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1、定期监测血糖的重要性来源:瑞京糖尿病医院 -10-19 ：11 点击量: 糖尿病患者最佳在哪几 糖尿病患者睡眠不当会 糖尿病患者血糖波动的 糖尿病患者要常做的检 糖友如何判断糖尿病的 糖尿病患者进行自我血 定期监测血糖对于糖尿病的治疗有很大的辅助作用，国际糖尿病联盟把心理、饮食、运动、药物和监测定位糖尿病治疗的五大要素，只有懂得糖尿病、合理用餐、坚持锻炼、准时用药和即时监测血糖，才干让糖尿病患者过上和正常人同样的生活,减少糖尿病并发症的发生。可见监测血糖的重要性。监测血糖 治疗糖尿病,最基本的就是即时监测血糖,它有助于糖尿病患者理解自己的病情，并且是衡量其她血糖控制手段，饮食、运动和药物治疗的
2、对的性和适量性的基本。 成功治疗糖尿病,最核心的是要做好自我血糖的监测工作。一方面,自我监测可以及时掌握血糖的变化，更好地制止并发症的产生,另一方面,可以减少浮现低血糖的危险。 例如只用饮食控制的糖尿病患者,可以看到自己吃什么食物血糖升高的更快、更明显。由于每个人对不同的食物的反映不同样,不同食物使人体血糖升高的速度也不同样。采用药物控制血糖的患者,常常性的测血糖,可以观测降糖药与否发挥了作用,有无必须增长或较少药量。采用胰岛素治疗和服用磺脲类口服降糖药的患者,容易发生低血糖，对这样的糖尿病患者,自我检测血糖的意义更大。由于监测后的血糖值可以告诉患者,哪个点应当增长胰岛素,哪个点应当减少胰岛素
3、。 定期监测血糖，摸清血糖变化规律。一般血糖刚开始控制，或者说血糖比较高,一般都在空腹测。当空腹血糖不错，应当关注餐后血糖。而一天注射两次胰岛素的患者,最佳测的次数多一点,一天2次到次不等，特别是糖尿病患者正在调量的时候。定期监测血糖频率，应当根据糖尿病患者的需求因人而异。尚有一点很重要即最佳把血糖的成果及时记录在纸上，就诊时带给医生看，无论对己还是对医生均有很大协助。 诸多糖尿病患者在特别难受的时候,不要随便判断是高血糖还是低血糖,一定要用血糖仪测试一下自己的血糖。糖尿病患者忽然之间的身体不适,很难说是高血糖还是低血糖引起的，如果糖尿病患者在不理解血糖变化的前提下,随便的进食或者是吃降糖药，
4、会给身体带来一定的隐患。定期监测血糖，还要注意血糖仪的使用。糖尿病患者可以带着自己的家用血糖仪到糖尿病医院测静脉血，抽血的同步用自己的血糖仪测血糖,测静脉血与测指血的时间尽量同步。糖尿病患者不要再家测完血糖后,再去医院测静脉血，由于糖尿病病人去医院的过程中路途的奔波对血糖也有影响。如果发现静脉血与指血比对有问题，要及时与血糖仪厂家联系。TA标签：治疗糖尿病监测血糖监测血糖的重要性 对于糖尿病患者来说控制血糖是至关重要的,在治疗过程中监测血糖也同样重要。,监测血糖是发现低血糖和避免低血糖的核心。血糖仪注意事项简介糖尿病患者要时刻关注自己血糖的变化，运用血糖仪科技进行自测,相信诸多病友们对血糖自我
5、监测的重要性已有了深刻结识,糖尿病患者可以自己操作、随时检测血糖的便携式血糖仪的使用越来越普及。血糖仪注意事项有哪些呢?我们将糖尿病患者在使用血糖仪过程中常常遇到的问题整顿如下:.如何采集血样?彻底清洗和干燥双手。温暖并按摩手指以增长血液循环。将手臂短暂下垂,让血液流至指尖。用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。刺皮后勿加力挤压，以免组织液混入血样,导致检测成果偏差。2多久检测一次血糖?血糖监测间隔时间视糖尿病类型和病情而定,以将血糖控制在目的范畴内为原则。您应当按医生的建议检测血糖。一般:全天血糖谱涉及:三餐前后、睡前、夜间共8个时点，对病情不稳定者、妊娠糖尿病病友、使用
