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1、伦理学与医学伦理学概要一、伦理学概要（一）、伦理学(Ethics)是什么？1、伦理学史就是伦理学伦理学史本身就是伦理学，是历史上发展着的伦理学。通过对伦理学史的研究，便可以了解伦理学本身的丰富内容。换句话说，把伦理学史读作伦理学，也就是用发展的开放的眼光去看历史上的伦理学。西方伦理学具有体系化、学科化的特点，以各种学说的独立、争论、更新见长。中国伦理学具有应用性、规范化特点，2、“伦理学”概念的不确定性在人类历史上，尽管伦理学在几千年的发展中，从来也没有形成一个公认的、内容确定的概念，但是如果抛开伦理学所研究的次要问题和各种伦理学说的可以忽略的分歧点，从它们所研究的基本领域和共同点来看，可以这
2、样说：伦理学是研究人的心灵、行为和相互关系应当如何的学问。例如，尼各马克伦理学体系与周易.坤卦的“直、方、大”。关于“实践精神”的理解及道德学和道德教育的任务。3、伦理学的分类一般把伦理学分为三类类型：描述的、经验的类型，如道德人类学、道德社会学；规范的、思考的导热油泵类型，如规范伦理学、理由伦理学；分析的、批判的类型，如元伦理学、语义伦理学。按照中国感传统道德思想的特点，还可以概括出一种类型，可称之为推测的、应变的类型，它是在经验归纳的基础上得出应变的维度，推测世事，决疑断行，随机应变，祛恶扬善，如易经。（二）、伦理学的对象1、几种不同的说法关于伦理学对象的几种说法：伦理学是研究风俗习惯的学
3、问；伦理学是研究人的品性的学问；伦理学是研究善德（美德）的学问；伦理学是研究行为意志的学问；伦理学是研究行为原因和结果的学问；伦理学是研究道德判断的学问；伦理学是研究道德的学问；伦理学是研究优良道德的科学；伦理学是研热油泵究善恶价值和评价标准的学问；伦理学是研究如何获得幸福和社会良善的学问；伦理学是人的共同存在（人与人之间的关系）得以形成的准则和道义的学问；伦理学是研究自由及其秩序的学问。2、伦理学是研究道德的学问3、“应该”是伦理关系的要求应该是伦理关系的要求，也是对伦理关系要求的反思。人是在关系中存在和活动的，有关系就有要求；有要求，就有相关者的态度和行为遵循“应当如何”的要求。以实践精神
4、为特征的伦理学应该回答“存在自身是什么”，“自身应该怎样”，“自身能够怎样”这样三个问题。认为人的存在只是自身的目的性，生活只是可能，而不是应该；追求“应该”就意味着被束缚而失去自身的目的性。4、伦理学和道德学可以分设学科（三）、伦理学的方法1、方法论和特殊方法科学的伦理学必须有科学的方法。方法是贯穿理论体系的灵魂，是科学理论建构的途径和手段，是处理科学内容的原则和形式，也是思想向着正确方向逻辑推高温热油泵进的指南。科学思想的发展总是与方法的改进和体系的创新相联系的。科学的伦理学应该把一般哲学的方法论同伦理学的特殊方法结合起来。科学认识的分化和整合，使研究伦理学的方法变得更为重要。同一类的考察
5、对象可以从不同的学科视角去研究，其中每一学科都以自己的方法解剖着对象的“切面”，并抽象出相应的知识、原理和原则，从而显示出研究和认识方法的多样性。只有把一般方法的统一性和特殊方法的多样性相结合，才能使研究的路径和视野开阔并深入。伦理学的研究应该坚持唯物论和辩证法，应该科学地运高温导热油泵用历史唯物论的观点和方法。恩格斯提出两条基本原则：一是要“从对象本身去认识”对象；二是要从“人们的现实社会关系”去研究对象。 在伦理、道德的研究中，可能要用到一些自然科学的、统计学的方法，但不能把自然科学的方法（如数学方法、生物学方法、物理学方法等），完全搬进来,也不能只用举例的方法、公理的方法，去证明社会历史
