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1、冀中能源峰峰集团有限公司总医院Waterlow压疮风险因素评估表科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄：住院号:诊断：手术时间：一、Waterlow压疮风险因素评估表项目具体内容及分值首 次次分值分值性别A男（1分）B女（2分）年龄A1449岁（1分）；B5064岁（2分）；C6574岁（3分）；D7580 岁（4 分）；E81 岁（5 分）皮肤类型A健康（0分）；B薄如纸（1分）；C干燥（1分）；D水肿（1分）；E潮湿（1分）；F颜色差（2分）；G裂开/红斑（3分）体形A正常（0分）；B正常（1分）；C肥胖（2分）；DV正常（3分）组织 营养不良A恶液质（8分）；B贫血-血红蛋白80g/L （
2、2分）；C吸烟（1分）；D外周血管病（5分）；E单脏器衰竭（5）F多器官衰竭（8分）失禁情况A完全控制（0分）；B偶有失禁（1分）；C尿/大便失禁（2分）；D大小便失禁（3分）运动能力A完全（0分）；B烦躁不安（1分）；C冷漠（2分）；D限制（3分）；E迟钝（4分）；F固定（5分）食欲A正常（0）； B差（1分）；C鼻饲（2分）；D流质（2分）；E禁食（3分）；F厌食（3分）手术A整形外科/脊椎（5分）；B手术时间2小时；（5分）；C手术时间6小时（8分）神经功能障 碍A运动/感觉缺陷（4-6分）；B糖尿病（4-6分）；C截瘫（4-6分）D心脑血管疾病（4-6分）药物治疗大剂量类固醇/细胞毒性药物/抗菌素4分总分值术前访视时间：护士签名患者/家属签字护士长签名说明：1.评估标准：总分10分危险；总分15分高度危险；总分20分极度危险2.当压疮危险因素发生变化时应再次评估3如实描述患者皮肤情况和指导采取的措施，如患者或家属拒绝治疗，请签字二、告知内容1、通过以上“Waterlow压疮风险因素评估表”评估，手术期间，患者皮肤处于（危险、高度危险、极度危险），我科将对患者采取必要的压疮防护措施，如因病情或身体状况等原因所致，仍可能发生压疮请患者和家属理解，并积极配合治疗。2、经检查患者发生压疮，部位和面积分别为：，请患者或家属确认告知内容，请签字
