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1、国家职业资格培训教程 心理咨询师（基础知识）复习题同学们好！附件是教材心理咨询师（基础知识）书后第四章的复习题及其解答。有几点说明如下：? 在每道复习题之后标岀了涉及教材中相关内容的页数，即复习题解答的岀处。? 对复习题的解答只在教材范围内查找，用教材中的表述解答，不涉及教材之外的内容。? 解答力求准确、简洁、完整，但是否达到了要求，有待检验和讨论。? 复习题的解答未经授课教师审阅，亦未经讨论，仅供参考。不足之处，敬请同学们指正！第四章变态心理学与健康心理学知识第一节关于变态心理学（P249）1 简述正常心理与异常心理的关系。（P257）人的心理活动有正反两个方面。正常的心理活动具有三大功能：
2、能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展；能保障人作为社会实体正常地进行人际交往；能使人类正常地、正确地反映、认识客 观世界的本质及其规律性，创造出更适合人类生存的环境条件。异常心理活动，就是丧失了正常心理活动的 上述三大功能。2 简述精神分析理论对变态心理的解释。（P251 ）该理论从两个基本命题出发解释异常心理现象：心理过程主要是潜意识的；性冲动是神经症和精神病的重要起因。 按上述基本命题，佛洛伊德推演出5个判断：人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力名为“力比多”；力比多有三个发展阶段（口腔欲、肛门欲、生殖器欲阶段）；人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；以此对应的人格结构则
3、有本我、自我和超我构成；“本我”按“快乐原则”活动，“自我”按“现实原则”活动，“超我”按“道德原则”活动；人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，该能力 称为防御机制。该理论对心理异常现象的说明：合理度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必 要条件；“自我”必须不断地学习外部世界，以便处理“本我”与“超我”之间的冲突；为防止、抵御 和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。3 .简述人本主义对异常心理的解释。（P255）该理论首先提出“潜能”概念，认为不论在生理或心理方面，潜能都具有趋向完善的性质和特点，因此 断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍，是
4、“自我”无法实现的结果。马斯洛认 为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”。这种“存在焦虑”就是“存在”和“责任”的冲突，是人的“基本焦虑”。第二节心理正常与异常及其区分（P257）1.简述正常与异常的医学标准、统计标准、内省标准及社会适应标准。（P259）标准化的区分：医学标准，将心理障碍当作躯体疾病一样看待（习题44，0506-2-88 ）；统计学标准，心理正常或异常以其偏离平均值的程度来决定；内省经验标准，以病人的内省经验和观察者的内省经验判 断；社会适应标准，将行为与社会行为常模相比较，判断能否根据社会要求和道德规范行事（习题36 ）。2 .心理学区分异常心理的三原则是什么？ （P259）
5、心理学区分正常与异常心理的原则（习题215 , 0511-3-135 ）:主观世界与客观世界的统一性原则；心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定性原则。第三节常见异常心理的症状（P261 ）1 .简述感知觉障碍的种类及其特点。（P261 ） 感觉障碍：感觉过敏；感觉减退；内感性不适。 知觉障碍：错觉：对客观事物歪曲的知觉；幻觉：无对象性的知觉（根据感受器官不同，可分为 幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉）。 感知综合障碍：感知客观事物的个别属性产生形变；“非真实感”；认为自己面孔或体形改变了形状，模样发生了变化。2 .简述思维障碍的常见类型与特点。（P263）思维形式障碍：包括联想障碍
6、和思维逻辑障碍。常见症状（13种思维形式障碍）如下： 思维奔逸：思维活动量增加和思维联想速度加快的一种兴奋性的思维联想障碍。 思维迟缓：思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝的抑制性的思维联想障碍。 思维贫乏：思想内容空虚，概念和词汇贫乏，回答问题语速并不减慢是与思维迟缓的主要区别。 思维松弛或思维散漫：联想松弛，内容散漫，叙述不中肯不切题，“答非所问”。 破裂性思维：意识清楚情况下，思维联想过程破裂，主体和语句之间缺乏连贯和应有的逻辑性。 思维不连贯：严重破裂性思维，个别词句之间也缺乏应有的连贯性和逻辑性。 思维中断：无意识障碍，思维在短暂时间内突然中断，“心理明白，脑子里一片空
7、白”。 思维插入和思维被夺：思考过程中突然出现一些与主题无关的意外联想，有不自主感。 思维云集（强制性思维）：不受意愿支配的思潮强制性的大量涌现在脑内，内容无意义无系统杂乱多 变，突然出现迅速消失。思维活动不受自己支配是与思维插入的主要区别。 病理性赘述：交谈中不能简单明了直截了当，夹杂很多不必要的细节。? 病理性象征性思维：以普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经解释别人无法理解的含义。? 语词新作：自己创造一些文字、图形成符号，并赋予其特殊的含义。? 逻辑倒错性思维：以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征。思维内容障碍： 妄想：是脱离现实的病理性思维。特点是以毫无根据的设想为前提
8、进行推理；对荒唐的结论坚信不疑。妄想的种类（10种妄想）包括：关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感。 强迫观念：又称强迫性思维，是指某一种观念或概念反复地出现在脑海中，包括强迫性回忆、强迫性 穷思竭虑、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念。强迫观念多见于强迫症，强制性思维多见于精神分 裂症。 超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念，其发生虽常常有一定事实基础，但是片面的，与 实际情况有出入的。3 .简述记忆障碍的常见类型与特点。（P268 ） 记忆增强：病前不能够并且不重要的的事情都回忆起来。 记忆减退：远记忆力
