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1、联合用药联合用药是从药学技术角度考虑，基于患者病症,采用两种或两 种以上药物联合治疗，以协同作用增强疗效，并力求降低药品的毒副 作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理 组合应用。联合用药是对常见病症,由药学技术人员采取公式化模式,整理 其用药建议方案，及经验用药的验方组合,以减少一些顾客对病症预 防、治疗的盲目性,及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地 掌握疾病及药品相关专业知识。常见疾病联合用药方案1、感冒普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳 嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑.风寒感冒症状：恶寒重，发热轻、无汗、口不喝，舌苔淡白、脉浮紧。 方案
2、感冒疏风胶囊（吉林龙鑫）+VC银翘软胶囊+头抱 方案感冒灵胶囊（陕西东泰）+头抱+复方薄荷脑鼻用吸入剂或新 康泰克鼻贴风热感冒症状：发热重，恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数方案抗感胶囊（宁夏多维）+板兰清热颗粒（昆中）+清开灵滴丸（正大清江）方案感冒灵胶囊+清开灵滴丸方案感冒灵胶囊+头抱2、儿童感冒幼儿感冒还具备以下特点：幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速易引起中耳炎鼻塞症状比成人重，影响病儿的呼吸和睡眠，并引起他们烦燥和 哭闹。方案小儿感冒宁合剂+退热贴+头抱克肟颗粒（莎普爱思）方案小二感冒宁合剂+头抱克肟颗粒+四季抗病毒3、儿童非感染性腹泻食欲不振，恶心、偶尔呕吐，大便每日多在10 以内，每次
3、大便量不多，伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色，有时 有酸味，带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫，得病后 精神好，如果没有其他疾病同时存在，一般不发烧，很少引起脱水等 合并症.方案蒙脱石散+宝宝一贴灵+止泻宝童颗粒方案婴儿健脾散（山东健民）+妈咪爱方案蒙脱石散+合生元方案蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴4、慢性咽炎咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的 东西，剌激咳嗽，干燥，发胀，堵塞，瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常 吐出粘稠痰块易引起恶心，由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似 症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。 方案美声喉泰含片（吉泰川
4、）+蒲地蓝消炎胶囊（颐海）+养阴清肺 口服液方案美声喉泰含片（吉泰川）+蒲地蓝消炎胶囊（颐海）方案美声喉泰含片+双花草珊瑚含片+养阴清肺口服液方案美声喉泰含片+咽炎片（修正）+头抱克肟胶囊急性扁桃体炎方案头抱+清开灵滴丸方案头抱+1： 5000咲喃西林漱口液方案头抱+上清片+双花草珊瑚含片方案头饱+美声喉泰含片+上清片5、牙痛牙痛是一种常见疾病，其主要表现为：牙龈红肿遇冷热剌疼 痛加剧，面颊部肿胀等，西医认为牙痛大多由牙龈炎和牙周炎，龋齿（蛀牙）折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。中医认为牙痛 是由于外感风邪、胃炎炽盛，肾虚火旺，虫蚀牙齿等原因所致 方案甲硝唑+丁细牙痛+上清片方案替硝唑+
5、丁细牙痛+上清片+维生素C方案甲硝唑口腔粘贴片+牛黄解毒片+上清片6、口腔溃疡口疮是一种十分常见的口腔黏膜性疾病。有些人反复发 生口腔溃疡，一年四季不断，这种疾病称为复发性口疮”，口疮好 发于唇、颊、舌和口腔底部开始为小充血点，局部有烧灼感,随后病 变扩大，形成表浅的溃疡，数目一般为1-5个典型的溃疡为圆形，直径 约25mm，稍凹陷。方案蜂胶+ 口腔溃疡含片（海欣）方案口腔溃疡含片+VitC/B2+上清片方案口腔溃疡含片+西瓜霜喷剂+维生素B2和B67、麦粒肿眼睑具有红、肿、热、痛的典型急性炎症表现。局部肿胀, 有硬节和压痛，结膜局限性充血,肿胀，23日后形成脓点，色调变 黄，有时可溃破，此时
