麻醉止痛中药中医世家

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1、麻醉止痛中药-中医世家麻药【处方】 川乌 15 克 白芷 9 克 川椒 21 粒 草乌 15 克 半夏 9 克 胆南星 4.5 克 全蝎 9 克 细辛 4.5 克 炒盐 15 克【制法】 上药共为细末。【功能主治】 麻醉止痛，治咽 喉部诸证需用刀针割烙者。【用法用量】 用时吹患处。令喉 内肉麻不知疼痛而下刀烙。麻药【处方】 细辛、南星、半 夏、牙皂各等分。上为细末。【功能主治】 止痛。【用法用 量】 用少许放患处，便不知痛，可用刀针。麻肌散【处方】 川乌、草乌、南星、半夏、川椒。上为末。【功能主治】 跌 仆伤损。【用法用量】 麻肌散（中国接骨图说）。麻药【处 方】 草乌 5 钱，川乌 5 钱，

2、淮乌（即何首乌）5 钱，烧盐 5 钱，半夏 3 钱，全蝎 3 钱，白芷 3 钱，南星 1 钱 5 分，细辛 1 钱 5 分，川椒 21 粒。上药各为末，和匀备用。【功能主治】 喉疔、喉核须用刀针刺割者。【用法用量】 喉疔喉核须用刀 针刺割者，用此先吹患处，再下刀针。但吹后痰涎必须吐净， 不可咽下；用刀针后，恶血必须漱净，再吹本秘诸药方。麻 药【处方】 草乌 3 钱，当归 2 钱半，白芷 2 钱半。上为细 末。【功能主治】 服之不知痛。主整骨，取箭头。【用法用 量】 每服 5 分，热酒送下。饮甘草解，或白糖汤冷服亦解。 麻沸散【处方】 羊踯躅 3 钱，茉莉花根 1 钱，当归 1 两， 菖蒲 3

3、分。【功能主治】 麻醉。主辅助外科手术。麻药【处 方】 川乌尖 2 钱 5 分，草乌尖 2 钱 5 分，生半夏 2 钱 5 分， 生南星 2 钱 5 分，荜拔 2 钱 5 分，蟾酥 2 钱，胡椒 5 钱，细 辛 5 钱。 上为细末。酒调搽。【功能主治】 敷之麻木不痛。 主割毒疮或取箭头、枪子。麻药【处方】曼陀罗花 8 分（陈 旧者佳，新者发呕），草乌头 2 分，白芷 2 分，当归 2 分， 川芎 2 分。上为粗末。【功能主治】 麻醉。主乳岩结毒，淋 漏便毒，附骨疽及跌损脱臼。【用法用量】 空心服之。须臾， 心气昏晕，手足顽痹，或沉眠不觉，或闷乱发狂，乘时施治。 既而饮之以浓茶，又与黄连解毒加石

4、膏汤，2-3 时乃醒。如 目眩咽干神气不复者，用黑豆汤即解。倘其不醉者，更饮温 酒。或乘辇动摇必醉。麻药【处方】 草乌、川乌。上为末。 【功能主治】 止痛。主缺唇缝合手术。【用法用量】 凉水 调，摊贴患处。麻药【处方】 牙皂 5 两，木鳖 5 两，紫金 皮 5 两，白芷 5 两，半夏 5 两，乌药 5 两，土当归 5 两，川 芎 5 两，川乌 5 两，草乌 1 两，小茴香 1 两，坐拿草（酒煮 熟）1 两，木香 3 钱。上为末。【功能主治】 麻醉。主诸样 骨碎、骨折、出臼窝者。【用法用量】 每服 2 钱，好红酒调 下。麻到不识痛处，再施手术。后用盐汤或盐水与服，立醒。 伤重手近不得者，更加坐拿

5、草、草乌及蔓陀萝花各 5 钱。麻 药【处方】 白芷 2 两，制半夏 2 两，川芎 2 两，木鳖（去 壳，依法炮制）2 两，乌药 2 两，牙皂 2 两，当归 2 两，大 茴香 2 两，紫荆皮 2 两，木香 5 钱，川乌 1 两，草乌 1 两（俱 生用）。上为细末。【功能主治】 外科动刀针不痛。【用法用 量】 每服1 钱，好酒调下，麻木不知疼痛。若人昏沉，用 盐水饮之即解。麻药【处方】 川乌、草乌、淮乌各等分。 上为细末。【功能主治】 麻醉。麻药散【处方】 川乌尖 5 钱，草乌尖 5 钱，生南星 5 钱，生半夏 5 钱，胡椒 1 两，蟾 酥 4 钱。上为末。【功能主治】 敷疮毒上麻木，刀针不痛。

