《腕管综合征的综合治疗进展》由会员分享,可在线阅读,更多相关《腕管综合征的综合治疗进展(1页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、腕管综合征的综合治疗进展杨虎卢荟【期刊名称】 浙江临床医学【年(卷),期】2015(017)011【总页数】 3 腕管是骨性的纤维管道结构,由掌侧的腕横韧带和手舟骨、月骨、大多角骨、 小多角骨、豌豆骨、钩骨、头状骨构成。其内走行有 9 条肌腱和正中神经,任 何因结构异常引起的直接或间接腕管容积的减少均可压迫正中神经引发腕管综 合征。其病因主要有: (1 )腕管容积减小:管腔狭窄,腕骨、掌骨骨折、脱位, 桡骨远端骨折等。 (2 )腕管内容物增加:腱鞘囊肿、滑膜炎、肿瘤、血肿等。 (3)腕管内容物病变或异常:如指浅、深屈肌腱炎、屈指肌腱损伤、正中神经 损伤及水肿等。腕管综合征主要表现为手指感觉异常
2、,早期症状包括手部麻木、 刺痛、感觉异常等,夜间疼痛影响睡眠是其特征性症状,是嵌压性周围神经病 中最常见的一种 1。1 腕管综合征的诊断与分型 对于腕管综合征的诊断,多根据患者的症状、体征及电生理 2 。腕管综合征 引起的临床症状包括正中神经支配区的感觉麻木、感觉异常、疼痛或大鱼际肌 无力、患手动作的不协调等。正中神经支配区的感觉麻木是最常见的症状,示 指及中指常表现最明显。这些症状多间歇发作,通常在夜间症状加剧,这可能 与睡眠时腕部呈屈曲位有关。在急性腕管综合征中,这些症状可能发展迅速, 造成正中神经远端支配区运动和感觉传导阻滞。1.1体征 指尖两点辨别觉6mm则表明神经支配减退,手掌部正中神经支配