频率1012次min(或12-20次min) (操作不少于1min)107按压与放松呼吸囊的时间比为1:1.558听诊两肺呼吸音59观察胸部是否随按压、放松呼吸囊的操作相应起伏5质量评价10分1举止端庄,作风严谨22人文关怀好23操作流程熟练34动作规范轻巧3评审时间: 评审专家签名:6、换药评分表姓名 职称单位总分项目考评内容标准分得分扣分原因准备工作15分1、对病人及伤口情况

11、的一般了解42、戴帽、口罩、洗手(六步法)33、换药物品的准备(在换药包内添加)8操作实施85分1、用手揭去外敷料52、用镊子移去内敷料83、观察、检查伤口(创面)104、消毒伤口周围皮肤(感染伤口“自外向内”消毒二遍)105、伤口(创面)分泌物及肉芽的处理126、再次消毒皮肤27、内敷料选择108、外敷料覆盖39、胶布粘贴210、两把换药镊的规范使用1011、废弃物处理512、人文关怀(换药前、中、结束时)513、护士配合31、考核方法:被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药2、附评分原则说明:全过程一处违反无菌原则扣5分;换药过程中发现每缺一项换药必需品扣0.5分;未作伤口、创面的观察不得该项分;其它项目根据操作的正确性和熟练程度评分;必要时可结合操作步骤提问。评审时间: 评审专家签名:7、穿脱隔离衣评分表姓名 职称 单位 总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备工作10分1、洗手;2、戴好口罩及帽子;3、取下手表;4、卷袖过肘2422操作实施80分一、穿隔离衣1、两手分别持衣领,清洁面朝自己对齐肩缝,露出袖子内

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