6、胰岛素者合用,每24天测1次全天血糖谱。初发病及调节药物者：每周测4次，每次选8个点中的不同步间点。病情稳定者:每月测7次,每次选不同的时间点。手术前后、感冒、旅游等血糖不稳定期：每天至少测4次,每次选不同的时间点。3采血针与否可以反复使用?严格来说不可反复使用。采血针一经使用,其针尖不再锋利,针尖会随着使用次数的增长而越来越钝。采血时，会由于针尖变钝而增长疼痛感。更应注意的是,使用过的采血针上容易有细菌繁殖,也许会直接危害健康。因此,血糖检测完毕后,应立即将使用过的试纸及采血针妥本地弃置。4.寄存血糖仪应当注意些什么?一般仪器的保存温度应在0之间,以免损坏。相对湿度应在85如下。避免将仪器寄
7、存在电磁场(如移动电话、微波炉等)附近。， 血糖监测是糖尿病管理的核心，而中国尚无统一的针对医院和患者的血糖监测使用规范。为提高广大临床医生和糖尿病患者对血糖监测的认知,健康报社和中国医师协会内分泌代谢科医师分会于月14日联合举办了中国血糖监测管理规范专家研讨会,来自各地的3多位内分泌科专家参与了研讨。自我血糖监测(SMBG)是糖尿病管理中的一种特殊概念,指糖尿病患者在家中采用便携式的血糖仪监测自己血糖的波动状况,医生和患者在此基本上对糖尿病的治疗方案进行调节。血糖仪多测量指尖的全血，可在20秒内获得血糖的数值。在医院,除了用于判断与否存在糖尿病和与糖尿病有关的状态时静脉取血后采用生化仪测定血
8、糖的水平外,一般也是用便携式血糖仪检测住院患者的血糖。在大型生化仪器上测量的血糖值较精确，但因从取静脉血到在生化仪上测出血糖值往往需要1小时的时间,因此不以便用于糖尿病患者的平常血糖管理。SMBG还是患者理解饮食和运动对血糖影响的感性工具。 自我血糖监测在现代糖尿病的治疗管理中发挥了巨大的作用。便携式血糖仪可分为个人用和医院用两种类型。医院用血糖仪价格昂贵,需要计算机网络的支持。在国外发达国家,个人用血糖仪多在家庭使用。但基于国内的经济状况，许多医疗机构仍采用个人用血糖仪在医院对糖尿病患者进行集体性的使用。由此带来的某些问题也许在国内是独特的。在国内，个人用血糖仪的年销售量接近万台,血糖试纸的
9、消耗量也接近3亿条。因此，在糖尿病的管理中，科学和合理地使用血糖仪和SMG是糖尿病管理中非常值得关注的问题。 近来,卫生部针对在医疗机构中多种人共同使用便携式血糖检测仪采血笔的做法发布了“有关规范医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的告知”，规定:“可反复使用的采血笔只限于一名患者专人专用，严禁用于多名患者。对不同患者进行监测血糖采血操作时,必须使用一次性采血装置;使用后的一次性采血装置不得反复使用。”该举措从杜绝患者间交叉感染的角度规范了在医疗机构的血糖监测行为。此外,国内有部门建议临床上不使用基于某种酶学监测措施的血糖检测仪的作法在患者和医务人员中引起了不同见解。 在本次中国血糖监测管理
10、规范专家研讨会上,专家们对其中的重要问题进行了研讨,并在多种方面统一了结识。人们一致觉得: .血糖监测是糖尿病管理中的重要构成成分。在国内,糖尿病患者，特别是使用胰岛素的患者的自我血糖监测需要加强。但是,必须结识到血糖监测的数值自身是不能对血糖有直接作用的,医生和患者必须掌握如何解释血糖监测的成果并在此基本上做出对的的治疗行动后，才干看到血糖控制的变化。 2.在医院采用便携式血糖仪实行血糖监测时，应当严格按照有关的规范操作,避免导致患者间、医患间的交叉感染。在采血笔的使用上,应当做到真正的“一人一笔”，而不是将笔消毒后再给其她的人使用。一次性的采血器因使用后针头被隐藏，减少了交叉感染和医务人员