6、主【用法用量】 烧酒调敷疮症中。【注意】 有切忌开刀者， 断不可妄动。用于麻醉麻沸散：洋金花，生草乌、川芎、 当归。给药途径：目前计采用口服、灌肠、肌肉注射、静脉 点滴、穴位注射（耳穴、鼻穴）及耳根非穴位麻醉等 6个途 径给药，麻醉效果相似。据临床应用 425 人次的介绍，其中 有高年老人及乳婴；有肝硬变、高血压病患者、休克病人、 恶液质患者等，共施行大小手术 81 种，手术时间最长者达 9 小时以上，洋金花生药用量。 1 次高达 20 克，术后一般恢复 良好。上述病例采用中麻手术无 1例失败，麻醉效果满意者 （指麻醉平稳，病人安静，能顺利完成手术，或手术刺激反 应较明显，但不需改用其他麻醉，

7、仍能完成手术操作者）占 90左右。局部麻醉及表面麻醉以九里香注射液作局部麻醉 行大小手术 100 例，初步观察效果稳定，无不良反应，术中 和术后血压、脉搏、呼吸平稳，无肝、肾等损害或其它并发 症，无出血、水肿、坏死等现象；镇痛时间长。 49 例胃次全 切除术术后除 2 例外，均无明显疼痛。缺点是局部刺激较大， 腹部手术时腹肌较紧张，对深部手术仍较困难。用量：一个 胃次全切除术用12.5%注射液150200毫升（切口浸润）， 6.25%注射液150200毫升（内脏封闭）；小手术则几十毫 升不等。注射后约 1020 分钟即产生麻醉作用，手术时间 最长达 3 小时。小手术均不用术前药，对胃次全切除术

8、术前 一般用苯巴比妥钠 0.1 克或度冷丁 50100 毫克肌注，对精 神较紧张的患者，术时加用冬眠 I 号半量或全量。用九里香 制成表面麻醉剂，涂于咽喉部粘膜表面，作扁桃体挤切术 108 例，效果良好。涂药后数分钟即出现麻醉作用，痛觉减退。 麻醉时间可维持 10 分钟左右。制剂：取九里香茎、叶 1 斤， 洗净、碾碎，加三花酒或50%酒精 1000 毫升，浸泡24 小时 后过滤备用。临床应用】 用于局部麻醉用干燥细辛经乙 醚提取的挥发油制成 3%麻醉液，作为局部浸润麻醉与神经 阻滞麻醉的注射剂，施行耳鼻咽喉科、口腔科及眼科手术共 52 刚，结果麻醉效果良好（手术时病人完全不痛）者 33 例（6

9、3.5%），效果尚佳（手术时病人偶感局部疼痛，但仍可忍 受手术直至完毕）者 17 例（32.7%），无效者 2 例（3.8%）。 药物剂量根据手术要求而定，最多有一次用达 3040 毫升 的。由于此药于局部注射后向周围组织的渗透、扩散范围较 普鲁卡因稍差，故注射的范围宜稍大些。麻醉时间一般可维 持 1.5 小时。应用本品除术后局部出现不同程度的组织肿胀 外，尚未发现特殊的全身反应或其它局部反应，创口愈合亦 未见不良影响。如于细辛麻醉液中加入适量 1肾上腺素溶 液，可适当延长麻醉时间，减轻术后组织肿胀反应。细辛的 麻醉有效成分提得越纯，麻醉效果就越高，术后的肿胀反应 就越小。麻醉以八角枫作为麻醉

10、剂进行妇科手术（包括绝 育、子宫全切除、宫外孕手术、卵巢囊肿切除等）计 111例， 总有效率为 96.4。其中良效（手术前、手术中不用药，切 口线上用小量普鲁卡因，病人不喊痛，肌肉松弛相当于全身 麻醉的二期、三期）30 例，有效（术前用基础麻醉如杜冷丁 加非那根，切口线上用0.51 %普鲁卡因在1030毫升以 内者）77例，无效4 例。用量用法：干八角枫根须，一般绝 育等较小手术用 5 分，卵巢囊肿切除等较大手术用 23 钱； 加水至把药浸没（约100毫升），置水浴锅中隔水炖开半小 时，去渣服汁，服后3045 分钟即可开始手术。麻醉过程 中病人神志清楚，术中病人呼吸、脉搏、血压与术前比较无 显

11、着差异，术后病人能自行走回病房。副作用：服药量过大 者（46.5 钱）可出现恶心，呕吐，头昏、乏力，注射阿托 品后可消失。有 1 例出现一时性视物模糊，未处理自愈。下 列因素对八角枫麻醉的成功有重要影响：服药与手术时间 间隔太短，吸收作用不完全；炖药时放水过多，药汁浓度 不够。【临床应用】 用于粘膜表面麻醉:根据乌头的理化特性 及麻醉目的，制成不同剂型应用。10%乌头酒精浸出液： 选取个大质好的生川乌磨成细粉，按 10%比例浸入70%酒 精中，24 小时过滤备用（宜新鲜配制，使用时间不超过1 个 月）。主要用于鼻腔及口腔粘膜。用时以棉片浸湿稍拧干， 贴附于需要麻醉的部位，经510分钟即可手术。

