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1、2023年重庆医师职称考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者腹泻一天，45次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞02/HP，红细胞13个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是A霍乱B阿米巴痢疾C细菌性痢疾D肠滴虫病E急性肠炎2.流行性出血热的热型主要为A稽留热和间歇热B间歇热和弛张热C弛张热和稽留热D回归热E马鞍热3.在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强A潜伏期B黄疸前期C黄疸期D慢性期E恢复期4.目前预防乙型肝炎的最
2、佳措施为A隔离病人B加强医院内消毒隔离及输血员检查C丙种球蛋白被动免疫D搞好粪便管理及水源保护E消灭蚊蝇5.下述观点正确的是A细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变B细菌性痢疾属急性传染病C细菌性痢疾易复发和重复感染D细菌性痢疾于秋冬季节易发病E细菌性痢疾潜伏期可达2月6.急性细菌性痢疾最佳用药为A肠虫清B痢特灵C灭滴灵D土霉素E诺氟沙星7.急性病毒性肝炎患者饮食应为A清淡饮食B高热量C高蛋白D高脂肪E高碳水化合物8.患者男性，33岁，发热，腹痛，腹泻三天，乏力，头晕一天，体检：T 38，P 140/分，BP 6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝
3、脾未触及。化验Hb 160g/L，WBC 3810 9/L，杆状3%，中性82%，淋巴5%，异型淋巴细胞12%，PLT 5010 9/L，尿蛋白(+)，镜检RBC 25/HP，最可能的诊断A败血症B传染性单核细胞增多症C急性细菌性痢疾D流行性出血热E流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)9.23岁，男性，腹泻一日，大便67次/日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞05/HP，便涂片染色，见G短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是A痢疾杆菌B大肠杆菌C伤寒杆菌D霍乱弧菌E肠道弯曲杆菌10.流行性出血热早期休克的最主要原因是A病毒血症B血浆外渗C心肌损害D微血管痉挛E电解质紊
4、乱11.我国规定管理的法定传染病分为A三大类30种B三大类35种C二大类30种D二大类35种E甲3种，乙21种，丙二种12.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是A反复咯血B血沉明显增快CX线见空洞性病灶D结核菌素试验强阳性E以上都不是13.传染病基本特征是下列哪项A有传染性，传播途径和免疫性B有传染性，免疫性及流行性C有病原体，传染性，流行性，地方性，季节性，免疫性D有病原体，免疫性与传染性E有传染性，流行性，地方性，季节性和易发性14.急性重型肝炎的最主要病理变化是A肝细胞桥形坏死B肝细胞广泛性坏死C汇管区碎屑样坏死D肝小叶及汇管区单核细胞浸润E肝细胞灶性坏死15.下列哪组疾病属于监测管理
5、的传染病A鼠疫，霍乱B病毒性肝炎，新生儿破伤风，肺结核C脊髓灰质炎，流行性出血热，血吸虫病D白喉，猩红热，麻风E麻风，血吸虫病，风疹16.构成传染过程必须具备的三个因素是A传染源、传播途径、易感人群B微生物、媒介、宿主C病原体、环境、宿主D病原体、人体和它们所处的环境E病原体的数量、致病力、特异性定位17.霍乱病人的严重腓肠肌、腹肌痉挛，最主要的治疗是A补氯B补钾C补钠D补钙E补镁18.对于抗精神病药物所致的锥体外系不良反应，错误的是A迟发性运动障碍B震颤麻痹综合征C共济失调D自主神经功能紊乱E合并使用盐酸苯海索有助于不良反应的消失19.抗精神病药物的治疗作用不包括A抗幻觉妄想作用B有非特异性
6、镇静作用C预防复发作用D抗焦虑作用E激活作用20.电抽搐治疗适用于A躁狂发作的急性期B躁狂发作的维持治疗期C对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的患者D躁狂发作对锂盐中毒的患者E必须合并药物使用21.下列哪项不是心理治疗的目的A医治心理疾病B提高心理素质C缓解心理痛苦D帮助病人改变人格E改变病人不良的情感22.精神分裂症最常见的幻觉是A触幻觉B视幻觉C嗅幻觉D听幻觉E味幻觉23.恐惧症首选疗法是A认知治疗B行为治疗C支持性心理治疗D抗焦虑药物治疗E解释性心理治疗24.哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖A酒精B氯丙嗪C巴比妥D尼古丁E眠尔通25.影响识记的主要因素是A情绪低沉B情感高涨C注意力
