急诊重症护理试题含答案

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1、急诊重症护理试题一、填空题（45分）1. CVP的正常值是（。厶确定低血糖的三联征：（）（）（）3. 5.O2是（，被称为第五个生命体征监测，其正常值为（。4颅内压监测常用的方法有、和。正常值为。5. 夜尿尿量超过ml常为肾功能不全的早期表现；6. 重症医学科负责对危重患者及时提供（）、（）、（）、（ ）的监护和救治7. 重症医学科应具备与其功能和任务相适应的（ ）、（）、（ ）和人员条件。8. 各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的（ ）（和（ ）；医院应加强对重症医学 科的规范化建设和管理，落实其（ ），保持患者转入转出重症医学科的通道畅通，保证（）和（ ），维护医患双方合法权益。9.

2、气管插管留置时间一般不宜超过（）小时。10. 正常成人全身血量占体重的（）。体重60kg的人，全身血量约为（）。失血量=（） 时，病人将发生严重失血性休克。11. 呼吸机应用的目的为（ ）（）（）12. 呼吸机一般湿化器的温度应调至（）度。13. 重型颅脑外伤，病人昏迷常超过小时。14. 泌尿系损伤中最常见的为。15. 创伤按损伤类型分类为和。16. 可用于测量中心温度的部位有（、和等。17. 漂浮导管的气囊一次性充气不可超过 。18. 在漂浮导管的插管过程中，从右心房进入肺动脉一般不超cm。19. 如果排除了肾性和肾后性因素，每小时尿量少于ml表示组织灌注不足。20. 估计肾血流量和肾排泄功

3、能的有效指标20. 根据心脏活动情况及心电图表现，心脏可表现为、。21. 复苏后低温通常维持直肠温度在，头部温度降至。22. 气管内插管最常见和最危险的并发症是，导致肺脏无通气。23休克的基本病理改变是。24. 引起心源性休克最常见的原因是。25. 动脉血氧分压小于（）毫米汞柱二氧化碳分压正常或降低为一型呼衰，若同时伴有二氧化碳分压大于毫米汞柱为二型呼衰26. 缺氧的典型表现为急性肾衰竭的典型经过分为28. （）是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因。29. 抢救急性肾衰竭最有效的措施是30. 最广泛应用于临床的一种腹膜透析方式是31. 创伤及感染后最严重的并发症32. 毒物进入人体的三条

4、主要途径是33. 毒物进入人体最方便最迅速也是毒性作用发挥最快的一种途径34 血清白蛋白正常值为（ ），若（ ）为营养不良，（ ）为重度营养不良。35 肠外营养的输入途径包括（ ）和（ ）36. 配制TNA液时应注意现配现用，配好的TNA应在（）小时内输完，暂不使用时要置 于4度冰箱内保存。37. 在气管插管操作中，气管插管的管芯插入气管的长度以其插入导管后其远端距离导管开 （）为宜。38. 气管插管操作暴露会厌时，喉镜应沿（ ）置入。39. 在气管插管操作中，暴露声门的两个标志为（ ）（）40. 气管插管的常见并发症有（ ） （ ） （ ）41. 意识障碍分为（）（）（）42. Glasgo

5、w是一种昏迷计分法，是依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识 障碍的程度进行评估的方法。最高分是15分，最低分是3分，分数越高，意识状态越好。 一般认为评分低于（ ）分，病人处于昏迷状态。43. 正常瞳孔直径为（）mm,小于（）mm为瞳孔缩小，大于（）mm为瞳孔散大。双 侧瞳孔缩小见于吗啡中毒、有机磷杀虫剂中毒、巴比妥类药物中毒等，双侧瞳孔散大见于阿 托品、654-2、多巴胺药物中毒等。44. 急腹症进行腹腔穿刺或灌洗时，穿刺点的位置为（ ），如抽出不凝血，说明有（ ）。45. 胸腔穿刺时，抽液量首次一般不超过（ ）毫升，以后不超过（ ）毫升，以免造成纵 膈摆动、胸腔内压突然降低而危

6、及生命。46外科急腹症中最早和最主要的症状为。47. 糖尿病酮症酸中毒时，血糖多数为（）mmol/L，有时可达55.5mmol/L；糖尿病高渗性非酮症昏迷血糖多在（）mmol/L以上，一般达33.3-66.6mmol/L48. 低血糖是指血糖低于（）mmol/L.二、判断题（15分）。1. 舌后坠是造成呼吸道阻塞最常见的原因。（）2. 心脏骤停时因缺血、缺氧，最易受损的是循环系统。（ ）3. 脑缺氧是心跳、呼吸骤停后主要致死原因之一。（ ）4. 输血输液过快会造成心脏后负荷加重（）5. 急性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病以急性右心衰最常见（ ）6. 超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控

7、制的调定点以上（40.5C）,同时伴有 抽搐、昏迷、休克、出血等。（ ）7. 无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位，局限腹腔内渗出物、控制感染。（ ）8. 腹痛突然发生、迅速恶化，多见于空腔性脏器破裂。（ ）9. 急性肺水肿为急性心力衰竭的主要表现是危急病人生命的心脏急症（ ）10. 一型呼衰病人可以采取高流量吸氧，二型呼衰只能低流量吸氧以免引起二氧化碳潴留（）11. 腹痛突然发生、迅速恶化，多见于空腔性脏器破裂。（ ）12. 上腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫，提示胆道蛔虫症。（）13. 哮喘为吸气性呼吸困难。（）14. 多处伤是指同一解剖部位或脏器有三处以上的损伤。（）15. 呼吸困难是胸部创伤的