12、乌头酒 精稀释液：以10乌头酒精加入蒸馏水或盐水配制成 1.25 稀释液（新鲜配制）。用于眼，气管、食管表面麻醉，滴眼 时患者有轻度疼痛或辣感，顷刻即消失，多能忍受。气管、 食管麻醉按一般麻醉方法进行。 510 分钟后可施行手术。乌头葡萄糖粉：以极细的乌头粉1分与葡萄糖粉9分混合 即得其麻醉效力较浸出液强大，不易失效。在食管镜、直 达喉镜检壹时，以粉末置于镜上渐渐吞咽，麻醉效果颇佳。 在鼻腔与口腔应用时，可用湿盐水棉片或棉棒蘸药粉直接涂 于局部粘膜。对时间较长的眼部手术，也可将粉末少许撒于 下睑结膜穹窿部，待其自溶。 510分钟后可施行手术。使 用上述三种剂型共观察 138 例，麻醉有效率达

13、971，其 中 855手术中完全无痛， 101手术中有轻度疼痛而能 顺利完成手术， 14在手术中较疼痛但仍能坚持完成手术。 无效病例中以角膜异物最多，可能系麻醉深度不够，角膜感 觉较其它组织敏感之故。应用中无1 例发生不良反应。此外， 用乌头（根、叶均可）适量捣烂外敷或用鲜品榨汁涂布，可 作为体表排脓手术的局部麻醉【临床应用】 治疗关节炎。 将祖师麻制成 20%祖师麻醑，用纱布四层浸透，敷于患处， 盖一层塑料布后包扎。 10-30 分钟后，局部有热感、灼痛； 4-6 小时后出现水泡。在无菌操作下抽出泡内积液，经 3-5 天泡皮结痂脱落。以后根据病情再敷，一般 2-4次即可。或 用祖师麻细粉20

14、0g，加凡士林800g，调成软膏，取适量敷 于患部。上盖塑料布，包扎。约 6-8 小时局部出现水泡，处 理方法同上。亦可制成 20%祖师麻膏药，用时将其烤热，待 温贴于患部。贴敷 30小时后，局部出现痒感、热感、红丘 疹、渗出液，于第 5-6 天揭去膏药。待局部症状消失后，根 据病情再贴，一般贴2-3次。共治疗风湿性关节炎50例，良 性关节炎 38 例，外伤性关节炎 7 例，类风湿性关节炎 5 例， 腰痛、肌肉痛 ll 例；结果共治愈66 例（占59.5%），好转38 例（占 34.2%），无数 7 例（占6.3%）。祖师麻作为发泡剂，可 使局部循环改善，起到祛瘀活血，舒通血脉的作用。用药后

15、如局部无反应，则疗效不佳。治程中少数患者可出现不同程 度的反应，如皮疹、发热、嗜睡，但均无不良后果，停药数 日自行消失。醑剂和软膏局部反应较重，适用于较重患者； 膏药适用于老年体弱、儿童、妇女等的腰腿痛。本品对皮肤、 粘膜有穿透力，加工制作时须注意防护。【各家论述】紫金 龙 1.云南中草药：止血，清热消炎，麻醉镇痛。治高血 压，外伤出血，跌打损伤，骨折。【临床应用】 用于手术 麻醉以5%闹羊花注射液作耳穴麻醉，每穴注射0.10.2毫 升，体穴麻醉每穴用0.21.0毫升；耳穴不超过5个穴位， 体穴不超过12个穴位。一般在注射后510分钟就可开始 手术。麻醉后均诉穴位有酸胀感，即在术中仍可出现此种

16、反 应。从94 例手术的麻醉过程看出，闹羊花穴位麻醉对头、 颈、胸、腹部手术效果较好，对四肢、脊柱、会阴、生殖器 疝气等手术效果较差。曾有 1 例食道下段癌经耳穴麻醉后， 开胸切开膈肌，清扫贲门两旁淋巴结，手术长达 8小时，结 果手术过程中除有轻度气促外，未见任何其它不适。另有用 5%闹羊花注射液与维生素B1注射液作耳穴麻醉各100例， 结果前者镇痛效果较后者为优，诱导时间较短，应用辅助药 物（杜冷丁）人次亦少。病人用 5%闹羊花注射液耳穴注射 1530分钟后，可见血压逐渐回升，并能维持平稳，安全渡 过手术。在体穴麻醉中曾有个别晕针现象。此外，采用50% 闹羊花 12毫升肌肉注射，同时以洋金花生物碱 510毫 克静脉满注并配合适量辅助麻醉，亦能收到较好的麻醉效果. 据实验和临床观察，闹羊花与洋金花同用，可以起到协同作 用，增强洋金花的麻醉作用，并能抵消或减少洋金花的副作 用。治疗痹症（关节肿痛，或运动障碍）取生闹羊花4两， 金樱子根 1 两，洗净后，以烧酒 1 斤封浸 1