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模板工程检查验收记录表工程名称江润 ?地中海岸 C组团 25-28 号楼、商支模部位:(25)号楼 第 69.000m72.000m业及地下车库层施工单位重庆晋阳建设工程(集团)有限公司检查验收日期:年月日序号项目验收内容验收结果还需要采取的措施12施工方案脚手架材质支撑有专项安全施工组织设计并经上级审批、针对性强、能指导施工有专项安全技术交底钢管、扣件及构配件的规格、型号、材质与经审核审批的专项方案是否相符,材质符合规范要求材质有无弯曲、变形、锈蚀情况模板支撑系统应有设计计算、并符合设计要求3立杆底部应平整坚实、并加设垫块或底座、木楔,搭设牢固稳定立杆间距、垂直度是否符合设计要求立杆接长与排距是否符合设计要求纵横向水平杆步距搭设符合设计要求剪刀撑、斜撑设置符合规范设计要求上下层立杆是否对齐规范扫地杆搭设符合规范设计要求4 作业环 高处作业应有可靠的立足点境操作部位脚手板铺设情况作业面孔洞、临边防护措施应严密施工单位验收意见: 经现场检查验收搭设的模板支撑体系均符合施工组织设计要求及JGJ592011安全检查标准要求;自检验收合格。参项目经理监理单位意见:加监理签字:技术负责人验施工员收安全员人员搭设班组负责人重庆市建设工程施工安全管理总站监制江润地中海岸A组团二期( 14-16 号楼、商业及地下车库)15 号楼模板工程检查验收记录表重庆合川区万通建设集团有限公司江润项目部