8、主要症状。（）三、选择题（40分）1、重度颅脑损伤的特点（ ）A.病人昏迷多在2h以上B.是广泛性粉碎性颅骨骨折和重度脑挫裂伤c.伤员出现昏迷后可马上清醒d.可伴有去大脑僵直2. 、在现场急救中首先要做的是（ ）A.包扎伤口B.清理呼吸道C.心肺复苏D.止痛3. 、多发伤患者胸部外伤最严重的是（ ）A.张力性气胸B心包填塞C.心脏破裂D.肺破裂4. 、各种类型休克的共同点是（ ）A.心排血量减少B.有效循环血量减少C.外周血管阻力升高D.血压下降5. 成人短时间内失血达多少时，才引起休克（ ）A.200mlB.300mlC.400mlD.800ml6. 、患者大出血，表情淡漠，血压下降，尿少，

9、不应采用下列哪项措施（）A.输血输液B.迅速止血C.热水袋复温 D.镇痛剂止痛7. 、休克体位的主要优点是（ ）A.利于呼吸，增加回心血量B.利于病情观察C. 满足家属要求D.利于清洁床单位8. 在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A.听心音B.观察心尖搏动情况C.测血压D.做心电图 E.摸颈动脉搏动9. 成人胸外心脏按压的正确位置是A.心尖区&胸骨下段c.胸骨上段 D.胸骨左侧E.胸骨右侧10. 心搏骤停应用复苏药物，首选A.肾上腺素B.异丙肾上腺素 c.利多卡因 D.氯化钙E.碳酸氢钠11. 用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是A.恶心呕吐B.血压下降C.心率减慢D.

10、喉头痉挛E.呼吸抑制12. 有关CVP的描述，错误的是A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量B.CVP监测是反映左心功能的间接指标C.CVP 连续监测比单次监测更有意义D.当病人有左心功能不全时，单纯监测CVP没有意义E.当CVP 1.471.96kPa（1520cmH20），表示右心功能不良13. 关于肾功能的监测，错误的是A.尿量监测是最直接的指标B.肾浓缩-稀释实验用于监测肾小管的重吸收功能C.BUN和血肌 酹是判断肾小球滤过功能的指标D.内生肌酹清除率反映肾小管排泄功能E.尿/血渗透压比 值反映肾小管浓缩功能14. 漂浮导管 留置最佳时间为A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.

11、5-7天E.以上都不是15. 用漂浮导管监测血流动力学时，最常见的并发症是A.气囊破裂B.肺栓塞C.心律失常D.败血症E.导管扭曲16. 严重肾损害时，尿相对密度固定于A. 1.008B.1.008C.1.010D.1.012E.1.01817. 正常人昼夜尿量比为A.1-2： 1B.2-3： 1C.3-4： 1D.4-5： 1E.以上都不对18. 某烧伤病人，血压10. 0/8. 0kPa（75/60mmHg） ，中心静脉压0. 29kPa（3cmH2O） ，该别人存 在A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管过度扩张19. 下列哪项不是中心静脉置管

12、常见的并发症a.损伤胸导管致乳糜胸b.气胸 c.空气栓塞 d.局部血肿e.心律失常20. 颅内压轻度增高，是指颅内压为A. 0. 49-0. 98 kPa(5-10 mmHg)B. 0. 98-1. 47 kPa(10-15 mmHg)c. 1. 47-1. 96 kPa(15-20 mmHg)D. l.96-3.92 kPa (20-40 mmHg) E.3.92 kPa 040 mmHg)21. 有关漂浮导管的说法，错误的是A.监测的基本原理是PAWPLAPLVEDPB.右册锁骨下静脉是首选的穿刺静脉C.可监测左、 右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿E.可为临床治疗提供指导22

13、. BE正值增大，提示A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡23. 某人血气结果如下:pH7.35, HC03-32mmol/l, PaC02 8.0kPa(60mmHg)，他发生了何种酸 碱失衡AA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失 衡24. 瞳孔进行性扩大变化多考虑A.小脑幕切迹疝B.脑干缺氧C.中枢性偏瘫D.周围性瘫痪E. 急性肾衰25伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍，且相对稳定，多系A.小脑幕切迹疝B.低钠血症C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致 D.代谢性酸中毒E.脑干缺氧26. 肺的有效通

14、气量是指A.肺活量 B.每分肺泡通气量C.时间肺活量 D.肺通气量E.潮气量27. 脉搏血氧饱和度的正常值是A. 60%70%B. 80%90% C. 90%100% D. 96%100%E. 86%100%28. 动脉血氧分压正常值A.6070mmHg B.7080mmHgC.8090mmHgD.90100mmHgE.80100mmHg29. 动脉血二氧化碳分压正常值A.1525mmHgB.2535mmHg C.3545mmHg D. 4555mmHgE.3040mmHg30. 能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是A.AB B.SB C.BE D.BB E.PaC0231. 血气分析测定结

15、果为PaC02降低，同时伴HC03-升高，可诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒32. 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SBAB)可能有A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒 D.混合性碱中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒33. 血浆PaC02代偿性升高可见于A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒34. 按工作动力分类,最经济和最容易获得的呼吸机类型是A.手动型呼吸机B.气动型呼吸机C.电动型呼吸机D.定压型(压力切换)呼吸机 E.定容型(容量切换)呼吸机35定压型呼吸机需经常测定A.潮气量B.呼吸频率C.气道压力D.吸气时间E.吸气流速36常用的机械通气