6、中的善恶问题和道德问题。 2、抽象人性论不是科学方法人性是被生产方式决定的，而不是相反。从脱离生产方式的抽象人性中，不能找到人类伦理关系的合理解释，也不能直接引申出人类的伦理关系。”道德、伦理的研究只有同实际生活密切联系起来才有现实的基础和生命力。3、网络世界的伦理关系“社会是人们交互活动的产物。”“社会不是由个人构成，而是表示这些个人彼此发生的那些联系和关系的总和。”马克思的这些观点用三螺杆泵于网络时代的社会，更鲜明地体现了超越血缘、地缘的交往关系。网络关系如何体现人的这种关系总和呢？网络交往关系使人人关系变为人机人关系。物化交往关系代替原来的人身依赖关系，精神交往关系又代替物化交往关系。这
7、是人类伦理关系的进步。4、经验和思辨的结合道德作为一种社会意识的抽象性和伦理关系的非直观性，决定了研究者不能通过经验和感觉直接去把握，它只能通过理性去认识，通过理性的反思去领悟和把握，从道德和伦理关系的实存的现象中认识其本质和规律。从经验中析理出理论，从特殊中发现一般，从现实中找出理想，必须是理性的，并且要3GR三螺杆泵以理论体系的形式表达和再现出来。医学伦理学的性质、内容、1、性质。医学伦理学（medical ethics）是伦理学的分支学科，是研究医学道德的科学。伦理（ethic）与道德（morality）和医学伦理学与医学道德（medical morality）均同义，一般可以通用。医学
8、道德是职业道德的一种，可简称为医德。它是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动工作中应具备的品德和道德规范，它具有很强的实践性，是人们在长期的医疗卫生服务中产生、积累和发展起来的，并为人民的卫生健康事业服务的，它在社会道德体系中始终占有重要地位。中外一些著名的医学家如古希腊的医学鼻祖希波克拉氐，（Hippocratic，公元前460377年）认为只有德行的医师才是最好的医师，医师应该是个受人尊敬的人。中国唐代的医学家孙思邈（公元581682年）十分注意医德修养，认为人的生命3G螺杆泵比黄金还要贵重，因此一个医生除医学的知识和技能外，还应当有不求名利、不辞劳苦的为病人服务的精神。医学伦理学(Medi
9、cine Ethics)属于伦理学的一个分支，有不少中外学者把它划归为应用规范伦理学。伦理学可分为两大类：规范伦理学（Normative ethics）和非规范伦理学（Non-normative ethics）。规范伦理学分为普通规范伦理学（General normative ethics）和应用规范伦理学（Applied normative ethics）；非规范伦理学分为描述性伦理学（Descriptive ethics）和元伦理学（Meta ethics）。医学伦理学属于应用伦理学的范畴，传统意义上的医学伦理学与医学道德学同义。医学伦理学以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象
10、。医务人员在医药卫生活动中，无时无刻不发生着个人与病人、与同行、与社会之间的各种复杂关系。从KCB齿轮泵行为学看，医疗行为属道德行为。医疗是知、情、意、行相统一的心理、行为过程。2、内容。医学伦理学的基本理论；医学伦理学的基本原则和规范、范畴体系；医学伦理学的教育、评价和修养；生命伦理学及其相关内容。（二）、生命伦理学1、生命伦理学概述生命伦理学（bioethics）是在医学伦理学这一古老学科基础上发展起来的，故又称生命医学伦理学，随着生命科学技术的迅速发展和广泛应用，使生命医学领域发生了许多新的变化和呈现出许多新问题：人类开始于预了人的生老病死的自然安排；医学已超越了治疗病人疾病的范围、还应
11、满足个人和社会的种种需求；现代科学技术创造的新文化与传统的价值观产生冲突等的背景下，生命伦理学迅速地发展了起来，受到医学家、生物学家、哲学家、社会学家、法学家、人类学家、心理学家等的广泛重视、备齿轮泵受广大公众普遍关注。根据美国Reich主编的生命伦理学百科全书（1978年出版，1995年修订）、我国朱贻庭主编的伦理学大辞典（2002年版）及我国伦理学家们的意见，我们对生命医学伦理学的定义为：根据道德价值和原则，运用伦理学的方法，在跨学科的条件下和跨文化的情境中，对生命科学和医疗卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的学科。在这一定义内涵中需要说明的问题是：首先，所谓运用伦理学方法，指在生命医学
