2017全国医师定期考核学习考评系统题库-临床试题解析

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1、精选优质文档-倾情为你奉上2017全国医师定期考核学习考评系统题库-临床试题解析可全文搜索1. 女患者, 48岁,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应,哪项措施应慎用( )D、静注受体阻滞剂2. 关于预给量法的描述,以下哪项不正确( )B、预给量一般为气管插管剂量的1/51/33. 下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外( )D、颅脑外伤病人4. 最有效的人工通气方法是( )D、与气管插管相结合的机械通气5. 关于腰麻对生理的影响,下列叙述哪项错误( )C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基

2、本无影响6. 关于吸入麻醉药的血/气分配系数,下列哪项正确( )D、血/气分配系数大,麻醉诱导慢7. 拔除气管导管时处理错误的是( )A、当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管8. 3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为( )D、内径4.5mm,深度13.5cm9. 患者,男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。该患者最可能的诊断是( )A、急性脑卒中、症状性癫痫10. 患者,男,40岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查:双侧瞳孔等大,对光反射减弱,

3、刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是( )C、一氧化碳中毒11. 患者,男,51岁。半天来呕血4次,量约120 ml,黑便2次,量约100 g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa),心率118次/分,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是( )D、食管静脉曲张破裂12. 有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用( )E、氯磷定13. 急性吗啡类中毒的特效解毒药是( )C、纳洛酮14. 除颤能量选择正确的

4、是( )B、双相波除颤仪,200J/次,单相波除颤仪,360J/次15. 急性心包填塞时最快最有效的措施为( )D、心包穿刺抽液16. 30岁女性,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选( )D、环甲膜穿刺17. 院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )D、接到求救后5分钟内18. 有关现场急救区,以下说法错误的是( )B、收容区主要是对伤(病)员进行分类的场所,不提供任何急救措施19. 病人经常感到皮肤痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的

5、解释患者拒绝接受。这种症状最可能是( )C、幻触20. 关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述,下列错误的是( )C、意识障碍明显21. 有关精神分裂症的心理治疗,以下说法不正确的是( )C、心理治疗能明显改善患者的幻觉、妄想等精神症状22. 精神分裂症的病程( )A、缓慢或急性起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的趋势,部分可痊愈或基本痊愈23. 关于精神分裂症的氨基酸类神经递质假说,以下不正确的是( )A、中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一24. 关于急性妄想发作,以下哪项不对( )D、病程常超过6个月25. 3岁男孩,开始出现频繁呛咳,后发生面部青紫。首先要考虑( )C、气管异物26.

6、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是 D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用27. 关于猩红热病后抗毒免疫的叙述,以下正确的是( )C、免疫持久,会患第2次28. 关于小儿结核治疗,以下哪项不正确( )D、半效杀菌药选用异烟肼29. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的描述,以下哪项正确( )D、确诊后立即禁食,腹胀明显者行胃肠减压30. 诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是( )B、红细胞游离原卟啉增高31. 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是( )C、81032. 小儿肺炎最重要的病理机制是( )A、缺氧和二氧化碳潴留33. 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的

7、主要原因是( )D、体内缺乏IgM34. 散发性甲状腺功能减低症的表现有( )A、半岁前常症状不典型35. 小儿惊厥紧急处理原则首先应该( )A、快速止痉36. 下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查( )A、血培养37. 小儿红细胞膜上AB抗原位点数何时完全发育( )C、24岁38. 小儿接种麻疹疫苗后出现发烧,T38.5,烦躁,吃奶少,其最可能的原因为( )B、疫苗反应39. 小儿结核病最严重的播散方式是( )C、血行播散40. 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后( )C、46天,46岁41. 先天愚型最具有诊断价值的是( )B、染色体检查42. 下列哪项

8、不是新生儿溶血病换血指征( )E、新生儿呼吸窘迫综合症43. 重症小儿肺炎最常并发( )E、心力衰竭44. 学龄前儿童重症菌痢特点有( )E、肠道症状不明显45. 生后24周的新生儿进食呕吐,疑似( )B、幽门狭窄46. 下列哪项不是小儿体格生长规律( )A、由远及近规律47. 关于法洛四联症,不应存在下述哪种情况( )E、动脉血氧饱和度95%48. 佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确( )C、先用镇静剂再用钙剂49. 关于儿童脑脊液检查,以下哪项不正常( )C、Pandy试验()()50. 关于佝偻病初期诊断,以下哪项指标最可靠( )E、血清25-(OH)D测定51. 室间隔缺损血流