9、和近记忆力的减退。 遗忘：对局限于某一事件或某一时间内的经历不能回忆，有顺行性遗忘和逆行性遗忘。 错构：是记忆的错误，对经历过的事情，在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆并坚信不疑。 虚构：将过去事实上从未发生过的事情，说成是确有其事。4 自知力的概念及其临床意义是什么？ （P270）自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述 自己的病情，要求治疗，医学上称之为自知力完整。自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍，精神障 碍的严重程度，以及疗效的重要指征之一。5 简述情感程度障碍的临床特点。（P270）以程度变化为主的情感障碍主要有：情感高涨
10、：患者经常面带笑容，自诉心里高兴，就像过节一样， 精力充沛，睡眠少，爱管闲事；情感低落：面带愁容表情痛苦悲伤，精力不足，失眠，喜欢独处，有自杀 企图和行为；焦虑：在缺乏充分事实根据和客观因素的情况下，对自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧 张恐惧，顾虑重重；恐怖：遇到特定境遇或某一特定事物时，随即产生一种紧张恐惧的心情，明知没必要 却无法摆脱。6 脑器质性情感障碍的临床表现是什么？ （P271 ） 情感脆弱；易激惹；强制性哭笑；欣快。7 意志障碍的临床特点是什么？ （272） 意志增强；意志缺乏；意志减退；精神运动性兴奋；精神运动性抑制。8 精神运动性兴奋与抑制的类型与特点是什么？ （P272
11、） 精神运动性兴奋：有协调性和不协调性两种。协调性和不协调性的区别，是指精神运动性兴奋时，患 者动作和行为的增加与思维、情感活动以及环境是否协调一致。 精神运动性抑制：木僵；违拗；蜡样屈曲；缄默；被动性服从；刻板动作；模仿动作; 意向倒错；作态；强迫动作。9 强迫动作的主要特点是什么？ （P274）是一种违反本人意愿，反复出现的动作。患者清楚地知道，自己做这些动作完全没有必要，并努力设法 摆脱，但徒劳无益，为此感到非常痛苦。第四节 常见精神障碍（P278 ）1 简述精神分裂症与常见亚型。（P278 ）精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以 精
12、神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。常见类型有 青春型、偏执型、紧张型、单纯型等。教材中未找到“常见亚型”的描述。2 如何界定心境障碍？（ P279）心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。伴有相应 的认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。心境障碍包括躁狂发作，抑郁发作，双向障碍，持续性心境障碍。3 .躁狂、抑郁与双向障碍的特点是什么？ （P279） 躁狂：特点是情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。 抑郁发作：特点是情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。 双向障碍：表现为情绪高涨与情绪低落交
13、错发作。4 .简述神经症及其主要类型。（P280）神经症是一组非精神病性功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是 主要致病因素，但非应激障碍；是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症 状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时 加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好；自知力充分。神经症的主要类型：恐怖症（场所恐怖；社交恐怖；特定恐怖）：焦虑症（急性和慢性）：强迫性障碍（即强迫症，分为强迫思维和强迫行为）：躯体形式障碍（躯体化障碍；疑病症；躯体形式的植物功能紊乱；躯体形式的疼痛障碍）。5
14、 .简述应激相关障碍的概念、分类与表现。（P281 ）应激相关障碍旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异 常心理反应而导致的精神障碍。主要类型和表现： 急性应激障碍：急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，表现为意识障碍，意识范围狭 隘，定向障碍，言语缺乏条理，强烈恐惧； 创伤后应激障碍：又称延迟性心因性反应，是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后，数月之半 年内出现的精神障碍； 适应障碍：是指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损，通常在遭遇事件后1个月内起病，病程不超过半年。6.简述
15、人格障碍的概念、类型与特点。（P281 ）是指人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反应个人生活风格和人际关系的异常行为模式，明显影响其 社会功能和职业功能，造成对社会环境的适应不良。主要类型与特点： 偏执性人格障碍：猜疑和偏执 分裂样人格障碍：观念、行为、外貌装饰奇特；情感冷漠、人际关系明显缺陷 反社会性人格障碍：行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情 冲动性人格障碍：阵发性情感暴发，伴有明显冲动性行为，又称攻击性人格障碍 表演性人格障碍：又称癔症性人格障碍，以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意 强迫性人格障碍：过分要求严格与完美无缺 焦虑性人格障碍：一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，对拒绝和批评过分敏感，因习惯性地夸 大日常处境中的潜在危险，所以有回避某些活动的倾向 依赖性人格障碍：依赖、不能独立解决问题，怕被人遗弃，常感到自己无助，无能和缺乏精力7 .简述性心理障碍及其分类。（P282 ）旧称性变态，是指以性行为的心理和行为明显偏离正常