11、被针头刺伤的机会，应当被倡导使用。 .目前没有统一的对血糖仪进行质控的手段,但是每一种血糖仪均有专用的质控液。应按照仪器的规定定期使用质控液进行仪器检测精度的检查。操作人员也要进行培训后才干操作。 4.目前在国内使用的血糖仪合用于绝大多数糖尿病患者。在某些特殊的状况下，要注意选用合适的血糖仪以减少监测误差发生的也许性。如在缺氧的人群,例如呼吸衰竭、心衰、严重感染、在高原的患者,使用基于葡萄糖氧化酶原理的血糖仪，也许浮现检测误差。接受含麦芽糖药物治疗的患者，例如接受腹膜透析的患者和接受大量丙种球蛋白治疗的患者，如果使用基于葡萄糖脱氢酶原理的血糖仪，也许浮现检测误差。 自我血糖监测的重要性 SBG
12、，是“自我血糖监测”这个特有名词的英文缩写。严格来讲，SMBG应当是病人使用便携式的血糖仪在家里测量血糖。但在国内，由于经济条件的限制，绝大多数医院还没有做到使用医院专用的迅速床边血糖监测系统来监测住院患者的血糖变化，而是使用个人使用的血糖仪监测血糖。此外，由于许多糖尿病患者不能承当购买血糖仪和血糖试纸的费用，在医院的门诊也使用个人血糖仪检测门诊病人的血糖。SMB是一种监测手段,反映血糖的即时变化;也是一种指引手段，同步它还是一种教育工具。在接受胰岛素强化治疗的患者，MBG还可以发现低血糖的趋势。 血压、血脂、血糖，是糖尿病治疗中受关注的三个最重要指标,其中血糖监测的次数比前两个要多得多，并且
13、还不容易控制好，这给我们带来非常大的挑战。但是，血糖监测在糖尿病治疗中起不起作用,需要通过循证医学研究来回答。DCCT研究告诉我们，自我血糖监测在使用胰岛素患者的血糖管理中是必不可少的。在这个研究中将患者分为两组：强化组和对照组,两组注射胰岛素的强度不同样，重要根据血糖监测的数值来决定胰岛素的注射量。强化组规定每天自我血糖监测4次以上，并根据此成果调节胰岛素剂量、饮食和运动。DCCT完毕之后,积累下来的血糖监测次数是3多万次。在此外一组,重要目的是控制高血糖，让病人没有症状，每天注射胰岛素2次,或者进行血糖监测,或者是尿糖监测。 在这种不同的治疗模式下,人们看到了强化血糖控制的益处是明显减少糖
14、尿病患者发生血管并发症的风险。胰岛素的强化治疗犹如人类在尽量模仿细胞的功能。如果用细胞做一种比方的话,我们做的血糖监测事实上是感知血糖的变化；而医生、护士和病人则像细胞内的电位变化和钙离子通道变化导致一定量的胰岛素分泌同样,通过血糖仪理解葡萄糖的量,并根据我们的知识、经验，以及我们对治疗手段掌握的限度，决定用多少胰岛素,最后达到血糖控制目的。 在DCT中也可以看到,虽然通过减少血糖可以明显改善糖尿病病人血管并发症发生的危险，但是也有严重的低血糖发生。这提示我们,在接受胰岛素强化治疗的病人中，血糖的监测目的不仅是要发现高血糖,并且越接近于正常的血糖控制的时候，越要注意发现低血糖。根据低血糖发生的
15、状况来调节治疗,和发现高血糖具有同样的重要性。但是,在饮食运动和口服药物治疗的型糖尿病患者中,虽然也作了许多临床实验来评价SMBG的作用,研究成果间却存在矛盾,尚需要进一步评价。目前,国际上有一种独立的学术组织“国际自我血糖监测研究组”。这个组织的成员觉得，血糖自我监测必须是整体的糖尿病管理方案中的一部分。只有把血糖监测的数值进行合理解释,并且在合理解释的基本上采用合理的行动,才干看到它对血糖水平明显的影响。 选择合适的监测工具 自从197年世界上第一台血糖仪问世以来，血糖仪通过多次革命性的改良,直到上世纪90年代进入了迅速发展期，血糖仪不仅在外观作了重大人性化改善,更在精确性上做足了文章，使血糖监测数据能有效地指引临床。血糖仪需血量也从本来的20l减至1l左右,反映时间从最早的2分钟减至5秒左右，大大减轻了病友的痛苦,也提高了人们监测的频率。然而时间越短、血样量越少,对仪器的挑战就越大,在技术层面已达到或接近极限。 把血糖仪称作“血糖监测系统”也许更为贴切,它是一种完整的采血、检测、分析等过程的综合反映，仪器只是一种光信号或电信号的检测器，重要技术含量都在一张张小小的“塑料片”内部,而试纸的核心就是生物酶,不同酶和辅酶有不同的特性，检测的精确性、精确性和抗干扰能力也各不相似。目前血糖试纸常用酶重要为葡萄糖氧化酶和葡