9、动力学改变首先引起( )B、左心室增大52. 蛋白质-能量营养不良患儿出现水肿的原因是( )B、血浆白蛋白降低53. 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是( )B、肺炎链球菌疫苗54. 以下哪项不是初期佝偻病的临床表现( )E、囟门迟闭55. 关于早产儿的生理特点,下述哪项是错误的( )E、免疫球蛋白水平与足月儿相似56. 关于新生儿胆红素代谢的特点,以下哪项是错误的( )D肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低57. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素,以下哪项错误( )C、母乳喂养儿58. 关于麻疹的皮疹特点,下列哪项是错误的( )B、疹退后四肢有大片状脱皮59. 关于人乳的优点,下列哪项是错误的(

10、 )C、含有较多的维生素K60. 不符合新生儿生理性黄疸的原因是( )A、红细胞内酶发育不成熟61. 关于风疹的描述,下列错误的是( )D、风疹病毒耐热,在38室温能存活4小时62. 小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的( )D、局部表现较明显63. 新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为( )B、下肢臀部面部上肢全身64. 关于重度HIE的临床表现,下列哪项正确( )C、昏迷、新生儿反射均消失65. 患者,男,25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血,质脆,左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌,下

11、一步治疗应行( )C.放射治疗66. 女患者,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊。检查:外耳道有易出血血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是( )B.骨溃型中耳乳突炎67. 患者,男性,主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml。简单可靠的治疗方法是( )B.鼓膜穿刺抽水68. 一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄:( )C.左支气管压迹69. 某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水

12、平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是:( )C.第一鳃裂瘘70. 甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是( )B.切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织71. 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮,最多见的是:( )C.鳞状细胞癌72. 鼻腔毛细血管瘤最常见于:( )、C.下鼻甲前端和鼻中隔前部73. 关于喉癌的说法,以下正确的是( )E.声门型喉癌早期症状为声嘶74. 有关喉乳头状瘤的描述,以下哪项是错误的( )E.不会癌变75. 以下哪项不符合小儿喉痉挛( )C.伴发热、声嘶76. 左耳感音神经性聋,音叉检查结果为( )B、RT右

13、耳阳性,左耳阳性,WT偏右77. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋( )B.Webertest偏右,Rinnetest左耳阳性,右耳阴性78. 0hngren界限是指( )A.通过同侧内眦和下颌角的平面79. 经典的上水平部分喉切除,手术切除范围包括( )A.会厌,室带,会厌前间隙80. 收缩时使声带内收,声门关闭的是( )B.环杓侧肌和杓肌81. 下列对喉麻痹的描述,不正确的是:( )D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍82. 关于单纯型中耳炎的治疗,以下说法错误的是:( )C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好83. 下列不属于气管切开适应证的是( )B.各种原因的呼吸困难84. 临床

14、上喉感觉神经性疾病的诊断要点是( )C.充分排除器质性病变85. 如果喉神经麻痹,声带活动情况为( )D.外展、内收均正常86. 接诊度喉梗阻患者,正确的处理是( )D.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管87. 以下哪项不是喉癌前期病变( )C.喉淀粉样变88. 对喉白斑病的描述,以下不正确的是( )E.喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片,易拭去89. 关于喉角化症的描述,以下正确的是( )E.病变黏膜表面有白色点状锥形突起,拭之易脱落90. 一声嘶患者,时有咳嗽并感呼吸困难,喉镜检查见一侧室带膨出,遮盖同侧声带并阻塞部分声门,其体积随呼吸而改

15、变,吸气时缩小,用力鼓气时增大,应诊断为( )C.喉气囊肿91. 颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物,时大时小,用手挤压可缩小,穿刺有气体,首先应考虑的是( )C.喉气囊肿92. 下列哪项描述有误( )B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋93. 人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直( )C.直立位头前倾3094. 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是( )、D.2.52.7595. 关于鼓膜的描述,以下不正确的是( )E.紧张部分为二层96. 对脂性耳漏的描述,以下错误的是( )E.油性耵聍与细菌感染有关97. 声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为( )B、镫骨肌声发射98. 阈上听功能测试不包括( )A.盖莱试验99. 蝶窦炎可( )D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎100. 下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度( )A.眼球突出和视力改变101. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是( )D.鼻内镜下后鼻孔修复术102.

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