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1、座疮概述座疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，俗称“痘痘”、“青春痘”，临床表现以好发 于面部及胸背部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。座疮高发人群为16-18岁 的青少年，多数能在青春期后自然减轻或消退，有的却迁延至30-40岁不愈，具有一定的遗 传倾向。座疮按照皮损状态分为非炎症性皮损（开放性粉刺即黑头粉刺、闭合性粉刺即白头 粉刺）和炎症性皮损（丘疹、脓疱、结节、囊肿等），以及座疮后遗症（痘印、痘坑、痘疤）。痤疮发病机制引发座疮的原因有多种，主要为油脂分泌旺盛、毛囊上皮细胞的角化、座疮丙酸杆菌的大量 繁殖、机体内分泌水平不稳等因素相互作用而发病。此外，某些激素类药物、不合理使用
2、护 肤品、消化功能障碍、情志不畅等因素也会诱发座疮：毛囊漏斗部角化过度。雄性激素以及皮脂腺功能亢进，座疮患者几乎都有内分泌异常。毛囊皮脂单位中丙酸杆菌的生物作用。炎症和宿主的免疫反应，几乎所有的炎症性座疮都是从细小的粉刺发展来的。痤疮类型及发展演变1、白头粉刺型一般表现为痘痘不红不痛，如米粒状大小，属于非炎性痘痘。白头粉刺如果不及时治疗，就 有可能进一步恶化，进而转变为结节型座疮;结节型座疮如再度感染的话，则有可能恶化为 囊肿型座疮。白头粉剌初期结节型瘗疮舞肿型瘁搭2、黑头粉刺型属于开放性粉刺，会造成毛孔粗大、皮肤粗糙等相关肌肤问题。黑头粉刺如果不及时治疗会 演变为丘疹型座疮，进而演变为脓包，
3、脓包如果感染就有可能造成大面积皮损。丘疹敝包黒头粉剌初期3、结节型痘痘轻中度结节型痙疮中重度结节型痙疮襄肿型趣疮结节型座疮属于炎症痘痘，属于真皮组织深度感染，是比较严重的痘痘类型。结节型座疮发 炎部位在真皮层和表皮层之间的皮脂腺，感染的位置比较深；颜色一般为红色，容易留下疤 痕。结节型座疮容易转变为聚合型座疮，如结节、囊肿混合型座疮。4、丘疹脓疱型痘痘初期发红后很快会化脓或者冒白头，挤出有脓血，部分丘疹再度感染，演化成丘疹型脓包, 容易形成凹陷型疤痕。丘疹型座疮如果不及时治疗一般会演化为脓包，脓包如果感染就可能 发展成聚合型座疮。丘疹型痙疮敝包型痙疮聚合型痙疮5、聚合性痘痘聚合型座疮是指皮肤存
4、在两种以上类型痘痘，问题非常严重，需要及时进行治疗。如果不及 时治疗，将会对皮肤造成非常大的损害，可能会造成毁容的后果。聚合性座疮一般是由丘疹、 结节型座疮演化而来，有一定遗传的因素，有一部分患者是因使用激素类产品导致的，所以 治疗座疮务必要采用科学正确的治疗方法。結节變瘗疮轻度聚合型瘗疮中重度矍合型痙疮座疮的长期危害座疮本身并不可怕，最大的危害是不及时或不正规治疗极易遗留痘印、痘坑、痘疤，严重影 响形象。痘坑痘疤实际是炎症侵袭加上用手挤压等损伤了皮肤的表皮、真皮层以及更为下方 的皮下组织，造成皮肤的破坏、组织的缺损及疤痕的生成。这些问题不但严重影响外观，在 治疗上也有一定难度。目前可以利用王
5、者之冠点阵激光技术来治疗痘坑痘印。所以我们建议， 在出现白头粉刺、黑头粉刺等轻度座疮时，一定要引起重视，在医生指导下进行合理治疗和 正确护肤。痤疮的常规治疗局部外用药物：如维A酸类、抗生素类、硫磺洗剂等。口服抗生素：如四环素类、大环内酯类等。口服异维A酸：严重座疮常需要配合口服异维A酸。抗雄激素治疗：如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片。口服糖皮质激素：主要用于暴发性或聚合性座疮。物理治疗：如强脉冲光治疗（IPL）、光动力疗法（PDT）、激光治疗等。痤疮的预防护理心理护理：精神因素是座疮的重要诱因，应保持乐观心态。饮食护理：限制咼糖、咼脂肪等食物的摄入禁酒，少食辣辛辣刺激食物，食用新鲜的瓜果蔬菜日常护理：不要随意用手挤捏粉刺，以免加重感染或遗留瘢痕。防止便秘，保证充足睡眠做好防晒和补水保湿工作，促进水油平衡 皮肤清洁：温水洗脸，每天清洁次数不宜过勤选择无刺激、不过敏的皮肤清洁剂
