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1、护理工作交班报告病区52014年011月8日1 页八时至十七时患者总数338人十七时至零时 患者总数38人零时至七时 患者总数38人病患者总情报告床号、姓名诊断入院2出院2转出0入院0出院0转出0入院0出院0转出0转入0手术0分娩0转入0手术0分娩0转入0手术0分娩0初生0病危0死亡0初生0病危0死亡0初生0病危0死亡02床-李利红今日9:00出院18床汪小慧-土今日10:00出院21床T36.8C P80 次/分 R22 次/分 BP120/80mmHgT36.9C P88 次/分 R20 次/分 BP130/80mmHgT37C P84 次/分 R20 次/分 BP130/80mmHg郑冈
2、U患者,男性,40岁,因慢性阑尾炎急性发患者病情稳定,腹痛未加剧,BP为130/80mm患者夜间睡眠尚可,诉右下腹有轻微疼慢性阑尾炎急性发作作于 10:00收治入院,患者入院时,Hg,患者详细了解方案后,情绪较稳定,已入痛,晨间护理已做,晨血已抽,标本送检“新”右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐,既往有睡,请继续观察病情,明晨抽血请执行类似腹痛史,现行中西医保守治疗,输液2500ml,在滴注中,测血压为120/80mmHg恶心、呕吐已缓解,请密切观察T、P、R、BP及腹痛情况。明晨抽查肝功能5床张杰 左侧自发性气胸 “新”T38C P88 次/分 R24 次/分 BP130/90mmHg 患者于1:00入院,主诉胸痛、咳嗽、气急, 急诊胸片提示左肺压缩75%收住入院,入院 时步入病房,能平卧无明显气急,活动加剧, 医嘱予5%葡萄糖盐水1000ml加青霉素钠盐 640万u静滴,3:00外科会诊,作胸腔闭式 引流,引流管通畅。T38C P86 次/分 R22 次/分 BP130/90mmHg 病员无明显气急,略有咳嗽,给非那更糖浆 10ml 口服,胸腔引流通畅,请夜班继续观察。T37C P82 次/分 BP130/80mmHg病员于2:00时诉胸痛给去痛片1片口服后, 症状缓解,能入睡,引流管通畅.。签名:王娟签名:钱慧莹签名:李海霞精品如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!精品