2018年医师定期考核练习题500题

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1、(1)对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是 C.局部分层穿刺(2)髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是 A.髂前上棘向内侧23cm处(3)低渗性脱水主要指 E.血钠低(4)股骨骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是 B.关节僵硬(5)锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是 E.气胸(6)脑血管病的三级预防中最关键的是指 A.发病前的预防(7)难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是 D.肾动脉造影(8)关于胫腓骨骨折的描述不正确的是 D.腓骨中段骨折可引起足下垂(9)伴有黄疸,肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查 A.胆囊造影

2、(10)上消化道出血最常见的原因是 D.胃十二指肠溃疡(11)踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括 E.关节活动度训练(12)最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是 D.Ortolani征(髋关节稳定试验)(13)下列哪一类不属于低血容量性休克的原因 C.毒蛇咬伤(14)细菌侵入肝脏导致肝脓肿的主要途径是 A.胆道(15)具有脊柱“竹节样”改变的典型X线表现是 B.强直性脊柱炎(16)输血溶血反应的治疗下列哪项是错误的 C.减慢输血速度(17)女性,重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是 B.检查肢体的运动感觉(18)施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气

3、中氧浓度是 D.16%(19)脑卒中患者弛缓性瘫痪,下列哪项不是提高肌张力的方法 C.躯干旋转牵伸法(20)患者有膝关节扭伤及交锁史,最可能出现的损伤是 C.半月板损伤(21)下列哪项不是肱尺关节注射的注意事项 B.应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经(22)外科感染的局部治疗方法中错误的是 B.患部适当活动,促进循环(23)关于肾细胞癌的主要特点正确的是 D.肿瘤细胞胞质透明或颗粒状,间质具有丰富的毛细血管和血窦(24)以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是 A.活动开后无减轻,反而加重(25)下列关于曲马朵药理特点的描述,错误的是 A.曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂(26)目前认为成人股骨干粉碎

4、性骨折最可取的固定方法是 A.内锁式髓内钉固定(27)各级肌力的描述中,错误的是 A.l级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪(28)肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于 A.循环抗体(29)穿过股管下口的结构是 D.大隐静脉(30)海绵状血管瘤的组织学检查可见 B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成,常有假乳头状结构(31)男,50岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切降、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选 A.单纯疝囊高位结扎术(32)患者男,60岁,解完大便后突发眩晕、视物旋转伴行走不稳,急诊送院就诊。查体:神志清

5、,言语含混,左侧指鼻试验、跟膝胫试验阳性,双眼见水平眼震。最可能的诊断是 B.小脑出血(33)关于移植的排异反应的叙述,错误的是 A.超急性排异反应是由细胞免疫所介导的(34)女,31岁,行剖宫产术10天后出现左下肢肿胀、疼痛,肤色发红,皮温升高,无发凉、麻木,其诊断为 B.下肢深静脉血栓形成(35)脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为 D.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)(36)关于骨肿瘤的治疗,下列哪项是错误的 B.良性骨肿瘤常用的治疗方法是局部切除或刮除加植骨,并为防止术后复发加用放疗(37)有关经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)的叙述中正确的是 D.TIPS适用于肝功能失代偿(Child

6、C级)患者(38)三度房室传导阻滞病人需行手术时 C.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备(39)肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确 E.脑部转移(40)颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是 C.血凝块进入气管(41)肩外侧肩峰注射的适应证不包括 B.冈下肌腱炎(42)骨与关节结核主要继发于 C.肺结核(43)血浆渗透压的变化幅度为多少时即可弓起抗利尿激素分泌的调节 B.2%(44)肩关节及肩关节周围注射的注射途径不包括 D.项韧带注射(45)引起机械性肠梗阻最常见的原因是 B.粪块(46)距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基,最合适的处理方法为 C.从肛门部局部切除(47)男,40

7、岁,左下肢静脉迂曲扩张2年,未处理,近来来内踝疼痛明显,有色素沉着,时有瘙痒,逐渐加重,该患者进一步的体格检查为 E.A.D(48)女,47岁,右下肢静脉曲张4年,近1年发现右下肢发痒、轻微疼痛、活动后下肢乏力,医生对其交代错误的是 C.尽量避免久站(49)患者,男,10岁。视力逐渐下降2年余,轻微眼球突出,眼底视乳头水肿,颜色浅。CT扫描显示视神经梭形膨大。临床诊断为哪种肿瘤可能性大 D.视神经胶质瘤(50)血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节 B.2%(51)对于急腹症合并腹膜炎患者,如出现呼吸深而快,神志恍惚,血压下降,测定血浆HCO3-为7mmol/L,应首先考虑的