7、不集中D情感性精神障碍E器质性精神障碍26.严重CO中毒者出现精神障碍前可有假性痊愈期，此期最长可达A10周B4周C6周D8周E12周27.关于癔症的叙述不正确的是A癔症与精神因素有关B癔症为非器质性病变所致C一般认为癔症的预后较好D女性多发E癔症与性格无关28.关于妄想，下列何种说法最正确A是不符合事实的信念B是一种病态的信念C是患者坚信不移的信念D是一种可以说服的错误信念E是一种十分荒谬的信念29.关于神经症的叙述哪项是错误的A神经症的症状不是生物源性病因所致B神经症无脑器质性精神障碍症状，如意识障碍等C神经症一般不具有精神病性症状，如幻觉妄想等D患者无自知力E起病常与心理社会因素有关30
8、.按治疗对象常将心理治疗分为四类，下列哪项不属于心理治疗A个别治疗B夫妻治疗或婚姻治疗C家庭治疗D集体治疗E社会治疗31.治疗焦虑症，为尽快获得疗效，往往选用A认知性心理治疗B-肾上腺素能受体阻滞剂C苯二氮罩类D单胺氧化酶抑制剂E心境稳定剂32.以下哪一种症状不属于精神运动性抑制A木僵B蜡样屈曲C缄默症D违拗症E刻板语言33.谵妄的主要特征是A幻觉B错觉C意识障碍D注意涣散E思维散漫34.神经症与重性精神病的鉴别主要在于A前者对所患疾病有认识B后者情绪改变明显C前者绝无幻觉出现D后者有躯体不适主诉E后者睡眠明显有障碍35.痴呆是在意识清楚情况下出现A急性认知损害B严重的智力发育障碍C广泛的皮层
9、下功能损害D全面的进行性的认知功能损害E短暂的认知功能损害36.关于青春型精神分裂症，下列说法不正确的是A行为幼稚愚蠢B多于青春发病，常为急性C思维凌乱破裂D本能意向亢进或倒错E妄想具有一定的现实性37.40岁男性职员，2年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于A强迫性计数B强迫性检查C强迫意向D强迫性动作E强迫性怀疑38.有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了，这种症状出现应被诊断为A精神分裂症残留型B精神分裂症衰退型C精神分裂症偏执型
10、D精神分裂症后抑郁E精神分裂症单纯型39.患者男性，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是A精神分裂症B无病C躁狂发作初期D神经症E反应性精神障碍40.关于医生与患者的面谈技巧，下面哪项不正确A面谈应该在舒适安静的环境中进行B医生在必要时可做适当的记录C医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏D医生应该使用与患者的文化水平相当的语言E医生应该重视患者的身体语言41.一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的是A尽可能多地收集有关信息B与患者建立良好融洽的
11、医患关系C做出下一步的治疗计划D劝说患者的家属给予配合E做出明确的诊断并告知患者42.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面受到较大重视的是A去甲肾上腺素活动过度假说B去甲肾上腺素活动减低假说C多巴胺活动过度假说D多巴胺活动减低假说E谷氨酸系统功能不平衡假说43.急性脑病综合征常见的症状为A情绪障碍B记忆障碍C人格障碍D意识障碍E睡眠障碍44.影响延迟心因性反应病程迁延的因素，不正确的是A暴露于应激原的程度B人格特征C家族遗传D社会支持E个人经历45.心理治疗按治疗对象分类，不包括A个别治疗B夫妻治疗C家庭治疗D集体治疗E母子治疗46.关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A遭遇挫折可作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B婚变可诱发精神障碍C可以引起心身疾病D与躯体疾病无关系E可以作为主要因素在精神障碍的发病中起重要作用47.当一个感觉器官处于功能状态时，另一感觉器官发生的知觉体验是A功能性幻觉B真性幻觉C假性幻觉D原始性幻觉E反射性幻觉48.对强迫症最有效的药物是A阿米替林B氯丙咪嗪C地西泮(安定)D奥氮平E丙咪嗪49.谵妄属于下列哪种障碍A思维障碍B行为障碍C记忆障碍D意识障碍E情感障碍50.常见的心身疾病不应包括A心脏病B甲状腺功能亢进C神经症D消化性溃疡E原发性高血压
