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2、 年年 月 日日地 址：上上海浦东东新区苗苗圃路4415弄弄4号6601室室联系电话：0211-58852668311 55852268221传 真：0021-5855268821邮 编：22001135电子信箱：inffowwineeastt.coom 网 址：hhttpp:/m/投资意向登登记表投资方信息基本情况 *投资资方名称称 *法定定代表人人*所在地*联系人E-maiil*联系电话话网址*传真*邮政编码码*通讯地址址*总资产*净资产*流动资产产投资高技术术经验有 无 *注册册资本经营范围投资方类别组织形式 股份有有限公司司（非上上市） 上市公公司 有限责责任公司司 其它*投资方性质国
3、有企业业 民营企企业 外商投投资企业业海外企业业 个人 其它风险投资资产业投资资投资意向*拟投资项项目所属行业电子与信信息 新材料料、新能能源 光机电电 生物、医医药 环保、化化工 高科技技农业其它主要产品范范围*要求项目所处阶段科技成果类类研制阶段段 试生产产阶段 小批量量生产阶阶段批量生产产阶段 不限产权交易类类种子期 创业期期 成长期期 成熟期期 不限是否要求目目前赢利利要求 暂不要要求投资计划拟投资地域域*拟投资金金额（人民币）少于3000万 3000万至8800万万（不含含8000万）800万万至20000万万（不含含20000万）20000万至550000万（不不含50000万万）50000万以上上 视项目目情况而而定*资金来源源自有资金金 募股资资金 信贷资资金 其他 投资资条件要求控股股 要求参参与管理理 不限投资方简介介（发展历史史、背景景、规模模、经营营情况、行行业经验验、已投投项目、除除资金外外的出资资方式等等）投资意向简简述（对拟投资资项目及及项目方方的具体体要求）