6、疼痛减轻，有时同侧耳前淋巴结可肿大。方案炎可宁片+盐酸左氧氟沙星片（鲁抗）+珍珠明目滴眼液方案珍珠明目滴眼液+盐酸左氧氟沙星片+氯霉素眼膏&眼疲劳常见的有近距离工作不能持久，出现眼及眼眶周围疼痛、 视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重者头痛、恶心、眩晕它不是独 立的疾病，而是由于各种原因引起的一组疲劳综合症。方案珍珠明目滴眼液（苏州天龙）+六味地黄滴丸+AD胶丸 方案珍珠明目目滴眼液（苏州）+六味地黄滴丸+ß ；胡罗卜素 方案六味地黄滴丸+珍珠明目滴眼液9、胃，十二指肠溃疡慢性过程反复发作，发作成周期性，与缓解相互 交替，发作时上腹部呈节律*。疼痛表现为钝痛，烧灼痛,胀痛,剧痛, 饥饿痛
7、，胃溃疡疼痛位置在剑突下/或左/或右。餐后约一小时发生，经 1-2小时后逐渐缓解，至下餐进食后在重复上述节律（餐后痛）十二指 肠溃疡疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减至下餐进食后缓解, 部分会出现夜间痛方案奥美/兰索拉唑+盐酸左氧氟沙星片（鲁抗）+肠胃宁胶囊方案肠胃宁胶囊+盐酸左氧氟沙星片+大蒜油10、胃食管反流病方案参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁方案参苓健脾胃颗粒+兰索/奥美拉唑11、急慢性胃炎方案雷尼替丁+硫糖铝+肠胃宁胶囊方案参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁+胶体果胶铋+阿莫西林方案西咪替丁+参苓健脾胃颗粒+肠胃宁胶囊+甲硝唑12、消化性溃疡方案肠胃宁胶囊+罗红霉素软胶囊（维康）+阿莫西林+奥美拉
8、唑 方案达喜+兰索拉唑+替硝唑+罗红霉素软胶囊方案蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑方案吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素13、功能性消化不良（FD）方案参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁+胃蛋白酶方案参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁+乳酸菌素片14、溃疡性结肠炎方案肠胃宁胶囊（山东仙河）+柳氮磺胺吡啶方案柳氮磺胺吡啶+肠炎灵胶囊（海南葫芦娃）+甲硝唑15、慢性结肠炎方案肠胃宁胶囊+甲硝唑+麻仁丸方案肠炎宁胶囊+穿心莲软胶囊+双黄消炎片+阿莫西林16、慢性腹泻方案藿香正气丸+盐酸小檗bo碱（黄连素）+肠康胶囊（元尔） 方案蒙脱石散（思密达、必奇或易宁）+妈咪爱+穿心莲软胶囊17、慢性菌痢方案头抱+肠炎宁胶囊
9、方案头抱+肠康胶囊+灌肠剂18、慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性症，上腹痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，恶心等。方案阿莫西林克拉维酸钾胶囊（巨泰）+甲硝唑+暖胃舒乐颗粒方案暖胃舒乐颗粒+乳酸菌素片+螺旋藻方案阿莫西林克拉维酸钾胶囊（巨泰）+参苓健脾胃颗粒+暖胃舒 乐颗粒19、消化不良上腹痛,上腹涨，早饱，暧气，恶心，食欲不振，呕吐等，常以一个或某一组症状为主，早病程中症状也可发生变化。方案参苓健脾胃颗粒+大山楂颗粒方案参苓健脾胃颗粒+保济丸+复合B族方案参苓健脾胃颗粒+氨基酸口服液20、便秘大便过于干结，导致排便困难和疼痛，甚至会头痛，乏力， 食欲不佳，腹胀，消化不良，舌苔厚等.方案上清片
10、（鞍山制药）+舒秘胶囊（德元堂）+开塞露方案舒秘胶囊+蜂蜜方案舒秘胶囊+上清片+开塞露+三黄片21、腹泻是胃肠道最常见的症状之一，是指原来排便习惯的改变，排 便次数增多，水分增加，大便稀薄或有脓血 方案乳酸菌片+肠胃宁胶囊+葡萄糖/水方案参苓健脾胃颗粒+肠胃宁胶囊+蒙脱石散方案肠胃宁胶囊+生理补液盐+大蒜油方案肠胃宁胶囊+盐酸左氧氟沙星片22、痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛，坠胀，伴腰酸或其他不， 程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。分为原发性和继发性两 类，前者是指生殖器无器质性病变的痛经，后者系指由于盆腔器质性 疾病如子宫内膜异位症，盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。方案补血调经片（
