2022年12月上海市第一人民医院招聘录用笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年12月上海市第一人民医院招聘录用笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.维拉帕米不具有下列哪项作用( )A.舒张血管B.改善组织血流C.负性频率作用D.负性肌力作用E.加速传导答案:E 本题解析:暂无解析2.大动脉弹性降低A.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C.使收缩压升高,舒张压降低D.只使收缩压升高,舒张压无影响E.只使舒张压升高,收缩压无影响答案:C 本题解析:暂无解析3.对脊髓侧角的描述错误的是( )A.内有躯体和内脏神经元B.交感神经低级中枢C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段D.属脊髓灰质

2、答案:A 本题解析:暂无解析4.地方性氟中毒主要损害()A.消化系统呼吸系统B.骨骼牙齿C.骨骼泌尿系统、D.神经系统消化系统血液系统E.造血系统神经系统答案:B 本题解析:暂无解析5.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的B.因违反条例而造成危害健康事故的C.造成人身残废、死亡等严重后果的D.对检举、揭发人打击报复情节严重的答案:A 本题解析:暂无解析6.苯巴比妥引起的宿醉现象是( )A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.变态反应E.副反应答案:A 本题解析:暂无解析7.右心衰竭引起水肿的原因是( )。A.血浆胶体渗透压降低B.毛细

3、血管血压升高C.组织液胶体渗透压降低D.组织液静水压降低E.毛细血管壁通透性增加答案:B 本题解析:右心衰竭时,右心室射血力量显著减弱,心舒期右心室压力增高,血液淤积在右心房和大静脉内,因此,中心静脉压升高,引起毛细血管血压升高,组织水肿。考点: 考点25:影响组织液生成的因素; 在正常情况下,组织液不断生成,又不断被重吸收,保持着动态平衡,故血量和组织液量能维持相对稳定。如果这种动态平衡遭到破坏,使组织液生成过多或重吸收减少,均可造成组织间隙中有过多的液体储留,形成组织水肿。凡是能影响有效滤过压和毛细血管通透性的因素,都可影响组织液的生成和回流。 1毛细血管血压 毛细血管血压升高时,组织液生

4、成增多。例如,微动脉扩张时,进入毛细血管内的血量增多,毛细血管血压升高,组织液生成增多,在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时,静脉回流受阻,毛细血管血压升高,引起组织水肿。 2血浆胶体渗透压 血浆胶体渗透压降低可使有效滤过压升高,组织液生成增多而引起组织水肿。例如,某些肾脏疾病时,由于大量血浆蛋白随尿排出体外或蛋白质性营养不良以及肝脏疾病导致蛋白质合成减少,均可使血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压增加,使组织液生成增多,出现水肿。 3淋巴液回流 由于一部分组织液经淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的组织间隙中,则有组织液潴留而引起水肿,在丝虫病或肿瘤压迫

5、时可出现这种情况。 4毛细血管通透性 正常毛细血管壁不能滤过血浆蛋白,而在通透性增高时则可滤出。在烧伤、过敏反应时,由于局部组胺等物质大量释放,血管壁通透性增高,致使部分血浆蛋白滤出血管,使组织液胶体渗透压升高,有效滤过压升高,组织液生成增多,回流减少,引起水肿。 8.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是( )的要求A.人道原则B.重生原则C.自主原则D.保密原则答案:A 本题解析:暂无解析9.下列哪一种不属于真正的肿瘤A.蕈样霉菌病B.白血病C.葡萄胎D.动脉瘤E.类癌答案:D 本题解析:暂无解析10.目前不合乎伦理的优生措施是( )A.禁止近亲结婚B.代孕技术C.婚前检查D.产

6、前诊断答案:B 本题解析:暂无解析11.心源性水肿的特点正确的是( )A.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿答案:B 本题解析:暂无解析12.氨苯砜抗麻风病作用机制( )A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制胞壁分支酸菌的合成D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成E.答案:D 本题解析:暂无解析13.股管 ( )A.前壁为腹股沟韧带B.后壁为耻骨梳韧带C.外侧壁为股静脉D.内侧壁为腔隙韧带E.以上都不正确答案:C 本题解析:暂无解析14.直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物,应首先考虑的

7、是A.肛裂B.直肠周围脓肿C.直肠癌D.直肠息肉E.直肠囊肿答案:C 本题解析:暂无解析15.下列属于大脑基底核的是( )。A.尾状体B.杏仁体C.纹状体D.黑质核答案:B 本题解析:基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。16.穿经圆孔的神经是 ( )A.展神经B.滑车神经C.上颌神经D.下颌神经E.动眼神经答案:C 本题解析:暂无解析17.冠状动脉( )A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉B.右冠状动脉发出前室间支C.左冠状动脉发出后室间支D.右冠状动脉不发支到窦房结E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析1

8、8.大部分交感神经节后纤维末梢可释放:A.ATPB.乙酰胆碱C.生长抑素D.血管活性肠肽E.去甲肾上腺素答案:E 本题解析:暂无解析19.输卵管,错误的说法是( )A.全长分四部B.与腹膜腔相通C.全程均在子宫阔韧带的上缘内D.壶腹部为临床结扎部位E.大部分为腹膜包被答案:D 本题解析:暂无解析20.不参与构成三边孔的边界结构为 ( )A.肩胛下肌B.大圆肌C.肱三头肌长头D.小圆肌E.肱骨上端答案:E 本题解析:暂无解析21.关于解剖学姿势何者错误( )A.双眼平视B.上肢下垂C.拇指在前D.双腿并拢E.足尖向前答案:C 本题解析:暂无解析22.女,52岁,颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年,头颈转

9、动时有眩晕,X线片显示颈椎退行性改变,在颈椎病的诊断中,以下哪项最有价值( )。A.颈椎病时X线片示颈椎增生,椎间隙变窄B.Hoffmann 征阳性C.活动时有眩晕D.颈肩部疼痛、压痛E.肩部活动受限答案:B 本题解析:考点: 考点14:颈椎病的诊断及治疗; 1诊断 中年以上患者,根据病史、体检,特别是神经系统检查,以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸及过屈位)一般能作出诊断,必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。 2鉴别诊断 (1)神经根型颈椎病的鉴别诊断:肩周炎和腕管综合征;胸廓出口综合征;肌萎缩型侧索硬化症。 (2)脊髓型颈椎病的鉴别诊断:颈椎骨折、脱位、结

10、核和肿瘤所致脊髓压迫症;后纵韧带骨化症相鉴别。 (3)椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断:能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等,颈椎病所致眩晕属脑源性;冠状动脉供血不足;锁骨下动脉缺血综合征。 3非手术治疗 (1)颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病。 (2)颈托和围领:颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。 (3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔,次数不定过多。 (4)理疗:方法多样,可加速炎症水肿消退,改善神经血供,松弛肌肉。 (5)自我保健疗法:日常姿势的合理及调整,适当的功能锻炼。 (6)药物治疗。 4手术治疗 对于诊断明确的颈椎病经

11、非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。 (1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。 (2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。 23.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于( )A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.弥漫性新月体性肾小球肾炎答案:C 本题解析:暂无解析24.第二类精神药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年

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