苯磺酸氨氯地平片在健康人体的药动学等效性评价

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1、【摘要】目的：研究苯磺酸氨氯地平片在健康人体的药代动力学特征及其生物等效性评价.方法: 18名健康志愿受试者，口服苯磺酸氨氯地平试验品和参比品1Omg，用标准二阶段交叉设计自身对 照试验方法，以液相色谱质谱质谱联用法测定服药后12Oh内不同时刻的血药浓度，计算主要药动 学参数，并采用方差分析和双单侧t检验（12a）90%置信区间进行生物等效性评价.结果：受试者 分别口服受试品和参比品后，其主要药动学参数TmaxJCmaxJt1/2和AUC（O-12Oh）分别为：（8.92.5）和（8.22.2）h；（5.12.3）和（5.02.2）阿/L；（451O）和（4824）h； （19169）和（19

2、653）阿/（L h）.受试品的相对生物利用度为（9923）%.结论：结果表明， 两种制剂具有生物等效性.【关键词】苯磺酸氨氯地平片；药代动力学；生物利用度；液相色谱；光谱分析，质量O引言苯磺酸氨氯地平片（Amlodpinebesglate），临床上主要用于高血压和心绞痛的治疗】1.与 同类型的其他药物相比，该药有服药量低、药效维持时间长等特点.由于氨氯地平的血药浓度低，我 们采用精确度和灵敏度更高的液相质谱联用法测定血浆中氨氯地平浓度.为确保用药质量，我们评价 苯磺酸氨氯地平在人体内的生物效应，并对苯磺酸氨氯地平片和络活喜片在健康志愿者体内的药物代 谢动力学和生物等效度进行了比较，旨在为临床

3、合理用药】2-5 提供理论依据.1材料和方法1.1材料1.1.1仪器TSQ型液相色谱质谱质谱联用仪，配有大气压化学电离源（APCI源）以及Xcalibur1.4数据处理系统，Surveyor输液泵（美国Finnigan公司）.色谱柱ZorbaxXBDC18柱，5m 粒径，15Ox4.6mmI.D （美国 Agilent 公司）.1.1.2药品和试剂受试制剂：苯磺酸氨氯地平片（陕西正康医药化工有限公司，批号2OO3O819, 5mg/片）；参比制剂：络活喜片（辉瑞制药有限公司生产，批号458O5O12, 5mg/片）；苯磺酸氨氯地平对照品（宁波大红鹰药业，含量99.。%）；内标为盐酸苯海拉明（中

4、国药品生 物制品检定所，含量99.4%）;甲酸（分析纯，天津市博迪化工有限公司）和乙腊（色谱纯，天津 康科德科技有限公司）；二氯甲烷和乙醚（分析纯，天津市博迪化工有限公司）；磷酸钠（分析纯， 沈阳化学试剂厂）；空白人血浆（沈阳中心血站）.1.1.3色谱条件流动相为乙腊水甲酸（80 ： 20 ： O.5V/V/V），流速为O.5mL/min,柱温为室 温.1.1.4质谱条件检测方式为正离子检测，离子源为APCI源；电晕放电电流4.0个A；加热毛细 管温度为28OC；气化室温度45OC ；鞘气（N2）压力3OArb；辅助气（N2）流量3Arb；碰 撞气（Ar）压力1.5mTorr；碰撞诱导解离（C

5、ID）电压分别为15eV （氨氯地平）和25eV （苯 海拉明）；扫描方式为选择反应监测（SRM），用于定量分析的离子反应分别为m/z409rm/z238 （氨氯地平）和m/z256rm/z167 （内标苯海拉明）；扫描时间为0.3s.1.2方法1.2.1研究对象与给药方案以标准二阶段交叉自身实验法，将18名健康男性志愿者随机分为两 组.试验第一阶段第一组口服受试制剂10mg，第二组口服参比制剂10mg.经2wk清洗期后，两组 交换服药品种进行第二阶段试验.受试者于每次试验前日20： 00开始禁食，于试验当日07： 00空 腹按规定的剂量及方法给药，服药后4h和10h进食统一标准午餐.服药前抽

6、取空白血样4mL，服 药后2，4，6，8，10，14，24，36，48，72，96和120h采集静脉血4mL,立即移入经肝 素处理的试管中离心10min,分离血浆，置于无菌干燥塑料管中，于-20 C冰箱保存待测.由于氨氯地 平对光不稳定，因而采血过程避光操作，血浆样品均避光保存.1.2.2血浆样品的处理与测定取血浆1.0mL,加甲醇水（50： 50，V/V） 100L,内标溶液 （200g/L盐酸苯海拉明）100个L，磷酸钠缓冲液（10mmol/L,pH12） 500心L,混匀；加提 取试剂乙醚二氯甲烷（2：1，v/v） 3.0mL,涡流1min,往复振荡10min,离心5min,取上层有机

