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1、附件三:申请编号： 项目编号：宁波大学大学生科技创新计划项目申请表项目名称：项目负责人：负责人类别：口 本科生口研究生所在学院：填报时间：年月成果类形式：自然科学类学术论文哲学社会科学类社会调查报告和学术论文科技发明制作A类科技发明制作B类 创业孵化作品填报说明1、 填表前，请先仔细阅读宁波大学大学生科研创新计划实施办法（试行）;2、项目申请一旦立项，将作为项目计划任务书考核，成为项目中期检查、结题等管理活动的依据文件；3、要如实、准确、认真填写申请表各项内容；4、项目组指导老师不超过 2人，项目成员不超过 5人。5、登陆网络申请时，需上传申请表和可行性报告两个文件，可行性报告所填各项内容将成
2、为专家评审重要依据，请匿名认真如实填写。6、其他事宜请向宁波大学学生科研管理工作小组办公室咨询。A1.基本情况（自然科学类）项目名称作 品 分 类A. 机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、 交通、建筑等）B. 信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C. 数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D. 生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、 食品等）E. 能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、 环保等）负责人姓名性别名族出生日期年月日学院年级专业校内住址联系电话学号指导 老 师姓名性别所属学院职称研究专长主要 成贝姓名性别学院年级专业学号项目分工联系电话预
3、期成果A.专着B.论文（集）C.研究报告D.工具书E.科技发明F. 电脑软件G.其他预计完成时间年月日（研究期限一般为一年）A2.基本情况（哲学社会科学类）项目名称作 品 分 类（）A哲学B经济C社会D法律E教育F管理H文 学1艺术体育负责人姓名性别名族出生日期年月日学院年级专业校内住址联系电话学号指导 老 师姓名性别所属学院职称研究专长主要姓名性别学院年级专业学号项目分工联系电话成员预期成果A.专着B.论文（集）C.研究报告D.工具书E.科技发明F. 电脑软件G.其他预计完成时间年月日（研究期限一般为一年）A3.基本情况（科技发明制作）项目名称作 品 分 类（）A.机械与控制（包括机械、仪器
4、仪表、自动化控制、 工程、交通、建筑等）B .信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C .数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D .生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、 卫生、食品等）E .能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、 生态、环保等）负责人姓名性别名族出生日期年月日学院年级专业校内住址联系电话学号指导姓名性别所属学院职称研究专长老师主要 成贝姓名性别学院年级专业学号项目分工联系电话预期成果A.专着B.论文（集）C.研究报告D.工具书E.科技发明F. 电脑软件G.其他预计完成时间年月日（研究期限一般为一年）A4.基本情况（创业计划类作品）项目名称作 品 分 类（）
5、1、产品（E ）A 、农林、畜牧、食品及相关产业类B 、生物医药类C 、化工技术、环境科学类D、电子信息硬件类E 、电子信息软件类F、材料类G、机械能源类2、服务（）H 、服务咨询类负责人姓名性别名族出生日期年月日学院年级专业校内住址联系电话学号指导老姓名性别所属学院职称研究专长师主要 成贝姓名性别学院年级专业学号项目分工联系电话预期成果A.创业计划书B研究报告C.专利D其他预计完成时间年月日（研究期限一般为一年）B可行性报告说明：此表中不得出现学院、导师及项目负责人信息项目名称项目类别申请项目的必要性、目的及意义项目的背 景、主要 内容、技 术水平及 应用范围研究的重 点、难点、 创新点及 实施方案预期成 果、知识 产权形成 及经济、 社会效益 分析实施该项 目所具备 的基础、优势和风 险项目经费预算序号经费幵支科目经费预算金额（元）1资料购置费2调研差旅费3计算机使用费4印刷补助费5其他（请详细说明）6合计
