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1、杭州市科技创新十佳科技企业孵化器申请表申 请 单位 盖章: 经济性质类型:填 报 日 期二 年 月 日填表说明1、应实事求是、认真填写本表,其内容一律打印,涂改无效。2、申请表中各栏数据,均指申报单位上一年度数据,并应以年报数据为准。3、申请书一式12份;并附所需相关证明文件复印件,一式3份,包括:营业执照、孵化器有必要包括在孵企业经注册会计师审计的上年度财务会计报表和上月份财务会计报表、认定市级以上孵化器证明、专职孵化管理效劳人员证明、对新入驻的在孵企业或科技创业工程扶持优惠政策、获奖证书、知识产权证书、在孵企业、毕业企业和各级高新技术企业一览表等相关证明材料。4、区、县市、开发区属孵化器通
2、过区、县市、开发区科技局汇总上报,市属孵化器直接上报。一、建设概况孵化器名称专职管理人员 人孵化器地址Email:邮 编孵化器法人联系 工程联系人联系 注册时间 年 月 日注册资金 万元总面积用于孵化面积认定时间国家级: 年 月省级: 年 月市级: 年 月已培育高新技术企业数国家级 家省级 家市级 家在孵企业数 家新增入孵企业数 家累计孵化企业数 家新增毕业企业数 家累计毕业企业数 家在孵企业知识产权数 项年产值超500万元的在孵企业数 家公共效劳平台数 个技工贸总收入万元利润万元税收万元有无种子资金有 无种子资金年经费 万元有无优惠政策有 无获得各级奖励项优惠政策名称和文号:12345奖励名称、级别和年份:12345二、申请理由主要业绩:对照评选标准进行简述,可另附纸三、审核意见区、县市、开发区科技局意见: 盖章 年 月 日区、县市、开发区高新领导小组意见: 盖章 年 月 日杭州市科技局意见: 盖章 年 月 日杭州市高新技术产业开展领导小组意见: 盖章 年 月 日