7、相于40C空气流下吹干，残留物于100个L流动相中溶解，取20个L进行LC/MS/MS分析.1.2.3标准曲线的制备取空白血浆1.0mL,加氨氯地平标准系列溶液100个L，配制成相当于浓度为0.2，0.5, 1.6，4.0，8.0和16.0凹/L的血浆样品，每种浓度做两份样品，按1.2.2操 作，记录各色谱峰的峰面积.以待测物浓度为横坐标，待测物与内标物的峰面积比值为纵坐标，用加 权最小二乘法6进行回归运算，求得标准曲线回归方程，氨氯地平的线性范围为0.216.0阿/L.1.2.4方法的精密度与准确度取空白血浆加入适量氨氯地平标准溶液，分别配制成0.2, 4.0, 16.0阿/L的低、中、高三

8、个浓度的质量控制（QC）样品各两份，在1日内测3次，并以同法配 制浓度连续测定3d，1次/d，并与标准曲线同时进行，与配制溶液对照，求得本法的日内精密度和 日间精密度.1.2.5提取回收率取空白血浆3份，加入适量氨氯地平标准溶液，分别配制成0.2, 4.0， 16.0阿/L的低、中、高3个浓度的样品，按样品测定法各测定含量6次，3种浓度下样品的提取 回收率分别为：84.0%, 77.2%和 81.2%.1.2.6稳定性试验文献】7-8报道，氨氯地平血浆样品-20C避光放置6m。稳定，日照4h, 即有30%以上的分解产物.所以，全部试验过程均要求避光操作.本试验考察了经液液萃取处理后的氨 氯地平

9、血浆样品室温放置24h以及血浆样品经历3次冷冻解冻循环的稳定性.每一种储存条件的稳定 性考察时，取空白血浆1.0mL，配制氨氯地平低、高两浓度的血浆样品，每一浓度进行三样本分析， 采用LC/MS/MS法测定，结果表明处理后的氨氯地平血浆样品室温放置24h稳定（RE为6.3%）； 经过3次冷冻解冻循环后稳定（RE为12.7%）.统计学处理:Tmax,Cmax采用实测值，以消除相血药浓度对数与对应点时间的线性进行回归求 算苯磺酸氨氯地平的体内消除半衰期，采用梯形法计算AUC （0-120h） 和 AUC（0-8）,得到两制 剂的主要药代动力学参数.将AUC和Cmax参数进行对数转换后，以双单侧t检

10、验和（12a） %置 信区间法评价两种苯磺酸氨氯地平制剂在人体内的相对生物等效性.2结果2.1方法的专属性色谱图见图1.在本试验所采用的色谱质谱条件下，氨氯地平和内标的保留时间为2.67,2.7Omin,氨氯地平和内标的峰形良好，无杂质干扰，基线平稳，可确保分析的专一性.2.2方法的日内、日间精密度见表1.表1血中苯磺酸氨氯地平测定方法的日内、日间精密度（略）2.3药代动力学Tmax,Cmax采用实测值，以消除相血药浓度对数与对应点时间的线性回归求算苯磺酸氨氯地平的体内消除半衰期，采用梯形法计算AUC（0-120h）,AUC（O-8）,所得的两制 剂的主要药代动力学参数见表2.表2分别口服苯磺

11、酸氨氯地平两制剂（1Omg）后的药代动力学参 数比较（略）2.4生物等效性的评价两种制剂中氨氯地平的AUC（0-120h）,Cmax,Tmax和T1/2ke无差异（表3）.进一步采用双单侧t检验和（12a）置信区间法分析，AUC（0-120h）,AUC（Q-8）,Cmax 均拒绝不等效假设（P0.05，表4）.两种分析方法表明，两种制剂具有生物等效性.表318名受试者 口服苯磺酸氨氯地平两制剂后氨氯地平主要药代动力学参数方差分析结果（略）表418名受试者口 服苯磺酸氨氯地平两制剂后氨氯地平主要药代动力学参数双单侧t检验（12a）90%置信区间检验 结果（略）3讨论国内外关于氨氯地平含量测定的方

12、法多采用HPLCUV，但其灵敏度较低，而本研究采用的液相 色谱质谱联用法检测的线性范围达到0.216.0g/L.其具有高度的检验灵敏性，操作简便，可确保 测定血浆中的微量氨氯地平浓度的准确性和可靠性.在流动相的选择上，选用乙腊水甲酸，甲酸为有 机酸，可增加氨氯地平的溶解.从氨氯地平血药浓度的测定结果可见，18例受试者服用受试制剂和参比制剂后，两组之间各参 数间均无显著性差异，说明两种苯磺酸氨氯地平片在18例健康受试者体内的处置情况较为相似.从两种苯磺酸氨氯地平片的生物等效性分析结果可见，两种苯磺酸氨氯地平片的Tmax （实测 值）、Cmax （实测值）和以梯形法求得的AUC（0-120h）间的配对双单侧t检验和采用（12a） 置信区间法分析，结果均表明，两种苯磺酸氨氯地平片在人体内具有生物等效性，受试制剂相对于参 比制剂的相对生物利用度为(98.623.3)%，两种制剂在人体内具有生物等效性.