12、伦理研究要正确地运用道义论（deontological theory）和效果论（consequentialist theory），并在动机与效果一致的原则基础上，形成的生命医学伦理学四大基齿轮油泵本原则，即：不伤害（non-maleficence）有利（benefincence）尊重（respect）和公正（justice），作为研究生命医学伦理学的基本方法；其次所谓系统研究是指在生命科学和医学领域内的伦理学维度，即包括道德见解、道德决定、道德行为和相关政策进行系统研究；其三所谓跨文化背景，则是指研究生命伦理学的人不可能脱离他的社会历史条件和他所属的文化。医学伦理学或生命伦理学是一门规范伦理学
13、，它主要研究特定领域人类行为的社会规范。人类行为有三个要素：行为者（agent）、行动(action)和行动后果(consequence)。这三要素在一个行为过程中表现为某个行为者从事某个行为，并产生某种后果。任何行为必然具有这三个要素，但是在一定的情况下，鉴定这三个要素存在困难。（1）鉴定行为者或动因的困难。有严重毒瘾的吸毒者其吸毒行为的动因是吸毒还是毒瘾？（2）鉴定行为的困难。医生给孕妇做人工流产，给临终有极大痛苦的病人实施安乐死，是杀人么？（3）鉴定圆弧齿轮泵行为后果的困难。患者李某胃疼，王医生说用点那个药吧，李用了吗啡，上了瘾。李某上瘾是王医生行为的后果吗？伦理学家对行为三要素中何者最
14、基本，在观点上是多歧的，因而产生不同的伦理学理论。强调行为者及其品格是最基本的，就发展出德性伦理学（Virtue ethics）。什么是理想的人？人应该过什么样的生活？人应具有哪样的品格？如何能具备这样的品格？中国的儒家强调五德仁、义、礼、智、信或温、良、恭、俭、让；基督教强调七德直、温、勇、智、忠、信、善，它们都是德性伦理学的核心内容。强调行为本身是最基本的则发展出道义论（deontology）。道义论规定YCB圆弧齿轮泵在A条件下从事B类行为，决不可从事C类行为。强调行为后果是最基本的也就发展出后果论（Consequentialism）。后果论者提出了测定和比较不同后果的定性和定量方法，以
15、及当不能确定何种行动能使正面后果最大化时应采取的实际对策。生命伦理学作为一门学科，形成于20世纪的五、六十年代，美国学者范伦塞勒波特（Van Rensselaer Potter）在他所著的生命伦理学：通向未来的桥梁（1971年）书中首次使用，1969年美国华盛顿大学建立了肯尼迪伦理学研究所，并出版了四卷本生命伦理学百科全书。此后在北美、西欧、日本等许多国家的大学和研究所，都纷纷成立了生命医学伦理研究中心，在大学设立了生命伦理学课程；有攻读硕士或博士学位，美国国立卫生研究院（NIH）总部及所属每个研究所都有生命伦理学研究所或中心。在我国，生命伦理学起步于20世纪八十年代，1988年在上导热油泵海
16、和岳阳分别举行了有关安乐死和生殖技术的伦理、法律和社会问题学术研讨会，标志着生命伦理学在中国大陆的兴起。现在许多国家、地区和国际的生命伦理学学纷纷建立。1992年成立国际生命伦理学学会、1995年亚洲生命伦理学学会，我国仍称为医学伦理学会。主要国际生命伦理学杂志有：Bioethics， Jousnal of Medicine and Philosophy， Combridge auarterly of Healthcare Ethics， British Jaurnal of Medical Ethics等。在我国，自然辩证法通讯、自然辩证法研究、医学与哲学、中国医学伦理学等刊物经常刊登生命伦理学文章，国际国内的学术会议也经常举行。2、生命伦理学的研究领域生命医学伦理学是多学科交叉的边缘学科，它的研究内容已经涉及多种学科内容，如：医患关系、公共卫生、其他社会问题（卖淫，死刑）、卫生保健（艾滋病防治）、不育和热油泵人类生殖、生物医学与行为、精神卫生与行
