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休克抢救流程5V心源性休克保持气道通畅静脉输入晶体液,维持平均动 脉压70mmHg,否则加用正性 肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺) 严重心动过缓:阿托品0.5 1mg静脉推注,必要时每5分钟 重复,总量3mg,无效则考虑安 装起搏器激素:脊髓损伤8小时内甲基/纠正心律失常、电解质紊乱若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)100200ml/5lOmin, 观察休克征象有无改善如血压允许,予硝酸甘油5mg/h,如 血压低,予正性肌力药物(如多巴胺、 多巴酚丁胺)吗啡:2.5mg静脉注射匕 重度心衰:考虑气管cha管机械通气积极复苏,加强气道管理稳定血流动力学状态:每510分钟 快速输入晶体液500ml (儿童 20ml/kg),共 46L (儿童 60ml/kg), 如血红蛋白710g/dl考虑输血正性肌力药:多巴胺520/(kg min),血压仍低则去甲肾上腺 素812吒静脉推注,继以2 4卩g/min静脉滴注维持平均动脉压 60mmHg以上清除感染源:如感染导管、脓肿清除 引流等尽早经验性抗生素治疗纠正酸中毒