11、德元堂）+芬布芬片（修正）方案补血调经片（德元堂）+乌鸡白凤分散片（赣药）+妇炎康软胶囊23、更年期综合症1、月经紊乱,多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加。2、潮热、激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、有能力自我 控制。3、外阴及会阴蒌缩,觉阴部灼痛。4、骨质疏松，经常有腰部或胸椎下段疼痛，容易骨折。方案六味地黄滴丸+大豆异黄酮+妇炎康软胶囊方案加味逍遥丸+乌鸡白凤分散片+美澳健维E方案补血调经片+乌鸡白凤分散片+大豆异黄酮24、细菌性阴道炎10%-40%患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌 物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度
12、很低，容易将分泌物从阴道壁试 去.方案复方苦参洗剂+大蒜油+硝咲太尔制霉素阴道软胶囊（太阳石） 方案维妇康洗液（芝芝）+妇炎康软胶囊+大蒜精油方案硝咲太尔制霉素阴道软胶囊+乌鸡白凤分散片+甲硝唑片+复 方苦参洗剂方案维妇康洗液+妇炎康软胶囊+盐酸左氧氟沙星片25、念珠菌性阴道炎外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，异常痛苦， 还可伴有尿频、尿痛及性交痛急性期白带增多，白带特征是白色稠 厚呈凝乳或豆渣样。方案硝咲太尔制霉素阴道软胶囊+维妇康洗液+妇炎康软胶囊 方案保妇康凝胶（白马）+妇炎康复胶囊（白马）方案复方苦参洗剂+妇炎康软胶囊+盐酸左诺氟沙星片（鲁抗）26、滴虫性阴道炎临床表现：潜伏期为4-28
13、 日 主要症状：稀薄的泡 沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性，可 有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛 等。方案甲硝唑栓+替硝唑片+妇洁洗液（修正）方案硝咲太尔制霉素阴道软胶囊+盐酸左氧氟沙星片片+大蒜油方案保妇康凝胶+硝咲太尔制霉素阴道软胶囊+维妇康洗液27、慢性宫颈炎1、白带增多呈乳白色粘液样或浅黄色脓性。2、胖有息肉形成时易有血性白带或性交后出血.3、可有腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛等，经期，性交后加重.4、宫颈粘稠浓性分泌物不利精子穿过，可造成不孕.方案消糜栓+妇炎康软胶囊+大蒜油方案宫颈炎康栓+妇炎康软胶囊+维妇康洗液方案保妇康凝胶+妇炎康
14、软胶囊+维妇康洗液+盐酸左诺氟沙星 片28、盆腔炎是包括盆腔生殖器官（子宫体、输卵管、卵巢盆腔腹膜与 子宫周围结缔组织等处发生炎症，炎症可局限于某一部位，也可几个 部位同时发生，按其发病部位有阴道炎（含子宫内膜炎和*肌炎）、 附件炎、盆腔腹膜炎等，按其发病过程可分急性和慢性两种.方案复方苦参洗剂+妇炎康软胶囊方案妇炎康软胶囊+大蒜油方案妇炎康复软胶囊+抗宫炎片+盐酸左诺氟沙星片29、避孕紧急避孕:是指那些在无防护性性生活后或者避孕失败后几 小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法。 方案丹媚+VC方案丹媚+VC+VE方案丹媚+VE方案丹媚+氨基酸方案蜂王浆+丹媚30、手足癣和
15、甲癣足癣俗称脚气，最常见于趾间,急性期有水疱、糜 烂、奇痒，稍缓趾间皮肤浸渍变白，大片脱落，脚气延及跟部,还有角 化过度的慢性期，此期可无痒感，但出现皲裂。脚气如传染至手，称 为手癣，一般多限于一侧，虽常见角化过度，痒感常不明显。方案硝酸咪康唑溶液（上海世康）+氟康唑片方案盐酸特比奈芬乳膏（白马）+狼毒喷剂方案足光散+美选抒方案美选抒+伊曲康唑胶囊31、体癣和股癣称为红色丘疹或丘疱疹，逐渐向外扩大，中心消退， 故皮损呈环状，环状损害相互融合呈多环形，边缘有干燥性鳞屑、自 觉痒，夏季多发，青壮年多见.方案美选抒+伊曲康唑+多种维生素方案复合维生素+美选抒32、皮炎、湿疹方案金瑞松（太平洋）+维生素C+炉甘石洗剂方案地塞米松+ 10%葡萄糖酸钙+维生素C+金瑞松+40%氧化锌 油33、瘙痒性皮肤病方案樟脑软膏（天迈康药业）+维生