8、诊断是 E.重度代谢性酸中毒(52)患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2,脉率88/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是 E.尽快剖腹探查,以防延误治疗(53)脑干损伤的特征性表现是 D.去大脑强直(54)行唇裂整复术应考虑的问题中,不包括患者的 D.是否伴发腭裂(55)对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予 A.高压氧治疗(56)骨盆骨折特有的临床表现是 D.骨盆挤压、分离试验阳性(57)儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项,但除外 E.枕大孔扩大(58)高钾血症患者,首要处理措施为 C.停止一切钾的摄入(59

9、)成人股骨头的血液不来源于 E.臀上动脉分支(60)与肝细胞癌发生无关的因素是 C.华支睾吸虫感染(61)健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于 C.低血容量性休克的扩容治疗(62)关于痈治疗描述错误的是 E.伤口内坏死组织要清除干净,渗血时钳夹止血(63)患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70mol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为 A.下段胆管癌(64)胫骨中下1/3交界处易骨折,其主要原因是 E.骨的形态转变移行处(65)判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是 E.行动脉造影术(66)关于股骨颈骨折的描述不正确的是 E.

10、内收型骨折较稳定、愈合率高(67)中央型腰椎间盘突出症,反复出现明显的马尾神经受压症状,治疗方法应选择 C.手术治疗(68)女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是 D.肱骨外科颈骨折(69)下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是 C.腹腔穿刺抽出血性物(70)眼耳平面指的是 B.FH(71)盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为 E.里急后重(72)肠梗阻病人手术时,选用的术前用药不包括哪一项 B.甲氧氯普胺(73)对关节活动度的检查,下列错误的是 C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90位(74)以

11、下不属于腹腔镜手术适应证的是 E.肝叶切除术(75)烧伤低血钾病人,血清钾3.0mmol/L,补钾200400mmol。血清钾能提高 B.1.00mmol/L(76)关于皮肤基底细胞癌正确的是 C.很少发生血行或淋巴转移(77)诊断亚硝酸盐食物中毒的重要指标是 E.血中高铁血红蛋白量升高(78)继发性腹膜炎的腹痛特点是 C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著(79)实施额神经阻滞、眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞时,均应注意的事项不包括 C.可能出现眼球活动和视物颜色改变,与同时阻滞动眼神经和视神经有关(80)准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为 C.少白细胞的红细胞(81)

12、吞咽困难的康复治疗,错误的是 A.肌力训练(82)雷诺综合征首选的手术治疗方式是 B.交感神经末梢切除术(83)女性患儿18个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T35,神志清,心、肺无异常,左下肢3级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为 D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期(84)血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现,不包括 B.静息痛(85)对前臂双骨折的治疗,下列错误的是 C.尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨(86)下列器官移植中,哪个术后排斥反应较轻 B.肝移植(87)术后低氧血症的早期诊

13、断,下列哪一项较为可靠 B.脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低(88)中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗、方法应选择 C.手术治疗(89)关于下列对亚急性甲状腺炎的描述,错误的是 B.多数患者有复发(90)骨关节炎的主要病变是 C.关节软骨退变和继发性骨质增生(91)下肢深静脉血栓形成不包括 D.对超过3日以上的中央型深静脉血栓形成进行手术治疗(92)女性,48岁,育儿嫂,近半月来出现右侧肩关节疼痛,为钝痛,夜间疼痛明显,既往体健,查体无明显肩部松弛,可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限,X线检查未见明显肩关节半脱位,此患者最可能的诊断是 E.肝胆疾病(93)成人新九分法计算烧伤面积,哪

14、项错误 E.双大腿、双小腿、双足为46%(94)骨折的专有体征是 E.反常活动(95)关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是 E.少年儿童患者(96)对蛛网膜下腔出血的诊断最具特异性的特征是 D.玻璃体膜下片状出血(97)骨与关节结核不适合手术治疗的情况是 E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血(98)肱骨外上髁炎的治疗措施中,不恰当的是 C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习(99)烧伤低血钾病人,血清钾3.0mmol/L,补钾200400mmol。血清钾能提高 B.1.00mmol/L(100)下列哪一神经损伤可出现“垂腕症” E.桡神经(101)颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是 A.前者以认

15、知康复为主(102)术后镇痛常用的给药途径不包括 E.气管内、鼻腔(103)有关痈处理方法错误的是 C.切开至皮肤全层(104)下列选项中,不属于阿片类药物的作用机制的是 D.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多(105)下述骨折外固定的适用范围中错误的是 E.小夹板固定因物美价廉、效果可靠,可用于颅骨骨折,近年来备受推崇,渐有取代其他外固定物的趋势(106)混合痔是指 E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成(107)诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现 B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流(108)肾结石病人的主要症状是 A.活动后镜下血尿(109)导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是 A.梅毒螺旋体(110)脑出血病人可表现 A.情绪激动时突然昏迷伴偏瘫(111)腹腔镜手术

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