慢性胃炎护理查房

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1、=Word行业资料分享-可编辑版本-双击可删=慢性胃炎护理查房病例导入:一疾病简析定义及分型: 主要是由 Hp 感染所引起的胃粘膜慢性炎症,常好发于 胃窦部。慢性胃炎分类 浅表性胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型:慢 性胃窦炎(B型)多见,慢性胃体胃炎(A型)病因:(1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是最主要的病因(2)饮食和环境因素 ;(3)自身免疫 ;(4)其他因素。临床表现 : 病程迁延,病变多有反复。萎缩性胃炎最 常见的临床 表现是腹胀。部分可出现食欲不 振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不 良表现,胃粘膜糜烂可有上消化道出血。(一)检查1. 胃镜及胃粘膜活组织检查: 是最可靠的诊断方法=Wor

2、d行业资料分享-可编辑版本-双击可删=2幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组织学检查、14C或13C 尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。3. 血清胃泌素测定:萎缩性胃炎的血清胃泌素水平明显升高4. 胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低(二)诊断制定计划治疗要点: 1根除幽门螺杆菌 CBS 阿莫西林 甲硝唑 2对 症处理 3手术治疗。实施护理护理诊断及措施(一)护理诊断1. 疼痛:腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。2. 营养失调:低于机体需要量 吸收不良等有关。3. 焦虑:与担心预后有关(二)护理措施1、休息与活动:适当锻炼,避免过度劳累2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。过酸、过辣等刺 激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使 食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定 量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有 刺激性的饮料。4用药护理:注意用药与进餐的关系。抗菌药物注意患者有无过 敏史,抑酸药物空腹及睡前服用。5. 保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括 约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。护理评价:1.疼痛缓解;2. 基本达到营养的摄取,适应新陈代谢的需要;3. 焦虑得到缓解,精神状态良好。

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